早期康复护理对老年急性心肌梗死患者的影响

王友秀

临沂市兰山区方城中心卫生院内科，山东临沂 273406

急性心肌梗死是由于患者冠状动脉处于急性或持续性缺血缺氧状态而引发的心肌坏死病症，发病人群主要为老年群体[1]。急性心肌梗死病症在临床上主要表现为胸骨后存在时间漫长且剧烈的疼痛感，即使经过长时间休整或服用相关药物也无法实现有效缓解，同时可能伴随心律失常、心力衰竭或休克等症状，对患者的生命安全具有严重威胁[2]。该次研究将该院于2016年4月—2017年5月接收诊治的老年急性心肌梗死患者94例作为研究样本，探究对老年急性心肌梗死患者应用早期康复护理模式开展护理工作的护理结果。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月—2017年5月该院接收诊治的老年急性心肌梗死患者94例作为研究样本，均为我院依据相应标准确诊的老年急性心肌梗死患者，将其随机分为两组，即对照组和观察组，每组47例。对照组患者中男女比例为24:23，年龄在54～81岁，平均为（72.28±2.19）岁；观察组患者中男女比例为 25:22，年龄在 52～82 岁，平均为（71.14±2.42）岁。 两组患者在性别、年龄等方面的差异无计学意义（P＞0.05），两者具有可比性。

1.2 护理方法

对照组采取常规护理模式，包含对患者各项生命体征波动情况实施密切监测、饮食护理、用药指导及运动指导等。观察组实施早期康复护理模式，对患者实施心理护理，主动与患者进行沟通交流，有效缓解患者抑郁、焦躁等不良情绪，对患者多加鼓励，增加患者对抗疾病的信心，使患者时刻保持健康、积极的心态。对患者进行适当的局部按摩，按摩3～4次/d，每次按摩时间保持在15 min左右，指导患者开展小幅度活动，必须保证这些小幅度活动不会使患者产生疲劳状态，运动量也不宜过大，可以随着时间推移适当增加运动量。起初，对患者进行坐起及站立等练习，逐渐扩展至房间内或走廊步行练习、上下楼梯练习，练习过程中需护理人员辅助完成。加强患者的自我管理能力、自我生活能力，包括洗漱及更衣等事情，让患者逐渐可以自己去完成。保证患者所处的环境适合康复练习，且不会对患者的行动造成任何阻碍。

1.3 观察指标

观察并比较两组患者临床治疗有效率及不良反应发生情况。其中不良反应情形包含焦虑、便秘、心绞痛、心率失常等。

1.4 统计方法

在该次研究中所涉及到的所有数据都将会被保存在Excel文档中，并且将对这些数据进行统计学处理，期间将会用到SPSS 13.0统计学软件。采用平均值±标准差的方式来表达计量资料，同时对组间比较进行t检验，使用（%）来表示计数资料，行 χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗结果对比

就该次实验结果来看，给予对应治疗方式后，观察组患者临床治疗有效率为93.62%，相较于对照组对应数值82.98%，提升趋势显著（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组患者临床治疗结果对比[n（%）]

2.2 两组患者不良反应发生情况对比

就该次实验结果来看，给予对应治疗方式后，观察组患者中焦虑、便秘、心绞痛、心率失常等不良反应情形对应病例数分别为2例、4例、3例、1例，不良反应发生率为21.28%；对照组患者中焦虑、便秘、心绞痛、心率失常等不良反应情形对应病例数分别为4例、7例、5例、6例，不良反应发生率为46.81%。由此可见，观察组患者不良反应发生率相较于对照组对应数值，下降趋势显著（P＜0.05）。

3 讨论

急性心肌梗死致病因素具有多样性及复杂性，主要包含环境因素、饮食因素、情绪因素、社会因素及生活习惯因素等，且常伴有多种并发症。并发症主要包含心脏破裂、形成附壁血栓、心肌梗死早期或梗死灶已纤维化的愈合期形成室壁瘤、心律失常、心力衰竭、心源性休克及心肌梗死后综合征等[3]。如今，随着医学理论的不断完善及临床护理模式的不断探索，护理干预这一概念逐渐被广泛接受并应用于临床护理的诸多领域，对老年急性心肌梗死患者应用早期康复护理模式开展护理工作，能够实现患者心功能及心率水平的快速恢复，减少不良反应情形出现的频率，提升临床治疗结果，缓解患者治疗过程中的疼痛程度，缩短患者在院治疗时间，加快患者病症的康复进程，同时也在一定程度上减轻了患者及其家庭的经济压力。

研究发现，给予对应治疗方式后，观察组患者临床治疗有效率相较于对照组对应数值，提升趋势显著；观察组患者不良反应发生率相较于对照组对应数值，下降趋势显著。

综上所述，对老年急性心肌梗死患者应用早期康复护理模式开展护理工作，护理结果显著，对患者临床治疗有效率的提升具有积极作用，加快患者病症康复进程，同时有助于不良反应发生情况的减少，治疗过程中安全性更佳。

[1]卜庆锋,刘杰,李法祥，等.早期康复护理对老年急性心肌梗死患者的影响[J].护士进修杂志,2014,29(16):1495-1496.

[2]矫峰,宋文娟,薛春玉，等.早期康复护理在老年急性心肌梗死中的临床应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014(7):144-145.

[3]赵爱虹.早期康复护理对老年急性心肌梗死患者的影响[J].中国实用医药,2013,8(6):219-220.