胖妈妈哺乳，不再是问题

作者｜[美国]利安妮·奥康纳（国际泌乳顾问）（Leigh Anne O' connor, IBCLC） 译者｜寒玉（国际母乳会哺乳辅导）编辑｜柳佳

胖妈妈哺乳，不再是问题

作者｜[美国]利安妮·奥康纳（国际泌乳顾问）（Leigh Anne O' connor, IBCLC） 译者｜寒玉（国际母乳会哺乳辅导）编辑｜柳佳

如今，在哺乳妈妈中，超重和肥胖的比例迅速增加。很多胖妈妈会问：哺乳可以防止肥胖吗？哺乳会增加肥胖的风险吗？……

对很多妈妈来说哺乳本身就是一种挑战，而胖妈妈在实现她们的哺乳目标时，有着自己的独特优势，也需要面对她们独特的问题。

对，不是每一个超重的人都是不健康的，所以，超重本身并不成为妈妈哺乳的障碍或借口。但是，对于妈妈和宝宝来说，肥胖确实是会与很多短期或长期的健康问题密切相关。这就决定了在哺乳过程中超重妈妈可能会因为超重，遇到一些特殊的问题或阻碍。

胖妈妈哺乳，可能会遭遇的阻碍

可能遭遇生产干预，让哺乳之初变得困难

肥胖或超重的妈妈患妊娠期糖尿病的风险较高，在生产时被医疗干预的可能性也比较大。比如，引产、硬膜外麻醉、剖宫产，这些生产干预对于妈妈和宝宝来说都是更具挑战性的。

生产干预也会让哺乳之初变得困难。比如，手术后正在康复的新妈妈可能还要接受静脉输液，这会让她不舒服。同时，乳房也会开始肿胀疼痛，这会让宝宝含乳变得更困难。此外，生产干预中麻醉药物的使用让宝宝有些困倦，很难唤醒他吃奶。那些引产的宝宝或者早产的宝宝通常都有些嗜睡，也或多或少会影响最初的哺乳。

泌乳可能受到影响

在肥胖或超重的妈妈中，多囊卵巢综合征（PCOS）、代谢综合征、甲状腺疾病很常见。这些特殊状况都可能会影响到妈妈的泌乳能力。

胖妈妈哺乳，需要坚持的理由

母乳喂养对所有宝宝和父母的健康幸福都非常重要，尤其对于肥胖的妈妈更为重要。

改善产后妈妈的血糖和胰岛素水平

哺乳的妈妈患II型糖尿病的概率更小。有妊娠糖尿病的妈妈在产后哺乳的3个月内，脂肪和葡萄糖代谢得到很好的改善。有研究显示，在对有妊娠糖尿病的哺乳妈妈做产后6周的糖耐量测试中，她们出现不正常的血糖值的概率是减少的。

减少内脏脂肪

那些哺乳了3个月及以上的妈妈的内脏脂肪与从未怀孕的女性一样。而从未哺乳的妈妈或产后哺乳少于3个月的妈妈的内脏脂肪储存非常显著。

对宝宝的远期健康好处多多

已经有研究显示母乳喂养有利于减少儿童肥胖症的发生。而肥胖对孩子的远期健康影响巨大。

有研究发现，BMI值高的女孩乳房发育得早，这可能将增加她们成年后患乳腺癌的风险。而且，肥胖的儿童患心血管疾病、II型糖尿病、呼吸系统等疾病的风险都将提高，同时，肥胖的孩子还可能出现低自尊。

胖妈妈哺乳，一样和不一样的准备

一样的需要学习和计划

任何想要哺乳的妈妈要做的准备都是一样的：教育和计划是关键。对父母来说哺乳是可以学习的行为。参加一些哺乳的培训和聚会，可以帮助准父母们提前学习。

生产的实际情况对母乳喂养的开始也影响很大。在生产中保持清楚和积极的参与有助于开启良好的母乳喂养。宝宝出生后，与妈妈进行皮肤接触是他的期待。宝宝熟悉妈妈，熟悉她的味道和她的嗓音。在妈妈的怀抱里，宝宝可以凭借他的本能找到乳房，启动母乳喂养的良好开端。

大乳房，可能带来不一样的困难

肥胖不应该成为给孩子母乳喂养的障碍。超重的妈妈也可以做一些准备来应对可能遇到的困难。比如，超重的妈妈一般都有较大的乳房，而宝宝很小，在哺乳早期容易出现含乳和保持吸吮的困难，确实很有挑战性。

此时，可以采取一些有效的策略，比如，在宝宝身下垫个枕头，把尿布或毛巾卷起来垫在乳房下面提供支撑，这样宝宝更容易含乳，妈妈也更容易看到宝宝的位置。

但在有些情况，如果宝宝无法含乳，妈妈可以在头几天用手挤奶。

如果几天后宝宝仍然不能含乳和获取乳汁，妈妈可以继续手挤奶或者用吸奶器挤奶以刺激泌乳来满足宝宝的需求。

妈妈分享

换个姿势，哺乳一下变轻松

伊布出生时，我体重135千克。肥胖让母乳喂养变得有些困难。自己身子重，单是一天十来次抱宝宝起来吃奶都觉得很辛苦。

在宝宝4个月时，有一次我带着他出去旅行，意外发现可以把宝宝放在安全座椅里，直接让他斜靠着吃奶，而不用把他从座椅里抱出来。这个发现让我省事不少。我灵机一动：平时在家侧躺着喂他，也肯定能省力不少呢。哺乳姿势的转换，一下子让我变得很轻松，很享受。——琳琳

健康饮食，哺乳期不一样的体重控制

对于超重或肥胖的妈妈来说，哺乳时拥有健康的体重是可能的。妈妈们可以向专业的营养师请教，制订在哺乳期健康饮食逐步减重的计划。对于正在哺乳的妈妈来说，由于突然的大幅度的减重可能会减少乳汁产量，因此，并不推荐使用流行的减肥食谱或者纯流质食谱，但是每周在专业营养师的指导下减1～2千克是安全的。

其实，健康的饮食习惯，不仅对妈妈来说很重要，对于整个家庭长期健康也非常重要。从哺乳期开始，其实妈妈已经在给孩子树立榜样：认真对待食物，摄取足够的营养，注意液体摄入，及时喝水，避免碳酸饮料和含糖饮料。有研究表明，妈妈的乳汁能够传递食物的味道，并且，孩子会自然模仿家庭的饮食行为和习惯呢。

最后，哺乳期要想做好体重控制，当然是给自己建立良好的社会支持系统。比如，身边的人想为你提供帮助，给你准备猪蹄汤、排骨汤的时候，不妨提醒他们撇掉浮油，为你准备哺乳期健康的食物和小吃。

妈妈分享

有点超重，但一样健康！

我的身材一直是曲线玲珑。在我怀孕之前，我每天都做瑜伽，吃得也很健康。当我每次去看医生时，医生都提醒我超重，要注意控制体重。可是，我没有因为体重而出现任何妊娠并发症。宝宝出生了，我也没有因为超重而影响母乳喂养。并且，慢慢地，给宝宝喂奶成了我育儿过程中最美妙的部分。现在，宝宝刚刚1岁，我体重降了3千克，对于减重，我很有信心呢。——莉莉