高职中医专业方剂学学习记忆方法探析

2017-01-22 09:43李绍绒
中国卫生产业 2017年29期
关键词:方剂学记忆法方剂

李绍绒

德宏职业学院临床医学系,云南德宏 678400

高职中医专业方剂学学习记忆方法探析

李绍绒

德宏职业学院临床医学系,云南德宏 678400

该文针对高职中医专业学生方剂学学习中存在的问题,总结几种行之有效的学习记忆方法,并重点对“趣味快速记忆法”“温故知新法”“病案分析法”“讨论式学习法”4种方法做一些探析,以期帮助学生较快速、全面地掌握中医方剂学。

中医专业;方剂学;学习记忆方法

方剂学是学习中医药各专业的基础课程,是研究中医理、法、方、药的重要组成部分,是研究和阐明方剂的制方原理、配伍规律及临床应用的一门学科。学生能够扎实的学好方剂学,能对临床常用的方剂进行简单的分析,才能够在以后的临床运用中得心应手。

1 高职中医专业方剂学学习中存在的问题

1.1 学生医学基础薄弱

到高职院校就读的中医专业学生本身学习基础薄弱,方剂学这样的课程专业性强,这就使学生具有一定的自卑心理和对知识学习的恐惧心理。

1.2 难以调动学生的积极性

方剂学做为中医专业必修课程,涵盖了多门学科,学生在学习过程中如果基础知识不牢固,就会缺乏积极性和兴趣,感觉枯燥乏味。

1.3 学生易忘不易记

在学习中,要求学生除了充分理解每一个方剂的方解外,还必须熟练背诵组成、功用、主治等内容,这对这个层次的高职学生是有一定难度的。笔者发现:中医专业的学生在学习某个方剂时,并不会感觉很吃力,但是一旦方剂数量多了起来之后,就明显力不从心,越学的多越张冠李戴。因而采取什么有效的学习记忆方法,使学生有良好的学习体验,并积极有兴趣的来学习是值得探讨的。方剂学的学习记忆方法众多,下面笔者就前人经验及自身教学过程中的体会,仅介绍一下“趣味快速记忆法”“温故知新法”“病案分析法”“讨论式学习法”这4种行之有效的中医方剂学习记忆方法,希望能对初学者有很好的帮助。

2 4种行之有效的方剂学学习记忆方法

2.1 温故知新法

“温故知新法”可能是同学一直从小学用到大学,这个方法适用于任何学科,任何阶段的学习。因方剂学这门课程知识量大,每个方剂都有其自身特点,需要学生在夯实课本原有知识的基础上,把以往学过的较为零散的知识进行归纳总结和升华。这种方法的好处就是反复温习,记忆周期长,不易忘记。在使用这个方法时要注意要把知新的意识与理念贯穿于温故之始终,遵循它的内在规律,引导学生在探索新知识的过程中理解新旧知识之间的联系,才能提高学生学习的效率与质量[1]。

2.2 趣味快速记忆法

学生普遍认为记忆方剂组成是相当困难的,以至于学习的方剂越多,学生的抵触情绪越强烈。笔者以自身经验,在授课过程中,向学生推荐药物组成较多的方剂使用 “趣味记忆法”,这是学生在短时间内掌握方剂组成的捷径。如:解表剂中的小青龙汤(《伤寒论》),其方剂组成为:麻黄,芍药,细辛,干姜,甘草(炙),桂枝,半夏,五味子[2]。可以这样记忆:[小青龙]姜药味麻,甘辛桂夏。寓意为:小青龙甘心跪着将药喂妈妈。云南中医学院秦竹教授团队曾做过实验:其将自编的《“方剂趣味巧记法”218首》这本书应用于中医方剂学教学之中,后经测试发现:采用此法进行教学的学生 1 284名 ,平均掌握方剂组成 164首,未采用此法进行教学的学生1 064名;平均掌握方剂组成36首,记忆有效率有显著性差异[3]。笔者在教学中也注意到,使用这种方法记忆方剂组成的学生记得更快。但是,使用时应注意:此教学方法虽解决了学生在短时间内记忆大量方剂组成的困难,但笔者认为此法只适用于不同专业层次基础薄弱,短时间内又需要记忆大量知识点的学生,且这个方法须在充分阅读教材、理解教材的基础上运用,因此法使用了很多谐音,学生很容易把药物记错,如:牛膝、牛蒡子都有“牛”字,就需要区分清楚具体方中到底用的是哪一个。还有很多同学特别容易混淆具体方剂中到底用的是生地黄还是熟地黄。在用这种方法时,笔者不建议学生完全按照别人编好的记忆口诀背,对于一些容易混淆的,学生自己编写一些更好。另外,这种记忆方法对于学生以后的临床应用也存有一定的问题,例如学生难以通过这种方法清楚的判断方中的君臣佐使,或者投机取巧,只会照搬照抄,不会主动思考方剂配伍。诚然,这种方法虽好用,但并非十全十美,还需要不断改进,方可日臻完善。

2.3 病案分析法

“病案分析法”是在教学中,插入一些临床上典型的病案,分析讲解病案的组方及用药,从而提高学生的治病能力。这种理论联系实践的互动式教学方法在方剂教学中必不可少,可以让学生在案例中自主构建出自己的知识体系。如:白虎汤,方剂学教材中提出此方以大热,大渴,大汗,脉洪大为证治要点,本方石膏用量重,有大寒伤阳之弊,不可过量[4]。但在实际应用中,很多患者发热后第一时间是使用大量的解热镇痛药或抗生素,退热效果不好之后才寻求中医治疗,这种情况,大剂量早用生石膏方可收到良好效果。但用时需注意,生石膏应以热服为宜,因《内经》有“治热以寒,温以行之”[5]。在该案例中,很多同学就开始思考为何临床上这种情况要用大剂量的生石膏。实际在临证用药时,不必局限于课本,多看一些名老中医的医著,用药治病心得,并分析辨证用方用药的思路,才能形成完整的辨证论治思维。笔者认为,学习中医,讲究“悟性”,中医专业学生要做到的是“师其法而不泥其方”,真正领悟方剂的最高境界,即“方之精,变也”。

2.4 讨论式学习法

讨论式学习法是使学生在老师的指导下去自主的讨论,探究问题,以培养学生发现、分析、解决问题能力的一种主动探寻知识的教学模式[6]。该方法通过对类似方剂异同点比较讨论,便于掌握每一方剂特点,便于临床区别运用。但是需要授课教师在课前能设计出一些能体现出所学知识的重、难点,又要能联系学生的学习水平及能力的问题。另外还需要老师对学生的讨论结果做出精准全面的评价,这对老师的专业能力和综合素质要求比较高。

3 结语

云南边疆民族贫困地区本土化人才严重匮乏,为了改善基层医疗卫生机构人才队伍现状,我国通过实施一系列政策培养中医专业医学生。在教学实践中,不断总结有效的、有利于中医专业学生学习记忆的方法,提高方剂学这门中医专业必修课的教学质量,帮助学生较快速、全面地掌握中医方剂学,提高职业教育社会认可度,为边疆少数民族地区培养出具有临床诊疗能力的本土化人才至关重要。

[1]李冀,杨天仁,闫忠红.“温故知新”教学法在方剂学教学中的应用[J].教育探索,2010(10):40-41.

[2]王义祁.方剂学[M].北京:人民卫生出版社,2014:66.

[3]秦竹,胥筱云,李铭,等.自编“方剂趣味记忆法”对中医学生方剂组成记忆的影响[J].西北医学教育,2003,11(3):242-243.

[4]王义祁.方剂学[M].北京:人民卫生出版社,2014:.

[5]陈云志,刘俊.中医不传之秘在于量[M].北京:人民军医出版社,2015:23-24.

[6]崔怀岱.探究式教学法在医学生物学教学中的尝试[J].卫生职业教育,2006,24(14):66.

A Study on the Method of Learning and Memory of Chinese Medicine in the Major of Traditional Chinese Medicine in Higher Vocational Colleges

LI Shao-rong
Clinical Medicine Department,Dehong Vocational College,Dehong,Yunnan Province,678400 China

This paper summarizes several effective learning and memory Methods for the problems existing in the study of prescriptions of TCM students in vocational colleges.It will only analyze the following four methods:“quick and memorable method”,“review and restudy method”“case analysis method”“discussion learning method”so as to help students to grasp the traditional Chinese medicine prescription more quickly and comprehensively.

Major of Traditional Chinese medicine;Prescriptions;Learning and memory methods

R-4

A

1672-5654(2017)10(b)-0090-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.29.090

李绍绒(1989-),女,云南昆明人,本科,助教,主要从事中医方剂学教学工作。

2017-07-11)

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