林黛玉告诉你什么是抑郁症

文/郑可慧

林黛玉告诉你什么是抑郁症

文/郑可慧

林黛玉独自在大观园暮春时节看到落花纷纷飘下时，不禁悲从心来，于是边唱葬花吟，边埋掉落花，但看到宝玉时马上破涕为笑，此时黛玉的情绪状态是正常人的悲喜情绪变化。

当黛玉自知与宝玉结婚无望后，一个月间心情如掉入万丈冰窟，万念俱灰，浑身无力，不吃、不喝、不动、不去看书弹琴，焚书烧绢，绝望拒食而死。

此时的黛玉已具备重度抑郁症的核心

症状：

情绪低落，周身无力，兴趣丧失，有自杀观念，且长达一月余，根据书上描述应诊断为抑郁症。

这是体现正常人的抑郁情绪和抑郁症区别的例子。正常人的情绪包括喜﹑怒﹑悲﹑恐4种基本成分，抑郁情绪是人们在负性事件刺激下的短暂悲伤情绪，不影响人的正常生活和社会功能；抑郁症是一种有生物性病理基础的疾病，有情绪低落，周身无力，兴趣丧失等核心症状，严重影响人的正常生活和社会功能。但很多时候人们在负性事件刺激下的短暂悲伤情绪被认为是抑郁症，如将癌症患者得知确诊消息后的几天里的悲伤情绪认为是抑郁症，这是错误的。这时并不必要地给予抗抑郁药，造成抑郁症诊断治疗的扩大化，这类情况值得引起注意。

抑郁症不仅仅是“心病”

得了抑郁症，患者和家属的第一反应也常常是怀疑患者受到什么外界刺激。虽然说包括心理因素的外界刺激是部分抑郁症发病的诱因，但抑郁症从本质上说是大脑中主管情绪的一些神经递质出现异常，因此抑郁症实际上是一种生物性疾病，不单纯是心理疾病。

1．低下的去甲肾上腺素

去甲肾上腺素使我们平时精力充沛，做事充满动力，注意力集中。当大脑神经细胞分泌的去甲肾上腺素减少时，我们会从一种“雄赳赳气昂昂”的战士状态变成像“霜打的茄子”一样无精打采。去甲肾上腺素还使我们的大脑不太容易感觉到躯体的各种不适，但去甲肾上腺素减少时我们大脑会过分放大躯体部分的各种不适，感觉到各种医生用各种仪器检查不出来的难受，如头痛、头晕、失眠、吃饭减少，好像在无病呻吟。

2．低下的5一羟色胺

5-羟色胺使我们平静、放松、满足和快乐。当大脑神经细胞分泌的5-羟色胺减少时，我们会变得沮丧，高兴不起来。抑郁症患者常这样形容：心里像灌了铅一样，心情像掉到万丈冰窟一样，心情像雾霾一样，高兴不起来。

3．低下的多巴胺

多巴胺使我们对周围的事物或事情产生新奇感，产生兴趣。当我们对周围的事物或事情产生兴趣并开始投入时，多巴胺还不断自我犒赏、激励自己，使我们将感兴趣的事情进行下去而乐此不疲。当大脑神经细胞分泌5-羟色胺减少时，我们对周围事情变得不感兴趣，大到工作和学习活动，中到娱乐活动，严重时甚至对生存必须的进食和个人卫生，都会逐渐变得不感兴趣。

4．活力低下甚至死亡的神经细胞

其实我们大脑的神经细胞伸出来的树突部分特别像树苗。神经细胞的轴突像树干，神经细胞的突触像小树苗的枝丫。在正常情况下，我们大脑的神经细胞像有充足水分和营养的树苗枝丫旺盛一样，突触数目很多，功能良好。神经细胞的营养物质为神经营养因子。在某些因素影响下，如长期处于各种慢性压力下，和情绪相关的脑区神经营养因子减少，神经细胞营养不足，轻则突触数目减少，细胞功能变差，重则细胞死亡。就像小树苗的水分和营养不足，轻则枝丫数目减少，重则整株小树苗枯萎死亡一样。所以经过核磁共振检查发现抑郁症患者大脑中有一个叫“海马”的部位均有一定的萎综。

有助于改善抑郁情绪的食物

在患有抑郁症时，药物治疗对患者来说是必须的，除此之外我们是否能在情绪糟糕时吃点什么来改善一下呢?以下这些食物可以尝试：

1．水 对，你没看错，对身心健康最重要的东西是水，每天喝6～8杯水是一种经济方便的迅速改变我们身心感觉的自助措施。轻度的脱水会使年轻女性出现一些诸如注意力难以集中、头痛以及心情不好等的体验。因此保证最佳饮水状态，特别是在适度的运动期间和运动后非常重要。

2．不饱和脂肪酸 越来越多的国内外研究表明，Omega-3多不饱和脂肪酸(包括DHA和EPA)与抑郁症之间存在联系，可能通过包括神经传递、葡萄糖的代谢、促炎细胞因子的分泌、5-羟色胺(5-HT)以及脑源性神经营养因子(BDNF)的水平、还有神经元的凋亡等的变化来实现调整情绪的作用。科学家确实发现那些摄入较少Omega-3多不饱和脂肪酸食物的人群的抑郁症发生率较高。DHA和EPA都是人体无法合成的，必须从饮食中摄入的，像金枪鱼、鲑鱼、鲭鱼、沙丁鱼等都含有丰富和DHA和EPA。

3．氨基酸 尤其是用来合成神经递质的氨基酸，比如色氨酸、酪氨酸和S-腺苷甲硫氨酸。

色氨酸是人体不能合成的氨基酸，它必须从食物中摄取。在中枢神经系统大概有2%～3%的色氨酸用来合成5-羟色胺，而后者是与人的睡眠、抑郁、焦虑、食欲等有着密切的关系。已有科学家发现适当补充色氨酸确实可以改善患者的抑郁情绪，并且这种作用要明显高于安慰剂效果。因此世界卫生组织推荐成年人每天每千克膳食中应包含4毫克的色氨酸，以便能够保证人体的正常功能活动。

酪氨酸也是脑部功能活动所需要的物质。酪氨酸能够促进大脑神经细胞制造去甲肾上腺素及多巴胺的速度，而这两种化学物质可以提升正面情绪，并给予我们动力及决策力，因此氨基酸可能对那些长期处于情绪紧张压抑的人有好处。

S—腺苷甲硫氨酸在人体内可由甲硫氨酸生成，富含蛋白质的食物如鱼、肉、奶酪等也含有S-腺苷甲硫氨酸。但目前S-腺苷甲硫氨酸的抗抑郁作用机制并不明确，可能与神经递质合成、抗氧化作用及细胞膜的磷脂代谢有关。

4．B族维生素 尤其是维生素B1、维生素B3、维生素B6、维生素B12和叶酸，它们直接或间接参与包括5-羟色胺、烟酸在内的多种神经递质的合成，在维持神经细胞的功能活性当中起到了非常重要的作用。因此保证B族维生素摄入充足将有利于预防抑郁症的发生。含B族维生素的食物来源非常广泛，比如种子外皮、动物内脏、瘦肉、奶类、蛋类、蔬菜、鱼类等，但几乎只有酵母、肝脏、米糠、麦芽等4种食物中含有完整的B族维生素。其中以酵母含量最为丰富，比例更为合理。而且酵母中B族维生素是以磷酸酯的形式存在，更容易被人体吸收利用。另外需要注意的是，盲目追求饮食的精细化，摄入过多的糖类、脂肪，还有生活节奏快、压力大、熬夜多也需要消耗大量的B族维生素，因此想要保证身体有足够多的B族维生素，除了饮食补充外，还需要注意保持健康的生活方式。

5．植物多酚 多酚广泛存在于植物性食物中，如可可豆、茶、大豆、红酒、蔬菜和水果，包括我们比较熟悉的茶多酚、葡萄多酚等，是一种很强的抗氧化剂。有研究表明植物多酚有增强神经营养因子对神经细胞功能和生长的作用，保护神经及阻止细胞死亡，调节神经系统的能量代谢和功能，从而有改善认知和情绪的作用。

6．硒 神经细胞必须用硒来合成谷胱甘肽，后者是大脑内重要的抗氧化剂之一，而根据最新的研究，缺乏硒也可出现脑中重要神经递质活性的紊乱，这就意味着可能会出现大脑损害和机能异常。来自美国农业部的科学家发现，高硒食物能大幅度提高人的情绪，使人感觉头脑更清醒、情绪更高涨、心情更舒适、更自信且更有精力。

富含硒的食物有谷类、大蒜、肉类、海产品(尤其是金枪鱼、箭鱼和牡蛎)、蘑菇、鸡蛋、大蒜、银杏和巴西坚果等。但一定要注意不要食用过量的硒，因为硒是具有剧毒的少数几个补充剂之一。

7．锌 这种元素在大脑内的浓度非常高，锌离子对脑部的成熟和功能来说是必需的，它主要参与大脑神经细胞信号传输及抗氧化作用。研究表明抑郁症的严重性与血清锌水平成正比。锌缺乏会引起人类的抑郁和焦虑行为，反之补充锌能够减轻抑郁症状。

我们日常吃的食物中含锌较多的有牡蛎、胰脏、肝脏、血、瘦肉、蛋、粗粮、核桃、花生等，一般蔬菜、水果、粮食均含有锌。

8．乳白蛋白 这是一种广泛存在于哺乳动物(牛、山羊、骆驼、马、荷兰猪、兔等)和人的乳汁中，由乳腺合成的特殊蛋白质。近来的研究发现它能够增加血液中色氨酸的含量，有助于缓解压力，改善工作表现，并改善睡眠，改善抽象的视觉记忆。