梁琪
平邑县中医医院,山东平邑 273300
下肢静脉血栓是当前临床上常发的一种周围血管疾病,在当前医疗卫生系统的统计数据当中一直处于发病率增加的状态。同时,下肢静脉血栓也会产生其它并发症,例如静脉瓣膜异常、血栓形成后综合征、肺栓塞以及出血等等,对患者的生活水平以及生命安全有严重威胁。下肢静脉血栓的病程时间一般较长,康复期也较长,这就需要科学合理的护理干预。基于此,我医院开展了此次康复护理对下肢静脉血栓患者的应用疗效观察,现在对研究进行如下报道。
该次研究选择了该单位于2015年4月—2017年4月接诊收治的110例下肢静脉血栓患者作为研究对象,按照信封法将上述患者随机分为对照组和观察组,对照组55例患者,观察组55例患者。其中,对照组有男性患者33例,女性患者22例,患者的年龄为31~71岁不等,平均年龄为(57.82±4.30)岁,包括左侧下肢静脉血栓40例,右侧下肢静脉血栓15例;观察组有男性患者32例,女性患者23例,患者的年龄为30~72岁不等,平均年龄为(57.63±4.58)岁,包括左侧下肢静脉血栓38例,右侧下肢静脉血栓17例。上述110例研究对象均不具有干预此次研究的其他症状及病史。两组患者在年龄、性别分布以及血栓位置等方面的资料对比上差异无统计学意义(P>0.05),能够进行比较研究。
对照组使用常规护理干预,观察组在对照组常规护理方法基础上采取康复护理进行干预。其中,观察组采取康复护理的主要方法为:①心理疏导。患者在患有下肢静脉血栓后,往往存在行动不便,注意事项增加等情况,这会直接导致患者的心理出现烦躁、激动甚至是抑郁的情况。在这样的现实情况下,护理人员要尽可能地与患者增加交流,了解患者的病情和心理动态,认真倾听患者的心声和疑问,并且从专业方面和生活方面均进行解答,使患者通过心理疏导保持情绪稳定,配合医院的治疗进程,有利于静脉血栓康复;②饮食护理。对患者进行科学的饮食护理能够促进下肢静脉血栓的康复和保健期稳定,护理人员应当要求患者保持高蛋白质、高维生素的营养摄入,保持体内营养均衡,适当补充其他元素。同时要注意饮食的低脂肪,严禁使用辛辣刺激以及油腻类食物,要多食用粗粮,多吃蔬菜水果,维持大便畅通。在具体食物的选择上护理人员可以根据患者的实际喜好推荐食物;③行为辅导。护理人员要教授患者树立正确的行为习惯,尽早下地活动,不能下地活动的应当在卧床期间尽可能多的活动双腿。护理人员要对患者的体位姿势进行纠正,并指导患者通过翻身等动作恢复下肢健康,系统化的翻身治疗方案应当控制在3~5 h/次;同时,应指导患者进行股四头肌锻炼,动作为等长收缩,保持3次/d,30下/次。还应督促患者做直腿抬高的动作,从抬高30 cm左右开始,随着患者病情的康复和时间的深入逐渐增加活动量。在患者日常休息中应当给患者穿预防血栓的医用弹力袜;④按摩护理。按摩护理应当穿插在患者的整个康复期内,例如采取脉冲仪器进行足底按摩,促进下肢静脉血液循环,预防和患者下肢静脉血栓。此类仪器往往为加压仪器,能够加速淤血的排空和流动,应对患者采取2次/d,20 min/次左右的治疗。日常叮嘱患者采取平躺姿势休息,时常抬高双腿,增加静脉回流,为患者进行下肢向心性康复保健按摩,3~5 h/次,20 min/次。
该次研究的观察指标为患者的治疗有效率。治疗有效率包括显效、有效和无效3个级别。
对该次研究的所有资料采取正态分布和χ2检验的方法进行处理,选择SPSS 14.0统计学软件对上述数据进行分析,P<0.05为差异有统计学意义。
经过护理后,对照组患者的治疗有效率为78.18%,观察组患者的治疗有效率为94.55%,观察组在治疗有效率上显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1 两组患者在治疗有效率上的比较[n(%)]
下肢静脉血栓的病因较为复杂,总体来说包括静脉血流变缓、静脉血管壁损伤以及血液高凝等。同时,单一原因很难造成下肢静脉血栓的形成,往往为两种或多种因素的作用导致最终血栓形成。除此之外,下肢静脉血栓在临床上还需要与急性动脉栓塞、急性下肢弥散性淋巴管炎以及淋巴水肿等进行区分。康复护理是当前医疗护理体系中重要的护理方法,通过对患者各方面的康复帮助和活动、锻炼等,提高患者的下肢静脉血栓治愈率,缩短患者的康复期,减少出现伤残和并发症的几率。但下肢静脉血栓的形成因素表明,对该病症要加强日常的预防。该次研究采取的康复护理是该院在下肢静脉血栓临床护理经验中总结而来的,包括心理疏导、行为护理、饮食干预和按摩护理等等,在患者的治疗有效率上达到了94.55%,取得了较为显著的应用疗效。同时在于常规护理方法的比较中,其治疗有效率远远超过常规组数据,差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,采取康复护理在患者下肢静脉血栓的护理当中具有显著的效果,能够提高患者的生活质量,保证患者的身体健康,值得推广应用。
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