急性心肌梗死患者早期运动护理康复疗效观察

何亚萍

山海丹医院护理部，陕西西安 710004

急性心肌梗死即一类心肌发生急性缺氧、缺血、死亡的循环类病症。患者患病比较急迫、疾病状况进展迅速、恢复缓慢、极易产生并发症，甚或是引起死亡。我国相应的探究就指出了，借助对AMI患者施以早期康复运动护理，能够促使患者更好恢复，还能够减弱由于长时间卧床引发的各式并发症，并提升患者自身身心情况与体力恢复的速率[1]。为此，文章就探究并调研了早期运动护理康复运用到急性心肌梗死患者内的成效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽选2015年1月—2017年1月来该院医治的106例急性心肌梗死患者，并根据具备区别的护理方法分为两组。这之中，试验组包含患者53例，男性患者总共33例，女性患者总共20例；患者的年纪最大即62 岁，最小即 33 岁，平均年龄为（47±2.17）岁；试验组患者施以早期运动护理康复。对照组包含患者53例，男性患者总共31例，女性患者总共22例；患者的年纪最大即64岁，最小即36岁，平均年龄为（50±3.21）岁；对照组患者施以常规相应的护理。比较两组患者的年龄、性别过后，发现差异无统学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者施以常规的护理，包含汇编出科学的进食计划、引导合理服药、监督适当训练等，试验组患者在对照组患者施以护理这一前提之下施以早期运动护理康复，相应的对策如下。

1.2.1干预方式 对患者实施干预应全方位，施以运动方面的干预，就是为了避免身体由于缺少运动而出现衰退，由于身体缺少运动就会使得平时心跳增快、产生直立型低血压、血液总量下降、血流较缓、栓塞发生的几率上升、肺功能减弱、骨骼肌肉衰退、骨骼脱钙等。有探究就指出了，在卧床超过1个星期过后，血液总量就会下降600～800 mL。大约1/3的心肌梗死过后卧床的患者自身的静脉中产生了血栓。此外，还应实施心理方面的干预，由于部分患者治疗的周期较长，就会对生活丧失自信心，通常体现为焦躁、惧怕、担忧等。

1.2.2康复运动护理与心理方面的干预 在严谨遵照医嘱这一状况内，对患者自身的心电实施随时观测与监控。在患者卧床修整第2天内就抬升病床30°，医护人员要辅助患者在病床内实施简便的身体与关节的被动型活动，并由亲属进行照看；第3天，医护人员应辅助患者逐步在病床内坐起，每日开展三次锻炼，单次静坐约为15 min，在洗漱与进食期间也要尽可能地维持坐位，提议选取坐便桶；第4天，患者就应增多坐起的频次与时长，先在床旁进行静坐，每日静坐两次，单次约为5～15 min；第5天，就要由医护人员扶起患者站到床旁，2～4次/d，逐步增多站立时长，在进食期间应增加静坐约为35 min；第6～7天，患者就应在医护人员的引领之下，运动自身的肢体与关节，在病房中慢慢踱步间距约为50 m；第8～10天，患者就应到走道内进行散步，2～4 次/d，单次约为 15～20 min；散步的间距与时长应逐步增多；在过后的4 d内应缓缓地爬楼梯；过后就应模拟患者在出院以后的运动总量，对自己的生活进行自理，并借助正常的速率进行散步等，如此，患者在2个星期过后就能够出院。

此外，对部分病期过长、治疗周期过久的患者，大多都会由于丧失自信心而产生焦躁、悲观一类负性情绪，如此就规定了医护人员要开展心理方面的干预与开导，实施适宜的、关键的医治常识教育，辅助患者构成自信心，协同治疗，力争收获最优的治疗成效。在出院过后，医护人员还应叮嘱所需注重的所有事宜与健康进食等事项，提议出院过后开展适宜的活动并进行心理的调整。

1.3 成效评测

记录两组患者经过治疗过后的住院时长、并发症的发生率等，并发症包含了死亡、二次梗死、梗死过后心绞痛、过重心律异常、心力衰退等。

1.4 统计方法

该次试验探究所运用的全部数据均借用了SPSS19.0统计学软件加以处理，而计量资料借用(±s)表明，计数资料借用（%）表明，P＜0.05为差异有统计学意义。

表1 对比两组患者通过治疗过后并发症的发生率

2 结果

2.1 对比通过治疗过后两组患者的住院时长

对照组患者通过治疗过后的住院时长即（15.55±3.88）d；试验组患者通过治疗过后的住院时长即（11.22±2.75）d；加以比较发现差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比通过治疗过后两组患者并发症的发生率

两组患者通过治疗过后并发症的发生率加以比较发现差异有统计学意义（P＜0.05）；详情请参见表1。

3 讨论

对急性心肌梗死患者实施早阶段的运动对患者自身的预后而言具备极为有利的影响。由于长时间卧床过后会给患者自身的身体造成许多负性影响，比如气体交互功能减弱、咳痰受堵、肺部极易被感染等，进而加重了心肌自身的缺血与缺氧，患者本身的心理压力过大[2]。临床方面的探究指出了，早阶段的运动能够让血流加速，促使侧支循环得以构建，以使梗死得到恢复；早阶段的运用能够提升患者自身的自信心，显著改进其生存质量，证明了AMI相应的早期康复治疗极为安全。

心理方面的护理在AMI患者早阶段的康复内无可或缺。AMI患者在患病的首周中疾病状况不够平稳，极易产生并发症，患者自身的健康感不强，其本身的负性情绪与心理应激会阻碍到疾病状况的转归[3]。该次试验探究内，患者产生了心理方面的问题，借助心理方面的护理，心理负担清除，成效明显。

综上所述，早期运动护理康复运用到急性心肌梗死患者内具备极其明显的成效，其可以加速患者自身心理状况与体力的康复，维持健康，减短了住院时长，把控了并发症的出现，最后达成了提升预后、增强生活质量这类目标。

[1]张丽,宋巧凤,王希柱.等.早期康复护理模式对急性心肌梗死患者生活质量和自我效能的影响研究[J].河北医药,2016,38(16):2540-2542.

[2]渠林楠,崔玉芳,虞彬.早期康复对经桡动脉行急诊PCI的急性心梗患者左室射血分数及运动耐量的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(8):5-7.

[3]李君.早期康复护理干预在急性心肌梗死患者中的应用效果[J].医疗装备,2017,30(10):167-168.