孕期问与答

孕期问与答

孕期专家

王山米

北京大学人民医院产科主任医师

胸部胀痛是怀孕信号吗？

我备孕快5个月了，却迟迟没有消息。不过，我今天发现，这个月月经已经推迟4天没来了，胸部胀痛，小腹不适，早孕试纸测出弱阳。我这是怀孕了吗？需要注意什么？

月经规律，月经延长4天未来，并出现月经前期的小腹不适、乳房胀痛，试纸已经测试呈弱阳性，你应该是怀孕了。等到停经42天左右，建议你去医院做阴道超声检查（能较早看到孕囊），以确定妊娠囊着床的部位是在宫内还是在宫外，甚至有可能看到胎儿原始心管的搏动。在这期间，你可正常活动，但要避免剧烈活动和性交。如果出现少量血性分泌物且时间短，可以观察，不必紧张，如果出血时间长，血量多，呈鲜红色，应及时就医。

孕期专家

常玲

北京和睦家医院产科主任、妇产科副主任主任医师

孕期吃维生素E能预防新生儿黄疸吗？

我现在怀孕7个月了，听说多吃点儿维生素E可以防止新生儿黄疸的发生。这种说法有道理吗？另外，维生素可以与钙片一起服用吗？

维生素E属于脂溶性维生素，其在人体内主要参与抗氧化作用，没有调节胆汁代谢的作用，因此在孕期多吃维生素E预防新生儿黄疸的说法没有科学根据。

孕期推荐孕妇服用的维生素中多包含铁和钙的成分，而人体对钙的吸收并非一次性服用剂量越多吸收也越多，另外，同时服用过多钙剂还会存在增加胃肠负担、加重便秘等副作用，因此，如果你除服用维生素片外，临床上还需要额外补充钙剂，为了降低副作用、增加人体对钙的吸收率，建议你把钙剂与维生素分开服用，并尽可能选在睡前服用，这样胃肠副作用小、身体吸收率高。

体重增长太快，怎么办？

由于我在孕早期没有出现孕吐等妊娠反应，体重增长比较快。现在我怀孕5个半月了，比怀孕前胖了16.5千克。这正常吗？

妊娠反应有多种表现，常见反应是厌食、食欲不振，但是也有少数孕妈妈表现为食欲亢进。无论是何种妊娠反应，合理的体重增加是保证母婴健康的基本要素。孕前正常身材的女性从怀孕到分娩允许增加的体重就是12.5千克，如果孕前偏重，全孕期允许增加的体重也就是10～11千克。你怀孕刚过半程就增加16.5千克，属于异常情况，建议咨询营养师调整饮食、检查空腹血糖来排除妊娠糖尿病问题。同时，适当运动，把控制体重在合理增加的范围。

孕期专家

王欣

首都医科大学附属北京妇产医院产科 主任医师

孕期牙龈上火，能喝绿豆汤吗？

我怀孕5个月了，这几天因为上火，牙床肿痛得很厉害，同事告诉我喝绿豆汤可以去火。请问孕期可以大量地喝绿豆汤吗？还有没有其他有效的去火方法？

孕期是牙龈上火的高发期，原因有2个方面：一是妊娠后孕激素水平显著升高，可以诱发牙龈增生，一些孕妈妈发现刷牙时很容易出现牙龈出血，这是正常的生理现象，只要注意口腔卫生，不要发生继发感染就行了；二是孕妈妈真正发生了牙龈炎，这时因为有细菌感染，除了牙龈出血，还会有较重的口气，此时就需要到口腔科进行治疗，或使用医用漱口水。

您已经处于孕中期了，多喝一些绿豆汤不存在什么问题。中医认为，绿豆性凉，可以去火，但这需要长时间食用，更多的作用是调理机体自身的代谢，使之达到代谢的平衡。

要不要打人绒毛膜促性腺激素？

我怀孕2个月了， B超检查显示：未见胚芽和卵黄囊。医生说我需要注射人绒毛膜促性腺激素来保胎。请问这种药物会不会对胎儿有不良影响？

怀孕2个月却未见胚芽，存在着两种可能：一是要看你平时的月经周期是否规律，可能的受孕时间是否与排卵日期相符。如果不相符，可能存在意外排卵的可能，也就是实际孕龄小于停经周数，胎芽还未长出，一周后可以复查。这种情况下一般不需补充人绒毛膜促性腺激素；二是胚胎停止发育，这是因为精子、卵子质量，染色体异常、免疫因素、环境因素等多种可能性所引起的，在这种情况下，是不可能通过补充人绒毛膜促性腺激素来使胚胎复活的。

注射人绒毛膜促性腺激素应该在确定胚胎存活，且确定卵巢功能不足，分泌的人绒毛膜促性腺激素不足的情况下才可以使用。在医生指导下合理使用人绒毛膜促性腺激素一般不会对胎儿造成不良影响。