护理干预在真菌性阴道炎治疗中的应用价值

李冬梅

摘要：目的 护理干预在真菌性阴道炎治疗中的应用价值。方法 借用数字随机方法，从我院妇科2015年8月～2016年8月收治的真菌性阴道炎患者中，抽取70例作为对象，并分作甲组和乙组，每组各35例，两组患者的治疗过程中均配合护理干预，其中甲组采取一般护理，乙组实施综合性护理干预，比较两组患者的临床效果。结果 乙组患者的护理效果明显优于甲组，两组对比有明显差异，据别统计学意义（P<0.05）。结论 在真菌性阴道炎患者的治疗过程中积极配合综合性护理干预，有助于提高临床治疗有效率，降低复发率，通过心理疏导还能显著改善患者的不良情绪，促进机体尽快康复。

关键词：综合护理；真菌性阴道炎；护理效果

在医院妇科临床中，真菌性阴道炎属于一种常见疾病，多由病原菌侵袭患者阴道后所引发，且临床复发率较高[1]。患者常见的症状多为白带颜色偏白且异常增多，白带的形状大多成豆渣样或者乳酪块状，白带过多会導致患者阴唇周围黏膜互相摩擦，不仅瘙痒难忍，严重者甚至发生出血，对患者的正常生活质量及身心均带来较大的痛苦。真菌性阴道炎患者通常情况下需采取药物进行治疗，可获得较好的临床疗效，但是在治疗过当中，由于患者的发病处十分隐私，加之对疾病缺乏足够的认知，极有可能产生一些不良的心理情绪，所以往往需要配合一些护理干云，全面提高治疗效果，稳定患者情绪。为了研究综合护理在该疾病患者治疗中的价值，此组研究随机抽选了70例对象展开详细地分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 此次研究所抽选的对象均来源于我院妇科2015年8月～2016年8月收治的真菌性阴道炎患者中，共有70例，并根据护理模式的不同将其分为家甲乙两组，每组35例。甲组患者年龄28～58岁，平均（35.2±2.0）岁；病程14 d～1年，平均（0.8±0.3）年。乙组患者年龄28～59岁，平均（38.5±3.5）岁；病程21 d～1年，平均（0.8±0.2）年。70例病均有白带异常、颜色偏白以及下阴瘙痒、出血等症状，经过检查结果提示均为真菌性阴道炎，且本次研究已获患者及其家人的同意，并签署了知情書。对甲乙两组患者的基本情况进行比较，结果显示无明显差异，P>0.05，可实施下一步对比。

1.2护理干预 甲组所有患者均行一般护理，乙组则实施综合性护理干预，具体内容包括了以下几点：

1.2.1用药护理 由护士对患者的用药给予指导，及时提醒患者每天用4.0%的苏打水对阴道进行冲洗2次，冲洗完成后将克霉唑栓放入阴道内，每次1枚，然后再在阴道的外部涂抹达克宁。此外，护士嘱咐患者务必遵医嘱进行科学用药，不可以乱用抗生素等。

1.2.2心理护理 由于真菌性阴道炎发病的部位十分隐私，很多患者在治疗的时候排斥感较大，再加上疾病带来痛苦，极易导致其出现一些负面的情绪，例如心烦、气躁、焦虑、不安等等，以至于患者每天处于消极状态，不利于疾病恢复。所以，在治疗过程中，护士要积极和患者交流，详细解答其一切问题，尽可能满足其需求，将治疗的优势及时告知患者。此外，护士还需对患者进行心理疏导，对其隐私给予保护，同时鼓励患者积极配合护理[2]。

1.2.3饮食护理 治疗过程中，护士要保障患者的饮食需求，为其制定有利于机体恢复的饮食计划，每天嘱咐患者合理饮食，注意蛋白质的摄入，禁止辛辣、刺激、油腻的食物，同时戒烟戒酒。另外，护士要鼓励患者每日适当进行户外运动，同时按时服药，不能私自增加或减小药物剂量。

1.2.4健康教育 患者入院之后，护士及时将健康教育指导手册、宣传画报等发放至患者手中，并且告知患者养成良好的生活习惯，对于疾病治疗的重要性，告知患者内衣穿着舒适且干净，常洗澡勤换内裤，内衣内裤不可与其他衣物混合洗涤，洗完后挂在阳光照射。此外，护士还要及时告诉患者，在整个治疗期间不可同房，月经期间每3 h更换卫生巾1次，外阴瘙痒处不可直接抓挠。如果在公共场所需要使用卫生间，尽可能不选坐便器。

1.3效果评估 治疗后患者白带增多、外阴瘙痒等临床症全部消失且无任何不适感，患者阴道的分泌物再次检查结果提示阴性为显效；患者的临床症状明显改善，但依旧有轻微的不适感，且阴道分泌物依旧有少量假菌丝，或者白色念珠菌孢子为治疗好转；治疗后患者的临床症状未变化为无效。另外，借助抑郁自评量表（SDS）于焦虑自评表（SAS）评价患者护理前、后的心率状态。对比两组一年间的复发率。

1.4统计学处理 研究数据均用SPSS18.0软件处理，计量数据用标准差（x±s）表示，资料例数计数用（n）表示、百分比为（%），若 P<0.05提示有统计意义。

2 结果

2.1甲乙两组患者治疗有效率及复发率对比 乙组35例患者治疗显效20例，有效12例，无效3例，一年后复发1例，治疗总有效率91.42%，复发率3.33%；甲组35例患者治疗显效10例，有效15例，无效10例，一年后复发7例，治疗总有效率71.42%，复发率20%，乙组患者的复发率、治疗有效率均优于甲组，对比有统计学意义，P<0.05。

2.2治疗前后两组患者SDS、SAS评分对比 甲组治疗前的SDS、SAS评分分别是（51.44±5.0）分、（49.88±5.02）分，治疗后分别是（48.25±4.60）分、（46.0±3.0）分；乙组治疗前的SDS、SAS评分分别是（51.50±5.1）分、（49.89±5.22）分，治疗后分别是（44.20±4.0）分、（41.2±3.2）分；治疗前两组患者的SDS、SAS评分对比无显著差异，P>0.05，治疗后乙组患者的SDS、SAS评分均优于甲组，两组对比具备统计学意义，P<0.05。

3 讨论

在临床中真菌性阴道炎也被叫做霉菌性阴道炎，患者发病的原因主要是受到如白假丝酵母菌等病原菌感染，导致其阴道受细菌侵害后而发病。通常而言，真菌性阴道炎患者主要分作两类，一类为可能接受生育手术者，患者与医用器械接触造成感染，又或者长期同房不卫生导致细菌的侵袭。另一类为患者起居环境潮湿，长时间缺乏干燥后滋长细菌。白假丝酵母菌是引发真菌性阴道炎的一种主要病菌，这类病菌惧怕高温、喜爱潮湿，所以在护理过程中，要及时告知患者勤洗澡、勤换洗内衣，并且要用高温的流水清洗内裤，清洗之后接受阳光照射[3]。另外，女性每个月的月经期间，免疫能力均有不同程度降低，而卫生巾上滋长众多细菌，所以经期的女性务必及时更换卫生巾，同时对外阴流水洗净，且不可坐浴，提高外阴的清洁度。由于真菌性阴道炎的复发率较高，患者心理情况较差，所以及时配合有效的护理干预，给予心理疏导、健康教育以及用药指导等护理措施，有助于调节患者情绪，保持机体营养等等，有助于增强治疗疗效。在本次治疗结果中，乙组患者的护理效果明显优于甲组，两组对比有明显差异，据别统计学意义（P<0.05）。

综上，综合性护理干预对真菌性阴道炎患者的治疗能够起到良好的促进作用，在临床中的应用价值较高。

参考文献：

[1]梁淑华，罗凤新.护理干预在真菌性阴道炎治疗中的应用价值探究[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（24）：267-268.

[2]陈江宏.综合护理干预在真菌性阴道炎治疗中的应用效果[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2016，03（03）：152-153.

[3]李春梅.护理干预在真菌性阴道炎治疗中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2015，06（06）：221-222.

编辑/安桦