医学生对实验室生物安全认知情况调查

李运书，徐 健，姜 霞，赵士娇，黄 群，郭亚春

(1 承德医学院临床学院，河北 承德 067000； 2 承德监狱医院，河北 承德 067000； 3 承德医学院病原生物学教研室，河北 承德 067000)

·论著·

医学生对实验室生物安全认知情况调查

李运书1，徐 健1，姜 霞1，赵士娇1，黄 群2，郭亚春3

(1 承德医学院临床学院，河北 承德 067000； 2 承德监狱医院，河北 承德 067000； 3 承德医学院病原生物学教研室，河北 承德 067000)

目的 了解某医学院学生对实验室生物安全的认知现状，为我国高校实验室生物安全管理工作提供基本资料。方法 采用整群随机抽样的方法抽取900名全日制在校本科二、三年级医学生，以自填方式进行问卷调查。结果 发放调查问卷900份，获得有效问卷877份，有效率为98.21%，其中二年级430名(49.03%)，三年级447名(50.97%)，148名(16.88%)学生曾参与大学生科研。实验室生物安全概念的总体知晓率为58.72%，了解实验室生物安全法规具体内容的仅占32.16%，仅8.21%的学生接受过实验室生物安全培训；对实验室生物安全柜的知晓率仅为14.14%，仅7.75%的学生清楚哪些操作需要在生物安全柜中进行；28.28%的学生能按照规定处理废弃物，68.19%的学生能识别生物危害警示标志；92.82%的学生认为应开设实验室生物安全相关课程。实验室生物安全知识和安全行为总体知晓率偏低，分别为42.65%和41.96%，且三年级知晓率高于二年级(P<0.05)；化学性危害和生物性危害方面：有过科研经历的学生得分高于未参加过大学生科研的学生(均P<0.05)。结论 医学生对实验室生物安全知识的认知情况不容乐观，应切实加强实验室生物安全教育管理和宣传工作，提高学生的实验室生物安全认知水平。

实验室； 生物安全； 认知情况； 医学院； 安全防护

[Chin J Infect Control，2017，16(1)：73-77]

实验室是高校进行实验教学、科学研究、培养学生自主创新能力和提高学生综合素质的重要场所。随着现代科学技术的飞速发展和人们对医学领域探索的不断深入，走进实验室、走进科学研究已成为医学生提高自我创新意识和实践能力必不可少的关键环节。然而，随之而来的却是实验室生物安全问题的日益暴露，国内外实验室感染事件的出现[1]为实验室生物安全工作敲响了警钟，加强实验室生物安全教育刻不容缓[2-4]。高校在实验室生物安全方面也存在着诸多问题[5-8],因此,加强实验室生物安全管理，提高实验室生物安全教育水平已经成为当今高校发展的重要课题[9]。本调查对医学生在生物安全教育、感染途径、个人防护等七个方面认知情况进行调查，了解医学生对实验室生物安全知识的认知情况，为加强实验室生物安全建设提供一定的依据。

1 对象与方法

1.1 调查对象 以某医学院校大二、大三学生为调查对象，调查对象基本涵盖该院校所有医学专业学生，共计900名。

1.2 调查方法与内容 参考《实验室生物安全》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《医疗废物管理条例》等一系列规定，自行设计调查问卷，问卷经相关专家审定后在部分班级进行预实验，之后正式发放调查。按不同年级、不同专业分层，以班级为单位随机抽取调查对象，并统一回收调查表。问卷题型包括选择题和开放题，内容主要分两部分：第一部分为调查对象的基本信息，包括姓名、性别、年级、专业以及是否有大学生科研经历；第二部分为调查内容，主要包括实验室生物安全教育、实验室生物安全基本知识、实验室感染途径、实验后的废物处理、实验过程中可能会出现的突发事件、自身的安全防护以及对实验室的生物安全的展望，共计7个方面。为方便统计，均采用等距四分制“非常熟悉” 4分、“熟悉” 3分、“一般了解”2分、“没听说过” 1分。问卷按得分情况划分为三个等级，<40分知晓率差，40～55分为知晓率中等水平，≥55分为及格[10-12]。开放性题目由所调查者自由填写。

2 结果

2.1 基本资料 发放调查问卷900份，回收893份，回收率为99.22%；其中有效问卷877份，有效率为98.21%。调查对象主要为在校并且有过实验室接触的二、三年级医学相关专业学生，其中，二年级430名(49.03%)，三年级447名(50.97%)，年龄为18～24岁，包括男生102名(11.63%)，女生775名(88.37%)。148名(16.88%)学生曾参与大学生科研，其中14名(1.60%)大学生为科研立项负责人，17名(1.94%)曾参与论文发表；未参加过科研的大学生729名(83.12%)。

2.2 实验室生物安全知识总体认知情况 在实验室生物安全教育方面，实验室生物安全概念的总体知晓率为58.72%，了解实验室生物安全法规具体内容的仅占32.16%，仅8.21%的学生接受过实验室生物安全培训。各专业学生实验室生物安全法规知晓率比较，差异具有统计学意义(P<0.01)，其中影像学专业学生知晓率最低(17.65%)。在基本知识方面，对实验室安全防护设施以及物品的总体知晓率较低,生物安全柜的知晓率仅为14.14%，仅7.75%的学生清楚哪些操作需要在生物安全柜中进行。在废弃物处理方面，能按照规定处理废弃物的比率仅占28.28%。在正确应对突发事件方面，能识别生物危害警示标志的占68.19%。在个人防护方面，能真正做到自我防护的仅占35.46%。大部分同学对于开设实验室生物安全课程的认同率很高，达92.82%。见表1。

表1 不同专业医学生对实验室生物安全认知情况[n(%)]

续表1 (Table 1, continued)

注：其他包括中医、针灸推拿、心理等专业

2.3 不同年级医学生对实验室生物安全认知情况 三年级学生实验室生物安全知识、实验室生物安全行为认知得分均高于二年级(均P<0.05)；实验室生物安全态度方面二、三年级得分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。实验室生物安全知识、实验室生物安全行为：二三年级的总体知晓率分别为42.65%(374名)、41.96%(368名)，总体及格率分别为14.48%(127名)、16.08%(141名)；实验室生物安全态度：二三年级总体知晓率和总体及格率分别为92.47%(811名)、83.24%(730名)。

年级实验室生物安全知识实验室生物安全行为实验室生物安全态度二年级(n=430)42.55±13.8741.99±11.8976.86±17.46三年级(n=447)44.59±14.2144.19±12.3678.95±17.58t-2.150-2.683-1.768P0.0320.0070.077

2.4 大学生科研对实验室生物安全危害认知情况的影响 学生对物理性危害、化学性危害和生物性危害总体知晓率分别为53.48%(469名)、45.38%(398名)和36.15%(317名)；总体及格率分别为21.21%(186名)、12.31%(108名)和12.43%(109名)。在化学性危害和生物性危害方面：有过科研经历的学生得分高于未参加过大学生科研的学生(均P<0.05)，见表3。

科研情况物理性危害化学性危害生物性危害参与过(n=148)45.86±13.2843.79±10.8843.13±11.27未参与过(n=729)44.60±11.3541.70±10.1440.95±11.39t1.0762.1602.121P0.2830.0320.034

3 讨 论

为加强对实验室安全工作的教育与管理，我国相继颁发了《实验室生物安全通用要求》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等一系列法律法规，标志着我国实验室生物安全工作在管理和认可方面进入了科学规范的新阶段[13]。但与发达国家相比，我国实验室生物安全管理与教育工作还存在一定的差距。国内专家认为，虽然我国大部分实验室硬件条件较好，但实验人员实验室安全教育与管理方面还存在很大的欠缺[14]。为避免安全事故的发生，美国实验室要求新来实验人员在工作第一周内必须接受生物安全培训，该措施取得了很好的效果[15]。高校大学生开展实验室生物安全教育和培训，不仅可以减少公共安全事故的发生，还可以增强学生对自身的防护。值得借鉴的是，国外已经在大学生中开展了多形式、多方面的实验室相关知识的培训[16]。而我国高校实验室生物安全教育工作仍十分薄弱，大学生参加实验室安全技术培训的机会较少[5]。无论是教学还是科研工作中，学生往往仅看重实验结果而忽视实验室安全，容易导致实验室安全事故的发生。大学生正值学习与工作的过渡时期，加强实验室生物安全教育不仅能够保证教学和科研工作的顺利进行，而且能为学生树立严谨的工作态度，保持高度的自我防护意识打下坚实的基础，对学生今后的发展起着至关重要的作用。

本组调查结果显示，实验室生物安全知识总体知晓率为42.65%，三年级学生对实验室生物安全知识的知晓率也仅48.32%。接受过生物安全培训的仅占8.21%，其中仅13.30%的学生实验室生物安全知识是经过老师讲授获取的，说明绝大多数的学生缺乏实验室生物安全教育，对实验室生物安全知识缺乏全面、系统的认识。此外，本次调查发现学生对实验室生物安全知识所持态度比较正确，92.82%的学生认为有必要开设实验室生物安全的相关课程，说明绝大多数的学生清楚实验室生物安全的重要性，并且希望能够获得更多的生物安全知识。张哲文等[17]调查结果也显示，多数学生实验室生物安全方面认知不足,渴望获得更多的实验室生物安全知识，同时，也指出高校实验室安全教育存在较多薄弱环节，加强实验室生物安全教育和管理工作已迫在眉睫。高校应切实做好实验室生物安全教育工作，组织学生进行相关知识的学习和培训，为学生提供更多的实验室生物安全知识获取途径。

对医学生而言，个人防护在实验室生物安全中起着举足轻重的作用。本组调查显示，仅57.35%(503名)学生有自我防护意识，而能够真正做到个人防护的仅占35.46%；仅43.56%的学生在实验室基本按照实验室规范操作，佩戴防护性器具的仅占45.61%，说明大多数学生未足够重视实验室生物安全行为，缺乏实验室内使用防护性器具的安全意识；高达62.94%(552名)的学生经常携带与实验无关的物品，49.14%(431名)的学生在实验室有过进食、饮水的行为，44.70%(392名)的学生发生过实验试剂接触皮肤的意外情况。研究[18-19]指出，实验人员的不安全行为和不规范操作是导致实验室发生事故的直接原因,同时强调应加强学生对实验室规章制度的学习，根据实际情况建立严格的实验室准则，让其树立牢固的自我防护意识，为将来的实际工作奠定牢固的基础。

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(本文编辑：付陈超)

Medical students’ cognition on laboratory biosafety

LIYun-shu1,XUJian1,JIANGXia1,ZHAOShi-jiao1,HUANGQun2,GUOYa-chun3

(1ClinicalCollegeofChengdeMedicalCollege,Chengde067000,China; 2ChengdePrisonHospital,Chengde067000,China; 3DepartmentofPathogenBiology,ChengdeMedicalCollege,Chengde067000,China)

Objective To investigate cognitive status of medical students of a medical university on laboratory biosafety, and provide basic data for laboratory biosafety management in Chinese universities.Methods 900 full-time undergraduate medical students were chosen by cluster random sampling, questionnaires were filled out in by them.Results 900 questionnaires were distributed, 877 (98.21%) valid questionnaires were obtained, 49.03% (n=430) were from sophomores, 50.97%(n=447)from juniors，148(16.88%)students have ever participated in students’ scientific research. The overall awareness rate of laboratory biosafety was 58.72%, only 32.16% of students understood the detailed contents of laboratory biosafety regulations, only 8.21% of students have received training in laboratory biosafety; the awareness rate of laboratory biosafety cabinet was only 14.14%, only 7.75% of students knew which operation should be performed in biosafety cabinet; 28.28% of students could deal with waste according to the rules, 68.19% of students were able to identify warning signs of biological hazard; 92.82% of the students thought that laboratory biosafety-related courses should be set up. The overall awareness rate of laboratory biosafety knowledge and safety behavior was low, which were 42.65% and 41.96% respectively, juniors was higher than that of sophomores(P<0.05); in the aspect of chemical hazards and biological hazards, students with scientific research experience scored higher than those who did not participate in scientific research(allP<0.05).Conclusion Medical students’ cognition on knowledge of laboratory biosafety is not optimistic, it is imperative to strengthen the management of education and publicity of laboratory biosafety.

laboratory; biosafety； cognition； medical university; safety protection

2016-04-20

李运书(1991-)，男(汉族)，河北省大城县人，大学本科，主要从事麻醉学研究。

郭亚春 E-mail：123263295@qq.com

10.3969/j.issn.1671-9638.2017.01.017

R136

A

1671-9638(2017)01-0073-05