探讨机械振动排痰辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效及护理方法

丁海娟

探讨机械振动排痰辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效及护理方法

丁海娟

目的分析机械振动排痰辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效以及护理方法。方法选取2015年10月-2016年10月在我院接受治疗的支气管肺炎患儿90例进行研究，随机将其分为机械排痰组（机械振动排痰治疗）与人工排痰组（人工叩击排痰治疗），每组各45例。对比分析两组患儿的治疗效果、治疗时间以及家属的满意度。结果机械排痰组患儿的上述指标均优于人工排痰组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对支气管肺炎患儿给予机械振动排痰辅助治疗可取显著的治疗效果。

机械振动排痰；辅助治疗；小儿支气管肺炎；临床疗效；护理方法

小儿支气管肺炎是临床常见的儿科疾病，有较高的发病率，且多发于婴幼儿。治疗小儿支气管肺炎的关键在于将患儿肺部痰液的排出[1-2]。本文就选取2015年10月-2016年10月在我院接受治疗的支气管肺炎患儿90例，采用机械振动排痰辅助治疗，对其临床疗效进行研究，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年10月-2016年10月在我院接受治疗的支气管肺炎患儿90例进行研究，随机将其分为机械排痰组与人工排痰组，每组45例，其中机械排痰组男28例，女17例；年龄0.2～5.1岁，平均年龄（2.65±2.45）岁。人工排痰组男26例，女19例，年龄0.3～4.9岁，平均年龄（2.60±2.30）岁。对比两组患儿的年龄及性别，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 （1）人工排痰组实行人工叩击排痰辅助治疗，具体方法如下：患儿雾化吸入治疗之后取最佳体位，护理人员站立于患儿背侧，然后采取手指微屈并并拢的姿势，保持中空状态，以腕关节发力从肺底向上进行有规律的叩击，叩击时间为每次10～15 min，每天2次，通过叩击促使患儿的痰液流向中心气道，然后通过咳嗽将其排出。

（2）机械排痰组实行机械振动排痰辅助治疗，具体方法如下：给予患儿雾化吸入治疗之后采用淄博芙莱特医疗设备产的医用震动排痰机治疗，将仪器频率调整为10～15 Hz，让患儿取最佳体位，护理人员一手扶患儿，一手持叩击头把柄，并在患儿背侧肺底向上进行叩击，先叩击右侧，再叩击左侧，之后依次为背侧、脊柱及胸骨，缓慢移动进行叩击。遇炎症部位应该延长停留时间，在此过程中观察患儿具体情况，如患儿的呼吸频率以及面色改变情况。叩击时间为每次10～15 min，每天2次，叩击速度调整为20～50周/s。

1.2.2 护理方法 定时帮助患儿更换体位，保证呼吸道顺畅，避免造成窒息。在饮食方面应该以营养价值高的流质食物为主，尽量少食多餐。在治疗过程中若患儿出现发热现象，应该对其进行降温处理，避免出现脱水现象。在使用机械排痰的过程中应该明确机械的使用方法以及注意事项，严格按照说明进行，保证治疗的顺利进行[3]。

1.3 观察指标

分析两组患儿的治疗效果、住院时间、止咳时间、啰音消失时间、气促消失时间以及患儿家属的满意度。治疗效果包括显效：患儿的呕痰症状消失，呼吸顺畅；有效：患儿的呕痰症状有所好转，呼吸有轻微障碍；无效：患儿的呕痰症状无好转迹象，存在呼吸障碍[4]。患儿家属的满意度主要从非常满意、比较满意以及不满意3个方面考虑。

1.4 统计学方法

此次实验中对数据的分析使用软件SPSS 17.0进行，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患儿的治疗时间

机械排痰组患儿住院时间为（6.44±0.78）d，止咳时间为（4.21±1.52）d，啰音消失时间为（5.01±1.81）d，气促消失时间为（5.26±1.55）d；人工排痰组患儿的上述治疗时间分别为（8.65±1.23）d、（5.86±1.21）d、（6.66±1.22）d、（7.11±1.24）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组患儿的治疗效果

机械排痰组显效38例，有效6例，无效1例，总有效率为97.8%（44/45）；人工排痰组分别为29例、9例、7例，总有效率为84.4%（38/45），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 比较两组患儿家属的满意度

机械排痰组非常满意38例，比较满意5例，不满意2例，总满意度为95.6%（43/45）；人工排痰组分别为27例、10例、8例，总满意度为82.2%（37/45），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

小儿支气管肺炎是临床常见的儿科疾病，多发于婴幼儿，患儿发病之后会出现喘息、气促以及咳痰的现象，处理不及时会导致呼吸道阻塞，但患儿不能自主排痰，需要借助外力来避免[5-6]。临床一般采用人工叩击排痰以及机械震动排痰辅助治疗该病，相对于前者来说，后者对患儿支气管内分泌物的排出有显著的效果有利于患儿的尽早康复[7]。临床研究表明，支气管肺炎患儿在接受治疗的过程中给予其机械振动排痰辅助治疗以及相关的护理干预可取的较好的治疗效果，在临床已被广泛采用[8]。本次研究中机械排痰组患儿治疗效果以及家属满意度均高于人工排痰组，治疗时间均低于人工排痰组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，支气管肺炎患儿在接受治疗的过程中给予其机械振动排痰辅助治疗可取得显著治疗效果，有利于患儿快速康复。

[1] 邹带娣. 机械振动排痰辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效分析[J].微创医学，2015，10（2）：171-172.

[2] 张敏. 机械排痰辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效观察及护理[J].现代医药卫生，2012，28（2）：200-201.

[3] 彭间英，黄彬，覃雪玲. 机械排痰辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效观察及护理[J]. 全科护理，2016，14（33）：3501-3502.

[4] 罗小容. 机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的效果分析[J]. 中外医学研究，2016，14（3）：9-11.

[5] 聂艳娇. 机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的护理分析[J]. 中外医疗，2013，32（11）：162.

[6] 李智军. 机械振动排痰对呼吸衰竭患儿排痰效果及临床症状的影响[J]. 实用临床医药杂志，2015，19（6）：104-107.

[7] 章云霞. 护理干预应用于小儿支气管肺炎的临床效果分析[J]. 国际护理学杂志，2014，33（4）：827-829.

[8] 周春红，张晓蕊，刘维红，等.针对性护理在小儿肺炎护理中的效果分析[J]. 中国医学创新，2015，12（14）：89-92.

综述的格式和写法

综述一般都包括题名、著者、摘要、关键词、正文、参考文献几部分。其中正文部分又由前言、主体和总结组成。前言用200～300 字的篇幅，提出问题，包括写作目的、意义和作用，综述问题的历史、资料来源、现状和发展动态，有关概念和定义，选择这一专题的目的和动机、应用价值和实践意义，如果属于争论性课题，要指明争论的焦点所在。主体主要包括论据和论证。通过提出问题、分析问题和解决问题，比较各种观点的异同点及其理论根据，从而反映作者的见解。为把问题说得明白透彻，可分为若干个小标题分述。

To Explore the Curative Effect and Nursing Methods of Mechanical Vibration Sputum Drainage in the Treatment of Children With Bronchopneumonia

DING Haijuan Department of Pediatrics, Yancheng Hospital of Traditional Chinese Medicine, Yancheng Jiangsu 224001, China

ObjectiveTo analyze the effect of mechanical vibration and expectoration on bronchopneumonia in children and the nursing methods.Methods90 children with bronchial pneumonia who were treated in our hospital from October 2015 to October 2016 were randomly divided into mechanical expectoration group (mechanical vibration sputum treatment) and artificial expectoration group Percussion expectoration treatment), each group of 45 cases, a comparative analysis of the two groups of children with the treatment effect, treatment time and family satisfaction.ResultsThe above indexes of mechanical expectoration group were better than that of artificial expectoration group (P＜0.05), which were statistically significant.ConclusionAdjunctive treatment of mechanical vibration and expectoration for children.

mechanical vibration expectoration; adjuvant therapy; children bronchial pneumonia; clinical efficacy; nursing methods

R473

A

1674-9308（2017）03-0216-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.03.123

江苏省盐城市中医院儿科，江苏 盐城 224001