对医院门诊药房管理中精细化管理的运用探析

张 寒

（山东省济宁市鱼台县人民医院，山东 济宁 272300）

对医院门诊药房管理中精细化管理的运用探析

张 寒

（山东省济宁市鱼台县人民医院，山东 济宁 272300）

目的探析在医院门诊药房管理中运用精细化管理的临床价值。方法选取2015年4月～2016年4月我院门诊药房运用常规管理的阶段作为对照组，选取2016年5月～2017年5月运用精细化管理的阶段作为研究组，对比两组管理的效率及其患者的满意度情况。结果研究组管理后单方调剂时间、平均候药时间、每人每日调剂量及总满意度均优于对照组，P＜0.05。结论在医院门诊药房管理中运用精细化管理的效果显著，可推广。

门诊；药房管理；精细化管理

近年来，随着医疗技术的不断发展和完善，医院的规模、服务机构的模式也在不断扩大；而患者对医院服务的要求也越来越高[1]。门诊药房作为医院的一个重要组成部分，其主要工作是调配药物、提供患者用药的信息以及监督临床医师用药情况等，而为进一步提升医院门诊药房的工作效率、降低差错事故发生的几率，需寻找一种切实有效的管理措施[2]。本文主要研究我院门诊药房管理中运用精细化管理的临床价值，并将研究的结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月～2016年4月我院门诊药房运用常规管理的阶段作为对照组，选取2016年5月～2017年5月运用精细化管理的阶段作为研究组，其中，我院门诊药房工作人员32例、其中，大专学历12例、本科及以上20例；对比两组门诊药房工作的效率及患者及家属的满意度情况。

1.2 方法

2015年4月～2016年4月期间，常规管理方式包括：提高药房工作人员素质、确保用药的安全等；2016年5月～2017年5月则运用精细化管理，具体方法如下：

1.2.1 精细化的目标管理

在对药房进行精细化管理中，可强化药房服务的细节，并尽可能地简化服务的环节，优化服务的流程，进而提升患者对服务的满意度；此外，药房管理过程中，还应顺应仁爱、和谐、卓越等精神，进而确保患者的身心健康及生命，实现“以患者为中心”的药房理念。

1.2.2 精细化的药品管理

（1）详细记录药品出入库情况，并做好相应地验收工作：药品进入门诊药房以后，相关工作人员应仔细查看药品的有效日期、批号等，做到入库检查、上架复查以及给药终查。对于管制类的药品，应由专门指派的工作人员进行审查和管理，每日对这类药物进行记录和盘点，一经发现有可疑或丢失情况，需及时上报并处理。

（2）药品的归置：为有效避免药品调剂时发生差错，工作人员应使用警示的标语；同时，还可通过窗户、抽屉等将药品进行分类。此外，相关部门还应制定科学有效的档案管理机制，定期收集调剂差错案例，并建档；再在定期分析出现差错的因素，进而寻找出有效的解决对策。

（3）精细化管理：工作人员应定期查看所有库存药物，并将半年内的药品进行记录，以便能够及时处理过期或变质药品；对于拆零的片剂需做好相应的标记后放入到原包装瓶中。此外，工作人员还应详细拟定一份科学地采购计划，其目的在于降低储藏的成本、以免出现囤货或缺货的现象。

1.2.3 精细化的用药管理

门诊药房需接待不同科室、不同病种的患者，因此，工作人员应依据各科室、各类疾病拟定针对性地用药习惯，并形成特色地用药体系；并设立专有科室的窗口、综合窗口，进而缩短患者候药时间及给药的时间。

1.2.4 精细化的人员管理

定期整合门诊药房工作人员，并合理分配新老工作人员，使其互帮互助，更快适应药房工作；同时，医院还应设置专项学习的资金，让每位工作人员都能获得学习机会，进而提升自身专业素质。

1.3 效果评定

记录两组单方调剂的时间、平均候药的时间、每人每日调剂量等，同时，选择两组门诊药房取药的患者各121例，采用本院自拟的满意度调查表对患者或家属的满意度进行调查，总分100分，分数在80分及以上为满意；分数在65-79分之间为部分满意；分数不足65分为不满意；总满意例数=满意例数+部分满意例数。

1.5 统计学方法

将所得数据输入Excel表中，并通过SPSS 19.0软件实现统计学分析，计数数据使用（n）、（%）表示，计量数据使用（±s）表示，检验后若P＜0.05，提示差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组门诊药房工作效率

研究组管理后单方调剂的时间（2.16±0.25）min、平均候药的时间（13.29±2.58）min、每人每日调剂量（263.36±10.28）张，对照组单方调剂的时间（5.36±1.47）min、平均候药的时间（21.62±2.45）min、每人每日调剂量（97.63±12.51）张，组间对比差异显著，且P＜0.05。

2.2 对比两组患者或家属满意度

研究组管理后的121患者或家属非常满意62例、满意56例、不满意3例，总满意度为97.52%；对照组管理后的121例患者或家属非常满意49例、满意53例、不满意19例，总满意度为84.30%；组间总满意度对比差异显著，且P＜0.05。

3 讨 论

医院门诊药房作为医院对外服务最重要的一个窗口，其工作效率的高低，与医院服务质量、患者满意度呈正比。精细化管理主要是通过标准化、程序化等手段来实现医院精、细、准的管理，进而确保组织管理的各个单元能够高效、持续、协同的运行[4]。在医院门诊药房管理工作中运用精细化管理，能够进一步完善管理的制度、全面提升药房管理的水平、规范业务流程，真正实现“以患者为中心”的理念，进而获得更好地经济及社会效益[5]。本次研究中，实施精细化管理后的研究组，其管理后单方调剂时间、平均候药时间、每人每日调剂量及总满意度均优于对照组，组间对比差异显著，且P＜0.05，与吴春生等[6]研究结果相符。

综上所述，精细化管理运用于医院门诊药房管理中，能够有效提升药房工作的效率，进而改善医患关系，可进一步推广。

[1] 刘春仙.精细化药房管理模式应用于医院门诊药房工作的效果分析[J].北方药学,2017,14(1):165.

[2] 陈金星.精细化管理在医院门诊药房管理中的应用与实践[J].实用医技杂志,2017,24(4):446-447.

[3] 陈西莉.精细化药房管理模式在医院门诊药房中的应用[J].中国保健营养,2016,26(20):139.

[4] 阿比旦·阿不力克木.医院门诊药房管理中精细化管理实践分析[J].世界临床医学,2016,10(2):189-189.

[5] 黎宝妹,毛春梅,黄 强,等.精细化管理在医院门诊药房管理中的应用与实践#[J].中国医药导刊,2016,18(11):1182-1183.

[6] 吴春生.精细化药房管理模式应用于医院门诊药房工作的效果分析[J].北方药学,2016,13(5):156-157.

Application of meticulous management in hospital outpatient pharmacy management

ZHANG Han
(Yutai County People's Hospital of Jining city of Shandong Province, Shandong Jining 272300, China)

Objectiveto analyze the clinical application value of fine management in hospital outpatient pharmacy management.Methodsthe outpatient pharmacy of our hospital from April 2015 to April 2016 by using the conventional management stage as the control group from May 2016 to May 2017,I will use the fine management of the stage as the study group,compared two groups of management efficiency and patient satisfaction.Resultsunilateral relief time management in study group,the average waiting time for medicine,daily dispensing volume and the total satisfaction were better than the control group,P＜0.05.Conclusionin hospital outpatient pharmacy management operation of significant fine management effect,Can be extended.

Clinic;Pharmacy management;Refined management

R952

A

ISSN.2095-8242.2017.38.7336.02

本文编辑：王雨辰