探讨心理护理在不孕不育患者中的应用效果

王娜

探讨心理护理在不孕不育患者中的应用效果

王娜

目的探讨心理护理在不孕不育患者中的应用效果。方法将我院收治的100例不孕不育患者按照护理方法分为对照组和观察组，两组的治疗方法相同，对照组进行常规护理，观察组在对照组基础上采用心理护理，比较两组患者的心理状态。结果观察组干预后SDS、SAS评分为（40.36±4.32）分、（39.62±3.42）分，对照组分别为（47.55±5.33）分、（44.52±5.30）分，观察组优于对照组（P＜0.05）。结论不孕不育患者的心理压力过大，心理护理有利于减少患者的不良心理，提高生活质量。

心理护理；不孕不育；应用效果

随着现代社会工作压力的增加、饮食种类的改变、环境污染的加重，不孕患者也随之增加，不孕已成为世界性的医学及社会问题[1]。生育是人生的一大重事，不孕对患者的影响极为巨大。许多研究显示，不论男女，沉重的精神负担均会促使身体功能紊乱异常，从而导致不孕症的发生，不孕症则又加剧患者的心理负担[2]。因此在对不孕症治疗的同时，护士有义务对其进行心理护理干预。对我院2013年5—9月收治的部分患者应用心理护理干预，详细内容如下文报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2013年5—9月收治的100例不孕不育患者，所有病例均签署了患者知情同意书。100例患者，年龄20～39岁，平均年龄（28.8±2.6）岁，不孕不育时间2～6年，平均（4.1±1.1）年，原发性不孕不育患者43例，继发性不孕不育者57例，导致不孕不育的原因情况如下：多囊卵巢综合征40例，输卵管因素28例，子宫内膜异位症患者32例，采用SPSS 12.0软件，将其进行随机分为对照组和观察组，每组各50例。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均给予相同的治疗方法及常规护理，观察组在此基础上采用心理护理，详细如下。

（1）运用沟通技巧护士的一言一行、一举一动都对患者的心理有较大影响，因此给患者营造一种温暖、和谐、耐心的心理支持环境极为重要。护理人员在与患者谈话期间，语气温柔，眼神和肢体动作要轻柔，让患者切身感受到医护人员对其的重视、关心；在交谈过程中耐心倾听患者所要表达的内容，充分表达并发泄内心情绪，后纠正患者不正确的想法和感受，促进患者与配偶的沟通及亲友的交流，动员鼓励丈夫、家属及亲朋友好友陪伴探视患者，不断培养和增强患者对这些社会支持的主观感受性，消除患者的心里障碍，让其用积极的心态去面对家庭、疾病，让患者的身心均得到充分释放[3]。

（2）放松训练可促使患者在焦躁的情绪下自我调节情绪，方法为吸气握紧拳头、呼气缓慢松开拳头，反复操作9～10次，使患者充分放松。还可采用音乐放松的方法[4]，选则舒适、轻松的音乐作为材料，让患者聆听15 min。

（3）健康教育及心理指导介绍不孕的相关医学知识，告知患者性交时间应选择在排卵期24 h进行便有利于受孕。建议患者不要压抑、要学会释放自己的情绪，可通过情绪转移等方法保证患者的积极向上的生活态度，还可转移患者的生活重心，降低患者对妊娠的过渡灌注。也可组织成功怀孕的病友与患者交流，告知患者如何积极面对疾病。在闲暇空间可多参加户外运动，保证身心健康，适应长期诊断治疗。

1.3 评价指标

比较两组患者护理前的心理变化情况。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自测量表（SDS）来评定患者的焦虑、抑郁状态。

1.4 统计学方法

采用SPSS 12.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

护理后，观察组的抑郁、焦虑评分均低于护理前（P＜0.05）；对照组护理前后对比，差异无统计学意义（P＞0.05），详见表1。

3 讨论

不孕是一种很特殊的疾病，虽然不会危及患者的生命安全，却严重地给患者的生活带来了不幸，不孕不仅影响了患者的生活和工作质量，而且还可能导致婚姻不幸[5]。现代医学科学在研究和治疗不孕方面已取得了较大的成就，但其将所有的注意力几乎都集中在了生物学上，对心理学的因素关注甚少[6]。有研究表明，不孕患者普遍存在不同程度的精神障碍，如果心理情绪不能够去宣泄，患者的焦虑、抑郁的情绪则会进一步恶化而加重病情[7]。因此，对患者实施心理护理干预已十分重要，心理护理在某种意义上将比药物治疗占有更加重要的地位[8]。

表1 两组患者护理前后不良心理指标的比较（±s）

表1 两组患者护理前后不良心理指标的比较（±s）

SDS SAS干预前 干预后 干预前 干预后对照组 51.25±5.33 47.55±5.33 48.26±5.33 44.52±5.30观察组 51.25±4.25 40.36±4.32 48.25±4.36 39.62±3.42组别

心理护理是指通过人际交往，对患者出现的心理问题应用相关的干预手段消除其疑虑，保证患者在最佳的身心状态。现在传统的模式已经不能满足患者的需要，应在传统护理的基础采用应用心理学护理，这样对康复更有作用。本研究是对不孕患者采取心理学护理，给患者一定的精神支持，让患者积极地面对治疗，观察组护理后患者的抑郁、焦虑评分均低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，不孕患者的心理压力普遍较大，心理护理可减少不良的心理习惯，减轻患者精神痛苦，使患者放松心情。

[1] 安建华. 心理护理干预在不孕不育患者中的应用[J]. 临床合理用药杂志，2013，6（10）：106.

[2] 郑嵘. 心理护理对不孕不育患者不良心理和生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2013，32（10）：2252-2254.

[3] 王凤芹. 心理护理对不孕不育患者不良情绪改善效果评价[J]. 实用妇科内分泌电子杂志，2016，3（8）：175-176.

[4] 吕新华， 沈晓莉， 张艳芬. 不孕不育患者心理分析及干预措施[J].中国误诊学杂志，2010，10（8）：1836-1837.

[5] 管蓬香. 浅析心理护理对治疗女性不孕不育的影响效果[J]. 心理医生，2015，21（17）：154-155.

[6] 安丽红， 杨晓娜， 铁新琴. 不孕不育患者的心理分析及护理措施[J]. 中国医学创新，2012，9（1）：55-56.

[7] 吴存鲜. 心理护理对不孕不育患者的重要性分析[J]. 基层医学论坛，2016，20（21）：2978-2979.

[8] 罗艳， 邱宁. 不孕不育专科医院护理不孕症患者的体会[J]. 医学信息，2016，29（16）：349-350.

Application of Psychological Nursing in Infertility Patients

WANG Na Obstetrics and Gynecology Department, He’nan Traditional Chinese Medicine Hospital, Zhengzhou He’nan 450000, China

ObjectiveApplication of psychological nursing in infertility patients.Methods100 cases of infertility patients in our hospital nursing were divided into observation group and control group, treatment group two, control group was given routine nursing, the observation group in the control group based on the use of psychological nursing, compared two groups of patients with mental state.ResultsThe observation group after the intervention of SDS and SAS was (40.36±4.32) points, (39.62±3.42) points in the control group were (47.55±5.33) points, (44.52±5.30) points, the observation group was significantly better than the control group (P＜0.05).ConclusionThe psychological pressure of infertility patients is too large, psychological nursing is helpful to reduce the bad psychology of patients, improve the quality of life.

psychological nursing; infertility; application effect

R274.14；R473

A

1674-9308（2017）03-0247-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.03.143

河南省中医院妇产科，河南 郑州 450000