康复综合治疗对阿尔茨海默病（AD）患者脑电特征的影响分析

覃家华

康复综合治疗对阿尔茨海默病（AD）患者脑电特征的影响分析

覃家华

目的分析康复综合治疗对阿尔茨海默病（AD）患者脑电特征的影响。方法选择我院自2015年8月—2016年7月收治的AD患者50例作为研究对象，依据不同治疗方法，将其均分两组，予以常规治疗的患者作为参照组，予以康复治疗的患者作为实验组，对两组患者的治疗效果进行分析和总结。结果两组患者经不同方法治疗后，实验组患者的MMSE评分（18.99±1.67）和BI评分（47.36±4.62），均优于参照组（15.04±1.23）、（40.41±4.37），差异具有统计学意义（t1=9.522 3，t2=5.464 4，P＜0.05）。实验组患者的脑电高频带相对功率β1、β2（1.255±0.223）、（1.034±0.257）比值参数也相对较优，组间数据对比，差异具有统计学意义（t3=5.504 6、t4=7.160 7，P＜0.05）。结论AD患者予以康复治疗可以使认知功能和日常生活活动功能有效改善，可以将该治疗方法在临床上进一步实践。与此同时，脑电特征可以对康复效果进行评价。

康复综合治疗；阿尔茨海默病；脑电特征；影响；分析

阿尔茨海黙病（AD）是临床中最常见老年性疾病之一，临床主要特征以记忆障碍和认知功能下降为主，在一定程度上对患者的生活活动能力造成严重影响[1]。从目前的治疗方法来看，临床常选择药物治疗，但是难以达到理想的治疗效果。近年来，有学者研究表明，在常规治疗基础上配合康复治疗可以使患者认知功能和日常生活活动功能进行提升[2]。鉴于此，此研究分析康复综合治疗对AD患者脑电特征的影响，抽取我院2015年8月—2016年7月收治的AD患者50例，现将研究结果进行如下叙述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院自2015年8月—2016年7月收治的AD患者50例作为研究对象，所有患者的疾病均由临床证实。依据不同治疗方法，将其均分为参照组与实验组，每组各25例。实验组中，男15例、女10例，年龄为50～78岁，平均年龄为（62.4±4.6）岁，病程为1～3个月。参照组中，男18例、女7例，年龄为51～79岁，平均年龄为（63.6±4.3）岁，病程为1～4个月。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

参照组患者予以常规药物治疗；实验组在参照组治疗基础上配合康复综合治疗，详情治疗内容如下：

（1）认知功能：对患者认知情况进行评价，原则坚持以无错学习为主，而后结合时间情况制定，对认知训练任务予以明确，主要为：交替连线、立体定向和时间定向等，与此同时让其进行文字练习、短文复述和对故事进行推理，此外还需对其记忆和思维能力进行练习，每次训练时间为20 min，一周3次[3]。

（2）言语功能：对患者的听说读写水平进行评估，并指导其进行言语功能练习，每次训练时间为20 min，一周3次。

（3）日常活动功能训练：对患者的日常生活活动能力进行评估，主要包括：进食水果、个人卫生以及开关门窗，同时还包括穿脱外衣，和虚拟购物等，每次训练时间为2 min，一周3次。

1.3 指标观察

对实验组和参照组患者治疗后的日常生活活动能力和认知功能进行评价，最后对两组患者的脑电高频带相对功率β1、β2进行观察，最后将研究结果予以详细记录。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的量表评分情况对比

两组患者经不同方法治疗后，实验组患者MMSE评分和BI评分均优于参照组，组间数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 实两组患者的量表评分对比（±s）

评分 实验组（n=25） 参照组（n=25） t P MMSE 18.99±1.67 15.04±1.23 9.522 3 ＜0.05 BI 47.36±4.62 40.41±4.37 5.464 4 ＜0.05

2.2 两组患者的脑电信号功率比值对比

两组患者经不同方法治疗后，实验组患者脑电信号高频带相对功率β1、β2均优于参照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者的脑电高频带相对功率β1、β2（±s）

评分 实验组（n=25） 参照组（n=25） t P β1 1.255±0.223 0.854±0.288 5.504 6 ＜0.05 β2 1.034±0.257 0.629±0.118 7.160 7 ＜0.05

3 讨论

老龄化的加剧发展，使AD发生率逐年增加，引发因素与神经系统变性存在相关性[4-5]。以往的治疗手段，首选药物治疗，但是治疗效果不是十分理想。有学者研究后表明[6]，康复综合治疗可以有效改善患者的学习能力和记忆力，同时可以使患者的日常生活活动功能和认知功能得以改善。本次研究结果可以看出，实验组患者予以康复综合治疗，参照组患者予以常规治疗，结果显示：实验组患者的MMSE评分和BI评分均优于参照组，这一研究结果与某文章的报道具有一致性[7]。也有学者研究后表明，脑电异常程度与认知障碍存在相关性，此研究结果显示，实验组患者脑电信号功率比值均优于参照组，这一研究结果与该学者的研究结果类似[8]。

综上所述，AD患者予以康复综合治疗，效果理想，不仅可以使患者认知功能进行提升，其日常生活活动能力也会得以改善。与此同时，患者功能提高的潜能可以利用脑电特征进行评价，从而使治疗效果得以提升。

[1]于洋，张惠红，姚宏，等. 康复综合治疗对阿尔茨海默病患者脑电特征影响的研究[J].中华老年心脑血管病杂志，2014，16（5）：514-517.

[2]张崇丽. 家庭协同护理在阿尔茨海默病合并脑卒中患者康复中的应用[J]. 中华现代护理杂志，2015，21（8）：932-934.

[3]孙婷婷，贾建军，李榕彬，等. 综合康复锻炼对阿尔茨海默病患者日常生活能力和认知能力的影响[J]. 护理学报，2013，20（7A）：43-45.

[4]徐英，沈珍华，苏巍，等. 综合康复治疗对早中期阿尔茨海默病患者认知功能的影响[J].老年医学与保健，2014，20（3）：173-175.

[5]林春洁，苏保育，谭晓雪，等. 照顾者护理技巧对阿尔茨海默病患者康复效果的影响[J].中国医疗前沿，2011，6（11）：80-81.

[6]石宏芳，姚红英，陈贤芝，等. 轻中度阿尔茨海默病患者综合护理干预的临床研究[J].中国实用护理杂志，2013，29（11）：29-31.

[7]陈宇晖. 艾斯能联合康复综合治疗对阿尔茨海默病患者脑电特征的影响[J]. 心理医生，2016，22（11）：87-88.

[8]刘月平，徐永涛，扶治霞，等. 综合康复治疗对轻、中度阿尔茨海默病的疗效观察[J].中国康复，2013，28（5）：373-374.

Effect of Comprehensive Rehabilitation Therapy on Electroencephalogram (EEG) in Patients With Alzheimer's Disease (AD)

QIN Jiahua
Department of Rehabilitation Medicine, Chongqing General Hospital, Chongqing 400080, China

ObjectiveTo analyze the e ff ect of comprehensive rehabilitation therapy on EEG characteristics in patients with Alzheimer's disease (AD).Methods50 cases of patients with AD admitted in our hospital from August 2015 to July 2016 were divided into two groups according to the treatment group. The patients treated with conventional therapy were treated as reference group, Patients were treated as rehabilitation group, and fi nally the treatment e ff ect of the two groups of patients were analyzed and summarized.ResultsThe MMSE scores (18.99 ± 1.67) and BI scores (47.36 ± 4.62) in the experimental group were signi fi cantly higher than those in the control group (15.04 ± 1.23) and (40.41 ± 4.37) after treatment with di ff erent methods. The difference was statistically significant (t1=9.522 3, t2=5.464 4,P ＜ 0.05). Patients in the experimental group the EEG frequency band relative power of β1, β2 (1.255 ± 0.223), (1.034 ± 0.257) ratio parameter is relatively excellent, data comparison between groups, the difference was statistically signi fi cant (t3=5.504 6, t4=7.160 7, P ＜ 0.05).ConclusionRehabilitation therapy in patients with AD can improve the function of cognitive function and daily life activities, and the treatment can be further practiced in clinical practice. At the same time, EEG features can evaluate the efficacy of rehabilitation.

rehabilitation comprehensive treatment; Alzheimer's disease; EEG characteristics; impact; analysis

R749.16

A

1674-9308（2017）06-0129-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.06.073

重钢总医院康复医学科，重庆 400080