探讨肾移植受者的焦虑和抑郁心理状况及护理

韩萨娜

（内蒙古包钢医院， 内蒙古 包头 014010）

探讨肾移植受者的焦虑和抑郁心理状况及护理

韩萨娜

（内蒙古包钢医院， 内蒙古 包头 014010）

目的分析肾移植受者的焦虑抑郁心理情况和护理方法。方法收集我院40例出现焦虑和抑郁心理的肾移植受者，分为对照组和观察组。分别实施常规护理和在此基础上的针对性心理护理。结果两组均有一定效果，但观察组患者的SAS评分和SDS评分均明显优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论在对肾移植受者实施临床护理时，使用针对性心理护理可明显改善其抑郁和焦虑的心理状况，在实际护理中有极高应用价值。

肾移植受者；焦虑；抑郁心理状况；护理

肾脏移植是对肾衰竭患者安全有效的治疗方法，但在临床为患者实施肾脏移植的治疗时，患者心理状态会对治疗效果产生极大的影响，例如患者若出现了较严重的焦虑和抑郁心理，会对治疗效果造成极大影响[1]。因此，分析肾移植受者的焦虑和抑郁心理状况，并对其实施针对性的处理非常重要。本次研究中，即分析了肾移植受者的焦虑和抑郁心理状况和护理方法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院在2015年4月—2016年4月间收治的需要使用肾脏移植治疗的患者，数量为40例。男女患者分别为22例和18例，患者年龄29～76岁，平均为42.36± 10.75岁。所有患者均需要使用肾脏移植手术的治疗，并在对其实施SAS和SDS量表的检查后显示，所有患者均出现了焦虑和抑郁的心理状态。将所有患者分为对照组和观察组均20例。对照组男女分别为11例和9例，年龄29～75岁，平均42.03±10.17岁。观察组男女分别为11例和9例，年龄30～76岁，平均42.76±10.95岁。两组患者一般资料差异无统计学意义(t＝0.2185，P＝0.8282)。

1.2 护理方法

两组患者均需要使用常规方法的护理，即严格按照护理要求和操作规程对患者实施护理。在对观察组患者实施临床护理时，需在此基础上使用针对性心理护理，在临床护理时方法如下。

1.2.1 对患者实施认知护理干预

患者对医学知识往往非常缺乏，因此也会对手术出现较多的盲目认知。这一情况的出现，是导致患者出现恐惧焦虑心理的重要因素。针对这一点，可对患者实施认知护理干预。首先护理人员可详细的告知患者肾脏移植手术的必要性以及对患者的重要意义。如有必要，可为患者讲解以往使用肾脏移植手术取得较好患者的实例，更好的让患者了解手术可起到的效果，因此能够为手术的成功实施创造有利条件[3]。

1.2.2 术中心理护理干预

在手术当天，患者的焦虑和抑郁心理是最为严重的，甚至有部分患者会哭闹并拒绝手术治疗，这对临床治疗会造成巨大影响。针对这一情况的出现，需要在手术当天再次为患者讲解在术前需要注意的要点。同时护理人员也要为患者强调依从治疗和护理的重要意义，让患者对术后的治疗效果有着较大憧憬，从而缓解其恐惧心理。另外在术中护理人员可帮助患者摆放最为舒适的体位，让患者在心理和生理均最为舒适的环境下接受手术治疗，在术中也可起到更好的治疗效果。

1.2.3 术后疼痛护理

在术后的疼痛症状也是导致患者出现焦虑和抑郁症在的重要因素。本次研究中，为患者实施针对性的疼痛护理，护理人员需告知其如何通过自我护理的方法降低疼痛感。若患者疼痛较为严重，也可立即报告主治医师，并为其实施针对性的镇痛治疗。

1.3 疗效标准

对两组患者均使用SAS焦虑自评量表和SDS抑郁自评量表对其抑郁和焦虑心理状况进行评价。

1.4 统计学方法

统计学软件的选择为SPSS17.0软件，将数据纳入其中后若结果显示为(P＜0.05)，表示数据差异有统计学意义。

2 结果

观察组SAS评分46.63±3.24分明显低于对照组患者SAS评分58.44±8.38分，差异均有统计学意义(t＝5.8785，P＝0.0000)。观察组SDS评分48.96±9.63分明显低于对照组患者SDS评分57.96±10.87分，差异均有统计学意义(t＝2.7716，P＝0.0086)。

3 讨论

由于诸多原因的影响，慢性肾功能衰竭，即俗称的尿毒症发病率在不断的提升，并且而已经成为了影响我国人民身体健康的一类主要疾病。在对这类患者实施临床治疗时，通过手术对其进行肾脏移植是较为常见的治疗方法，同时也可起到较好的临床疗效，可对患者起到较好的治疗效果[5]。但仍需注意的是，患者心理状态会对治疗效果造成较大影响。本次研究中显示，通过对需要使用肾脏移植术治疗的患者实施针对性心理护理的方法可明显降低患者的抑郁和焦虑心理状况，有较高的应用价值。

[1] 韦 宏，狄文佳，刘惠蓉，等.亲体肾移植受体术后中重度焦虑及抑郁的危险因素分析[J].护理研究，2012，26(7)：599-600.

[2] 韦 宏，狄文佳.浅析影响肾移植患者术后焦虑与抑郁的相关因素[J].求医问药(学术版)，2012，10(8)：206-207.

[3] 刘惠蓉，韦 宏，刘欣悦，等.系统健康教育模式对肾移植患者焦虑抑郁的影响研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32(20)：3368-3369.

[4] 桂慧中.肾移植患者术后心理状况调查及其康复护理效果探讨[J].按摩与康复医学(中旬刊)，2012，3(12)：210-211.

[5] 刘春英，张 华.45例亲体肾移植术前供者与受者心理状态调查分析及对策[J].天津护理，2010，18(1)：7-8.

本文编辑:罗 兰

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ISSN.2095-8242.2017.01.0701.01