速愈乐愈伤敷料用于糖尿病足换药效果观察

刘淑芬

摘要：目的 速愈乐愈伤敷料用于糖尿病足换药效果观察。方法 本文选取44例糖尿病足患者，随机划分两组，对照组采用胰岛素联合庆大霉素混合治疗方式，治疗组采用速愈乐愈伤敷料疗法，对比两组的临床疗效、伤口愈合时间、治疗满意度、死亡率等指标大小结果。结果 治疗组的伤口愈合时间、治疗满意度、住院费用指标大小分别是（33.29±7.18）d、（94.99±1.92）分、（22600.28±3504.74）元，和对照组的伤口愈合时间、治疗满意度、住院费用指标大小结果对比具有统计学意义。结论 糖尿病足患者采用速愈乐愈伤敷料治疗后，可以有效缩短伤口愈合时间，同时充分发挥药物功效，提升敷料愈合疗效，促进患者临床症状早日好转，缩短住院时间，降低死亡率和截肢率，提升患者的生存质量，减缓患者的经济负担，早日康复出院。

关键词：速愈乐愈伤敷料；糖尿病足；换药效果；观察

伴随着我国医学行业的快速发展，我国的人民生活水平不断提升，人口老龄化、生活规律、饮食结构等各个方面发生了很大的变化，全球糖尿病患者正在以惊人的速度增长，糖尿病逐渐成为发病率较高的一种非传染性病症[1]，给人们的正常生活带来了非常不利的影响，同时对人类的健康状况也产生了非常大的危害。糖尿病是终身性疾病，目前没有有效的方式进行根治，只能通过药物作用进行病情控制和缓解，糖尿病足是其中的一种慢性并发症，在临床中需要加强对并发症控制和治疗，进一步降低并发症发生率，提高患者的生存质量。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次试验选取2012年4月～2015年4月的44例糖尿病足患者，每组各22例。男23例，女21例，年龄36.60～78.10岁，平均年龄（55.59±5.20）岁。

1.2方法 两组患者在分组治疗前，采用胰岛素进行血糖控制治疗，同时结合抗生素药物、营养神经药物等实施持续的药物治疗过程[2]。之后根据患者的伤口严重程度进行清洗处理，对于伤口比较轻微的患者，可以采用浓度为0.9%的生理盐水进行伤口清理，在清理创口时要将周围的腐败组织进行有效清除对伤口内的细菌、毒素等有效清除干净[3]，创口周围采用碘伏等消毒，伤口位置出现黑色脓痂、黄色脓痂等，有较多分泌物的创面需要及时有效清除干净，先实施外科清创，之后用双氧水对创面有效清洁，消毒完成后，再次采用生理盐水清洗，保证创面清洁无污染[4]。

对照组采用胰岛素联合庆大霉素的混合液喷洒在伤口周围、凹陷伤口位置等，之后用无菌纱布包扎固定处理。换药处理1次/d，患者的分泌物减少后，可以2d/次换药，当分泌物全部消失后，可以3-5d/次换药[5]。

治疗组采用速愈乐愈伤敷料换药，将速愈乐愈伤敷料取出，将其正面的无色透明薄膜、反面的白色薄膜去除后，根据伤口位置大小裁剪处理[6]，将裁剪好的敷料铺盖在伤口周围、凹陷伤口位置等，使得辅料和伤口能够有效的贴合，之后用无菌纱布包扎固定。换药处理1次/d，患者的分泌物减少后，可以2d/次换药处理，当分泌物全部消失后，可以3-5d/次换药一次。

1.3统计学处理 本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，组间比较分别采用t检验（x±s）或χ2检验（%），P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组的临床疗效结果对比 治疗组的治疗总有效率为95.45%（21/22），对照组的治疗总有效率为68.18%（15/22），两组结果对比具有统计学意义。见表1。

2.2两组的伤口愈合时间、治疗满意度、住院费用指标大小结果对比 治疗组的伤口愈合时间、治疗满意度、住院费用指标大小分别是（33.29±7.18）d、（94.99±1.92）分、（22600.28±3504.74）元，和对照组的伤口愈合时间、治疗满意度、住院费用指标大小结果对比具有统计学意义。见表2。

2.3两组的死亡率、截肢率大小结果对比 治疗组的死亡率、截肢率大小分别是0.00%（0/22）、0.00%（0/22），对照组的死亡率、截肢率大小分别是0.00%（0/22）、9.09%（2/22），两组的截肢率大小结果对比具有统计学意义。

3 讨论

糖尿病足是糖尿病比较常见的一种并发症，在临床中有着很高的致残率，患者的血糖控制不当或者是小腿出现反复损伤情况后会引起糖尿病足溃疡病症，这也是造成患者出现截肢的一个重要危险病症。因此在治疗过程中，采用合理的治疗方式和护理方式来实现对糖尿病足并发症发生率的降低非常关键，主要开展抗感染护理干预、糖尿病溃疡局部护理操作等，可以采用生理盐水、双氧水等进行冲洗处理，进一步碘伏消毒处理，有效清除伤口位置感染情况，起到吸收渗液和保护创面的作用。同时采用速愈乐愈伤敷料后可以有效的避免伤口因为脱水而结痂，有利于促进伤口愈合，避免引起伤口粘连等情况，在换药处理过程中，可以避免引起患者疼痛反应，降低出血量，促进患者病情早日康复。

采用速愈樂愈伤敷料后，可以形成一个湿性环境，促进患者伤口愈合，通过换药处理方式也更加科学，能够吸收更多的创面渗出物，保持创面湿润的环境，促进新生血管生长，促进肉芽组织发育，从而提升伤口愈合效果，抑制细菌滋生，充分发挥功效，促进患者病情早日得到有效控制，有效降低医疗费用，减轻患者的经济负担，提升敷料愈合疗效，降低死亡率和截肢率，提升患者的生存质量，促进患者临床症状早日好转，早日康复出院。

参考文献：

[1]唐元英，毛崇秋，杨玲，等.速愈乐愈伤敷料用于糖尿病足换药效果观察[J].中外健康文摘，2012，9（44）：9-10.

[2]王艳，王椿，何利平，等.自体富血小板凝胶与标准疗法治疗糖尿病难治性皮肤溃疡的随机对照研究[J].中国糖尿病杂志，2009，17（11）：822-825，836.

[3]王雪梅.糖尿病足大面积溃疡1例的护理[J].基层医学论坛，2012，16（3）：401-402.

[4]陆磊，韦莉莉，冯琴梅，等.拔毒生肌膏配合食品包装保鲜膜治疗褥疮等皮肤溃疡24例[J].现代中西医结合杂志，2008，17（14）：2175-2176.

[5]黄国宝.藻酸盐敷料与hGM-SCF联合治疗难愈皮肤慢性溃疡的研究[D].山东大学，2014.

[6]李广.速愈乐治疗糖尿病足溃疡创面2例分析[J].中国误诊学杂志，2011，11（7）：1744.

编辑/哈涛