王东兴+于鑫鑫+陈文阁
【摘要】目的 观察外用康复新液对淤积性皮炎溃疡的疗效。方法 选择2015年2月~2015年12月本院收治的淤积性皮炎溃疡患者76例,随机分为两组,各38例。两组均采用常规清洁创面处理,对照组应用静点红花黄色素、丹参川芎嗪注射液,口服脉血康外用双氧水和生理盐水。治疗组应用静点红花黄色素、丹参川芎嗪注射液,口服脉血康外用双氧水和生理盐水及康复新液,治疗3周后将疗效结果进行观察及对比分析。
结果 治疗组总有效率为92.11%、对照组总有效率为66.16%,治疗组疗效显著优于对照组。结论 在常规治疗基础上,联合外用康复新液治疗淤积性皮炎溃疡方面,其促进溃疡愈合效果明显,疗效确切。
【关键词】康复新液;淤积性皮炎;溃疡;疗效
【中图分类号】R753.7 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.20.0.01
淤积性皮炎(stasis dermatitis)又名淤积性湿疹。淤积性皮炎好发于下肢静脉曲张的并发症,由于下肢静脉回流障碍,静脉血回流速度减慢,导致小腿及足部皮肤血液含氧量及营养成分减少而诱发,因而发生感染及溃疡[1]。溃疡好发于小腿下1/3或下2/3,临床表现为肥厚及色素沉着,渗出湿疹、糜烂多反复发作,给患者的工作生活带来诸多不便。我科外用康复新液联合注射用红花黄色素、丹参川芎嗪注射液及口服药物脉血康进行治疗淤积性皮炎,取得了较好的疗效,在提高创面愈合时间及缓解临床症状、提高病人生活质量等方面起到了重要作用。本文旨在通过疗效,为临床治疗提供借鉴,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年2月~2015年12月本院收治的淤积性皮炎溃疡患者76例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各38例。纳入标准:参照《中医外科病症诊断疗效标准·臁疮》、卫生部《中药新药臨床研究指南》制订诊断标准:①患有淤积性皮炎伴溃疡,病程在1个月以上。②疮面不新鲜,肉芽组织生长不良,溃疡面呈灰白色或暗红色,表面附有黄白色脓性分泌物,溃疡周围水肿明显,边缘高出皮肤,周围皮肤颜色黯黑,可伴有湿疹,反复发作,愈合困难。③对治疗方案知情同意能够完成治疗的病人。④年龄25~70岁,性别不限。⑤溃疡面积大小在4 cm2~25 cm2之间,深度不超过浅筋膜的病人。⑥有糖尿病的病人,血糖平稳空腹血糖应≤9 mmol/L。排除标准:①妊娠、哺乳期妇女;②有严重内科合并疾病者,如充血性心力衰竭、高血压或糖尿病未达到有效控制者;③精神疾病、癫痫等不能配合的治疗者。治疗组(康复新液)男22例,女16例,年龄35~68岁,平均年龄(52.23±7.435)岁,平均溃疡面积(13.19±2.58);对照组女20例,男18例,年龄32~70岁,平均年龄(53.21±7.579)岁,平均溃疡面积(12.08±3.01)。两组病人的一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
两组均采用常规清洁创面处理。对照组:静点红花黄色素150 mg、丹参川芎嗪注射液10 mL,口服脉血康
3粒/次,3次/d,疮面外科换药治疗,外用双氧水和生理盐水消毒与清洗疮面,尽量去除坏死及硬痂、医用消毒纱布包扎,1次/d。而治疗组则在对照组治疗基础上,外用康复新液,1次/d。两组均以3周为一疗程,分别在治疗前后及治疗4周后观察和记录病情变化情况,包括不良反应。
2 结 果
2.1 两组治疗总有效率对比
经比较,治疗组痊愈率为73.69%,总有效率为92.11%;对照组分别为21.05%和63.16%,治疗组痊愈率和总有效率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3 讨 论
现代医学研究表明,淤积性皮炎溃疡多并发于下肢静脉曲张,因下肢静脉回流障碍及下肢静脉高压所引起的静脉血流动力学异常,致使远端肢体瘀血、组织缺氧,进而皮肤组织营养障碍,相继出现纤维化、水肿、色素沉着、皮肤萎缩、皮下脂肪坏死,最终表皮细胞坏死而形成[2-3]。
参考文献
[1] 李浩杰,张建强,胡满香,等.淤积性皮炎治疗研究进展[J].临床合理用药杂志,2010,3(13):18-139.
[2] 陈 锐,肖昌琼.骨折术后手术切口愈合应用康复新液的疗效观察[J].湘南学院学报(医学版),2012,14(3):48-50.
[3] 刘英超,董新阳,张晓莉.康复新液治疗皮肌炎伴皮肤破溃患者的临床效果[J].实用药物与临床,2015,11:1399-1402.