中频脉冲电辅助治疗慢性肾脏病的效果及护理方法研究

2017-01-28 09:14:20刁逗
中国继续医学教育 2017年10期
关键词:肾脏病脉冲辅助

刁逗

中频脉冲电辅助治疗慢性肾脏病的效果及护理方法研究

刁逗

目的研究中频脉冲电辅助治疗慢性肾脏病的效果及护理方法。方法选取我院收治的100例慢性肾脏病患者,按照不同治疗方法将其分成常规组与观察组,各50例,常规组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上应用中频脉冲电辅助治疗,两组患者治疗期间均实施相应的护理干预,对比其临床疗效。结果常规组的总有效率与患者满意度分别为82.0%、88.0%,观察组的总有效率与患者满意度分别为96.0%、100%,观察组均高于常规组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论中频脉冲电辅助治疗慢性肾脏病的效果显著,实施相应的护理干预可明显提升患者满意度。

中频脉冲电;慢性肾脏病;效果;护理

慢性肾脏病(CKD)的发病因素有很多,目前认为该疾病的发病与感染、糖尿病、高血压、高脂血症等均有一定的关系,病情发展到终末期,会严重影响患者的身体健康与生命安全,因此必须及时采取有效措施进行治疗[1-2]。基于此,本研究为了进一步研究中频脉冲电辅助治疗慢性肾脏病的效果及护理方法,选取我院2016年2月—2017年2月收治的100例患者的临床资料进行回顾性分析,总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的100例慢性肾脏病患者作为研究对象,所有患者均经临床检查证实,临床上均表现出不同程度的蛋白尿、倦怠乏力、腰痛、水肿等症状[3]。按照不同治疗方法将患者分成常规组与观察组,每组各50例。常规组男28例,女22例;年龄22~59岁,平均(32.6±5.8)岁;病程3个月~17年,平均(6.4±2.5)年;疾病类型中,慢性肾衰竭25例,肾病综合征13例,慢性肾炎6例,肾病综合征3例,肾结石3例。观察组男27例,女23例;年龄22~60岁,平均(32.9±6.0)岁;病程3个月~17年,平均(6.5±2.5)年;疾病类型中,慢性肾衰竭24例,肾病综合征12例,慢性肾炎7例,肾病综合征4例,肾结石3例。对比两组患者的一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

常规组给予肠道排毒、氨基酸疗法、降血压、纠正贫血、纠正水电解质紊乱、低盐低磷优质低蛋白饮食等常规治疗,同时实施健康教育、饮食指导、心理护理等常规护理干预[4]。

观察组在常规治疗的基础上应用中频脉冲电辅助治疗,具体操作为:患者取侧卧位或俯卧位,放松身心,用清水或酒精清洁治疗部位,取肾俞穴、命门穴、阿是穴,电极固定于治疗部位上,开启中频脉冲电治疗仪开关,初始输出强度为0,逐渐调节强度至患者可耐受的最大强度,1次/d,20 min/次,共治疗1周。同时在常规护理干预的基础上强化中频脉冲电辅助治疗的相应护理,即熟悉腰部穴位,熟练操作中频脉冲电治疗仪,操作时严格按照仪器使用流程,了解仪器操作的相关注意事项,预防不当使用而烧伤患者;强化巡视,实时观察治疗部位有无发红或灼伤,检查仪器有无断电、漏电等状况,提醒患者发现异常及时反馈;反复询问患者有无不适感或疼痛感,有则降低强度[5]。

1.3 观察指标

(1)对比两组患者治疗后的临床疗效,判定标准为:①治愈:尿蛋白转阴,或24 h尿蛋白定量正常,尿红细胞数正常,肾功能正常;②显效:尿蛋白减少2+,或24 h尿蛋白、尿红细胞减少>40%,肾功能基本正常;③有效:尿蛋白减少1+,或24 h尿蛋白减少<40%,肾功能有所改善;④无效:达不到以上标准。总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。(2)对比两组患者对护理服务的满意度评价,采用自制患者满意度调查表,评价内容包括沟通技巧、健康教育、护理态度、操作技巧等,分为满意、一般、不满意三个级别,患者满意度=(满意+一般+不满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法

应用SPSS22.0统计学软件处理数据,计数资料以%表示,组间对比采用χ2检验,以P<0.05,差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效对比

治疗后,常规组患者治愈15例,显效20例,有效6例,无效9例,总有效率为82.0%(41/50);观察组患者治愈24例,显效19例,有效5例,无效2例,总有效率为96.0%(48/50);观察组的总有效率高于常规组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 患者满意度对比

常规组患者对护理服务的满意度评价中,满意21例,一般23例,不满意6例,患者满意度为88.0%(44/50);观察组患者对护理服务的满意度评价中,满意27例,一般23例,不满意0例,患者满意度为100%(50/50);观察组的患者满意度高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

慢性肾脏病是临床上一种常见病,其治疗存在一定的难度。蛋白尿、腰痛是该疾病最常见的临床表现,蛋白尿是造成疾病恶化的主要危险因素,腰痛则是导致患者生活质量下降的主要影响因素[6]。为了防治病情恶化,必须及时采取有效措施进行治疗。当前,常规治疗措施主要包括肠道排毒、氨基酸疗法、降血压、纠正贫血、纠正水电解质紊乱、低盐低磷优质低蛋白饮食等,虽可在一定程度上改善患者的肾功能,但效果并不显著[7]。

中频脉冲电的治疗原则是应用电流刺激局部深处,使肌肉出现收缩运动,以达到按摩的作用,不仅可促进局部血液循环,也可加快新陈代谢,调节经络,具有操作简单、疗效显著等优势[8]。本研究对比结果显示,观察组的总有效率与患者满意度均明显高于对照组,提示观察组的治疗效果与护理效果均优于对照组,说明常规治疗联合中频脉冲电辅助治疗慢性肾脏病的效果优于单纯常规治疗。

综上所述,中频脉冲电辅助治疗慢性肾脏病的效果显著,实施相应的护理干预可提升患者满意度。

[1] 王燕,陈洪宇. 中医治疗慢性肾脏病性水肿研究进展[J]. 中医学报,2015,30(1):120-122.

[2] 阳贵林,周家俊. 慢性肾脏病蛋白尿中医药治疗进展[J]. 辽宁中医药大学学报,2013,15(5):240-242.

[3] 许晓岚,黄丙仓,张宏艳,等. 时间-空间标记反转脉冲技术在慢性肾脏病分期中的初步研究[J]. 中国医疗设备,2016,31(3):70-73.

[4] 王洁琼,方琪玮. 肾病治疗仪辅助治疗小儿原发性肾病综合征50例疗效观察[J]. 山西中医学院学报,2016,17(1):59-60.

[5] 庄军,罗春艳,刘敏,等. 特定穴位低频脉冲治疗糖尿病肾病临床蛋白尿期的临床研究[J]. 中国保健营养,2016,26(9):433-434.

[6] 张建林,邓艳. 个案管理模式在慢性肾脏病患者护理中的实践[J].中华现代护理杂志,2015,21(2):150-153.

[7] 于思明,苑芳. 针灸治疗慢性肾脏病的作用机制研究进展[J]. 中医药导报,2016,22(16):98-99.

[8] 董宏伟,程红,朱其广. 中频脉冲穴位刺激对高血压病早期肾损害患者血管紧张素-Ⅱ的影响[J]. 湖北中医杂志,2011,33(9):16-17.

医学论文中表格制作的要求(二)

表达准确:医学论文很多重要结论都是从表的数据中获得,如果指标计算结果有误,标准差、标准误用法不妥,均可导致结论上的错误。

自明性强:表格是完整的、可独立存在的形象化语言。表格的内容应简洁直观,以数字表达为主, 给人以强烈的对比效果,避免夹杂过多的文字。

主谓清楚:表的横标目为主语,指表中所要说明的对象;纵标目为谓语,表示对主语的说明,读表的顺序为:主语→谓语→数据。特殊情况时,主、谓语可以换位,但换位后的主谓语的性质不变。作者在精心设计表格时,应力求科学、准确、一目了然。一个好的表格应具有语言学上的逻辑性,即主谓清楚、层次分明、标目合理。

Study on the E ff ect and Nursing of Patients With Chronic Kidney Disease Treated by Medium Frequency Pulse Electrical Stimulation

DIAO Dou Examination Office, Taizhou Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, Taizhou Jiangsu 225300, China

ObjectiveTo study the effect and nursing of patients with chronic kidney disease treated by medium frequency pulse electric assistant.MethodsA total of 100 cases of chronic kidney disease patients in our hospital, according to the different treatment methods divided into conventional group and observation group, each of 50 cases, the conventional group

routine treatment, the observation group in the conventional treatment based on the application of frequency electric pulse therapy, two groups of patients during treatment were the implementation of the corresponding nursing intervention, comparison the clinical curative e ff ect.ResultsThe conventional group total efficiency and patient satisfaction were 82.0%, 88.0%, the total efficiency of the observation group and patient satisfaction were 96.0%, 100%, the observation group were higher than that in control group, there was statistically significant difference (P<0.05).ConclusionThe e ff ect of intermediate frequency pulse electrical stimulation in the treatment of chronic kidney disease is signi fi cant, the implementation of the corresponding nursing intervention can signi fi cantly improve patient satisfaction.

medium frequency pulse current; chronic kidney disease; e ff ect; nursing

R473

A

1674-9308(2017)10-0255-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.10.143

泰州市中西医结合医院考核办,江苏 泰州 225300

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