邵乔玉
【摘要】 目的:探究慢性盆腔炎患者采用康妇消炎栓治疗的效果。方法:从2013年3月-2015年5月笔者所在医院妇科接收的慢性盆腔炎患者中随机抽取85例作为本次研究的观察对象,按照随机双盲法原则将其分成观察组43例和对照组42例,对照组采用盐酸莫西沙星治疗,观察组在对照组的基础上予以康妇消炎栓治疗,然后比较两组患者临床疗效以及不良反应,同时观察两组患者症状的改善情况。结果:观察组临床总有效率显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状的改善效果也明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:给予慢性盆腔炎患者康妇消炎栓治疗,能够显著提高临床疗效,同时不增加不良反应,值得临床推广应用。
【关键词】 慢性盆腔炎; 康妇消炎栓; 治疗效果
doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2016.33.073 文献标识码 B 文章編号 1674-6805(2016)33-0136-02
盆腔炎是常见的妇科疾病之一,实际是指女性生殖器及其周围组织发生的炎症性反应。临床中导致本病发生的原因有很多,主要是由于病原微生物的入侵,继而发生上行性感染,或女性正常分娩后创面感染导致[1]。而慢性盆腔炎则是由于急性盆腔炎经久不愈导致,其具有反复发作的特点,给女性的身心健康造成巨大的影响。临床目前针对本病的治疗主要通过药物治疗,但其效果一直不理想,并且长期的药物治疗还会给患者造成较大的经济负担,同时还会影响患者的正常生活和工作[2]。康复消炎栓是以往的一种传统中医药物,其具有较强的消炎作用,对于慢性盆腔炎的治疗还有待进一步研究,现将研究具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2013年3月-2015年5月笔者所在医院妇科接收的慢性盆腔炎患者中随机抽取85例作为本次研究的观察对象,诊断标准:伴有慢性盆腔炎典型临床症状,如下腹坠胀、疲劳、腰骶部酸痛、月经不调、经量增多、白带增多或呈脓性、神经衰弱以及不孕等;妇科检查结果显示,子宫多呈后位,宫颈举痛,活动受限,单侧或双侧子宫附件区压痛、偶尔可触及包块;超声显示,炎性包块、输卵管积液、盆腔积液;排除子宫内膜异位症、盆腔结核以及盆腔肿瘤等其他导致相同症状及体征的疾病。按照随机双盲法原则将其分成观察组和对照组,观察组:43例,年龄24~52岁,平均(38.45±4.97)岁,病程1~8年,平均(4.24±0.75)年;对照组:42例,年龄22~53岁,平均(37.57±4.61)岁,病程9个月~6年,平均(3.98±1.86)年。所有患者均表示自愿参与研究,承诺绝对配合诊疗。两组患者的疾病类型以及年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组:予以盐酸莫西沙星治疗,400 mg/次,1次/d,持续治疗14 d,并于治疗前后通过腹部超声观察炎症反应情况,治疗期间禁止性生活。观察组:在对照组的基础上予以康妇消炎栓治疗,2.8 g/次,1次/d,给药方式为直肠给药,持续治疗14 d,其他治疗措施均与对照组相同。
1.3 观察指标及评价标准
主要观察两组患者临床疗效、症状改善效果以及不良反应情况。疗效评价:(1)显效,经治疗后患者的临床症状及体征均消失,并且超声显示子宫及其附件正常,炎性包块消失,体内无积液,输卵管通畅;(2)有效,经治疗后,临床症状、体征好转,超声显示炎性包块缩小;(3)无效:经治疗后患者的临床症状及体征未见改善,甚至加重[3]。总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学处理
应用统计学软件SPSS 18.0对本次研究所得数据进行统计学分析处理,计量资料用(x±s)表示,比较用t检验,计数资料以率(%)表示,比较用字2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效比较
观察组临床总有效率93.03%,对照组总有效率为83.33%,比较差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。
2.2 两组患者症状改善效果比较
两组患者主要的临床症状有小腹坠胀、腰骶部疼痛以及白带增多和子宫压痛,经过治疗后,两组患者上述症状均得到有效改善,观察组改善效果优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
2.3 两组不良反应发生情况比较
对照组中3例出现嗜睡,2例轻度呕吐,不良反应发生率为11.09%;观察组中4例出现嗜睡,2例出现呕吐,不良反应发生率为13.95%,且均可自行缓解,无需处理。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
慢性盆腔炎作为妇科临床常见的疾病之一,近几年本病的发病率逐渐年轻化,主要发生在30~50岁育龄女性。归纳总结以往临床研究发现,导致本病发生的主要原因有:患者月经期间卫生习惯较差、性病、产后或者流产后出现感染,妇科手术操作不规范、无菌观念差等。本病病程一般较长,且迁延不愈,复发率极高,很大程度上给患者及其家庭生活造成影响,导致患者的正常生活和治疗受到威胁[4]。加之大多数女性对于慢性盆腔炎疾病的认识不足,未引起患者自身重视,继而导致本病未得到及时有效的治疗,最终导致错失最佳治疗时机,进一步导致厌氧链球菌、溶血性链球菌以及葡萄球菌等长期的炎性刺激,提高病原菌药物耐受力的同时,还可能导致患者发生局部组织充血水肿、粘连、积液等,甚至出现炎性包块,进一步影响血液循环,继而导致药物不能很好吸收,最终导致患者治疗效果较差,反复发作,最终致使患者失去治疗的信心[5]。
通过本次研究能够看出,对照组单纯采用盐酸莫西沙星治疗,其总有效率也较高,其也能够显著改善慢性盆腔炎患者的临床症状及体征,但其很难对于本病达到根治的效果,而分析观察组患者临床效果发现,其临床总有效率显著高于对照组,这一结果进一步证实,康妇消炎栓用于慢性盆腔炎患者的临床治疗,能够明显提高临床疗效,并且对于患者临床症状的改善也具有促进作用[6]。康妇消炎栓是一种传统的中药,之所以能够达到如此好的疗效,主要是由于其药物组成中含有蒲公英、猪胆粉、芦荟、穿心莲、苦参、败酱草、紫花地丁,以上药物共同应用,能够同时达到清热解毒、利湿散结以及杀虫止痒等功效,其用于临床主要的作用是能够清除患者体内的毒素,因此对慢性盆腔炎患者的湿热内蕴症有很好的消除作用[7]。对于炎症反应导致的炎性肿块具有重点消除作用,同时还能减轻患者的疼痛症状。进一步分析康妇消炎栓的给药方式是直肠给药,直肠黏膜能够很好的吸收,因而具有起效快、药效强以及药效持续时间长等优点[8]。通过对比两组患者临床效果、症状改善效果以及药物不良反应,观察组不仅临床总有效率较对照组高,对于小腹坠痛、腰骶部疼痛以及白带增多和子宫压痛等症状的改善效果也明显优于对照组,同时还不至于增加药物不良反应,由此可见其临床用药的有效性和安全性。
总之,康妇消炎栓用于慢性盆腔炎临床治疗,不仅疗效好,且安全性较高,具有利用价值。
参考文献
[1]季远兰.中药内服联合灌肠治疗慢性盆腔炎性包块60例临床研究[J].亚太传统医药,2015,11(22):104-105.
[2]刘淑文,郑凤平.盆炎清联合抗生素治疗盆腔炎性包块49例[J].河北中医,2013,35(2):272,320.
[3]莫轶晖.中西医结合疗法对慢性盆腔炎性包块的影响[J].河南中医,2015,35(4):838-839.
[4]徐月爱,金素珍.康妇消炎栓配合氧氟沙星、甲硝唑治疗慢性盆腔炎67例[J].中国药业,2012,21(6):82-83.
[5]苏筱俐.金刚藤胶囊配伍康妇消炎栓治疗盆腔炎性包块80例临床疗效观察[J].亚太传统医药,2014,10(7):118-119.
[6]吕筠,谭小勇.康妇消炎栓联合微波治疗慢性盆腔炎疗效观察[J].西部医学,2012,24(5):954-955.
[7]万萍.康妇消炎栓联合妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎疗效观察[J].四川医学,2012,33(6):1019-1021.
[8]马云,罗艳琴,宋路遥,等.菝葜治疗慢性盆腔炎有效部位的药效学筛选研究[J].南方医科大学学报,2013,33(1):145-149.