浅析优质护理在脑卒中患者护理中的应用

浅析优质护理在脑卒中患者护理中的应用

郭庆玲 门慧慧 李淑芹 邸双 刘娜

目的 对脑卒中患者接受中西结合优质护理的临床效果进行研究分析。方法 2013年10月—2014年10月我院对138例脑卒中患者进行研究分析，将患者分为对照组和观察组两组，对照组使用常规护理，观察组使用中西结合护理。对两组患者的住院时间和满意度进行对比分析。结果 对照组患者平均住院（20．3±6．1）d，平均满意度评分（86．21±3．26）分。有29例护理显效，31例有效，9例无效，有效率是86．96%；观察组平均住院（12．2±3．5）d，患者平均满意度评分（93．14±5．57）分。护理后，33例显效，34例有效，2例无效，有效率是97．10%。观察组患者的护理效果比对照组优秀，结果差异有统计学意义，P＜0．05。结论 中西结合优质护理对脑卒中患者的临床护理效果比较优秀，患者的整体护理有效率较高，恢复时间短，应用价值比较高。

中西医结合；优质护理；脑卒中患者；临床应用的效果

脑卒中是比较常见的一类疾病，分为出血性中风和缺血性中风，临床中患者会有脑损伤情况出现，“三高”是其重要的特点，即：高发病率、高致残率、高死亡率[1-2]。为了改善患者的生存质量，我院对中西结合护理进行了研究，获得了比较好的护理效果，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2013年10月—2014年10月我院对138例脑卒中患者进行研究分析，分成对照组和观察组，均有69例患者，对照组有37例男性，32例女性，年龄43～80岁，平均年龄（62.4±6.1）岁，脑出血患者30例，脑梗死患者39例；观察组患者男性35例，女性34例，年龄40～76岁，平均年龄（60.7±3.8）岁，脑出血患者29例，脑梗死患者40例。两组一般性资料差异无统计学意义（P＞0.05），能够比较分析。

1.2 护理方法

对照组患者接受常规护理，观察组患者接受中西结合护理。对照组护理内容如下：（1）体位护理。观察患者的呼吸情况，预防肺部感染和窒息。为患者调整姿势，协助患者翻身；（2）饮食护理。脑卒中患者饮食要清单，定时定量，少食 多餐。

观察组患者增加中医康复护理：（1）按摩护理：可舒筋活络、调神醒脑，改善身体各部分近端关节的控制能力。一般多以一指禅手法为主：头面部：多取穴百会、太阳、风池、角孙、印堂等；四肢及躯干部：四肢取穴为绝骨、曲池、足三里、阳陵泉等穴，躯干部则以背俞穴为主，四肢屈肌手法为滚、揉和搓，伸肌以行抗阻力运动为宜。按摩推拿频率为一天一次，每次30 min。（2）心理护理：多在床边用语言、手势、表情、肢体语言与患者沟通，鼓励患者多与外界接触，指导患者的家属和朋友注意饮食和日常护理，帮助患者了解病情并积极配合复健治疗。

1.3 观察指标

观察两组患者的住院天数和患者对护理的满意程度，比较两组患者护理的总有效率。

1.4 评价指标

显效：患者经过护理后没有发生并发症情况，恢复正常生活的水平，满意程度高；有效：患者无致残、致死现象发生，虽然疾病给生活造成了一定影响，但是总体生活质量较高，患者对护理效果较为满意；无效：经过护理后，患者的生活质量水平不但没有提高，反而出现下降的趋势，出现并发症情况，患者的满意程度极低。

1.5 统计学方法

采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量数据采用（）表示，组间比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结果

对照组患者平均住院（20.3±6.1）d，平均满意度评分（86.21±3.26）分。有29例护理显效，31例有效，9例无效，有效率是86.96%；观察组平均住院（12.2±3.5）d，患者平均满意度评分（93.14±5.57）分。护理后，33例显效，34例有效，2例无效，有效率是97.10%。观察组患者的护理效果比对照组优秀，结果差异有统计学意义，P＜0.05。

3 讨论

脑卒中对患者的生活带来了非常大的影响，打击了患者的生活信心[3]。为了让医院整体护理水平提升，改善患者的生活质量，我院对138例脑卒中患者进行了中西结合护理，获得了非常好的效果。结果发现，该种护理方式能够让患者的肢体功能得到恢复，降低并发症发生率，本次研究中，观察组经过护理后，显效33例，有效34例，无效2例，总有效率为97.10%，有效地证明了这一观点的正确性。

护理需要做到：（1）以患者为中心。护理要求在不断提升，医患关系变得紧张，将患者作为护理中心是护理的基本要求[4]；（2）落实护理责任制度。制定护理制度，落实到位，改进护理工作状态[5-6]；（3）关注患者心理状态，对负面情绪进行疏导[7-8]。长期接受治疗的脑卒中患者恢复缓慢，家庭负担沉重，患者心理压力比较大，所以心理护理是中西结合护理非常重要的内容，根据患者的心理状态提供针对性的心理护理措施[9]。

总而言之，中西结合优质护理能够让医院整体护理效率和效果提升，改善患者的护理满意度，让患者的生活质量提升，减少住院周期，减少患者的痛苦，节约治疗费用，在医学界中有非常重要的作用，应用价值高。

[1] 罗晚秀． 中西医结合优质护理在脑中风患者治疗中的应用[J]． 中国中医药现代远程教育，2014，12（15）：108-109．

[2] 王红，鲁志凌，李娓． 针灸配合康复护理在治疗中风偏瘫中的疗效分析[J]． 中国民康医学，2013，25（3）：93-94．

[3] 赵淑慧，李毛娟． 综合康复训练对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响[J]． 护理管理杂志，2012，19（7）：157-158．

[4] 王美君． 临床观察中医康复对中风患者功能恢复的影响[J]． 中医药学报，2013，41（3）：135-137．

[5] 于秀菊． 脑中风患者的康复护理[J]． 齐鲁护理杂志，2002，8（7）：549-550．

[6] 赵爱丽． 中医护理干预在脑中风后遗症患者康复中的影响分析[J]．中国实用医药，2014，9（15）：211-212．

[7] 戴克忠． 脑卒中偏瘫患者早期康复护理的临床效果观察[J]． 当代护士（专科版），2011（2）：17-19．

[8] 常青． 分期循证护理在促进脑中风患者肢体功能恢复中的效果观察[J]． 中国卫生标准管理，2015，6（15）：236-237．

[9] 张小梅，阎霞． 脑中风患者早期康复护理体会[J]． 中国社区医师（医学专业），2012，14（5）：286．

Application of High Quality Nursing in Patients With Cerebral Apoplexy

GUO Qingling MEN Huihui LI Shuqin DI Shuang LIU Na InternalMedicine Department, Harbin Traditional Chinese Medicine Hospital, Harbin Heilongjiang 150076, China

Objective To study the clinical effect of combination of Chinese and Western quality care for stroke patients. Methods From October 2013 to October 2014, in our hospital 138 cases of stroke patients were analyzed, the patients were grouped into two groups, the control group used routine nursing, the observation group used a combination of Chinese and Western nursing. The hospitalization time and satisfaction of the two groups were compared. Results In the control group, the average hospital stay was (20.3±6.1) days, the average satisfaction score was (86.21±3.26). There were 29 cases of effective nursing, effective in 31 cases, ineffective in the 9 cases, the effective rate was 86.96%; the average hospitalization rate of the observation group was (12.2±3.5) days, the average score of patients’satisfaction wad (93.14±5.57). After nursing, 33 cases were markedly effective, effective in 34 cases, ineffective in 2 cases, the effective rate was 97.10%. The nursing effect of the observation group was better than that of the control group, the results were statistically signif i cant,P＜0.05. Conclusion The combination of Chinese and Western high quality nursing care of patients with stroke of clinical nursing effect is better, the overall eff i ciency of the patient's care is higher, the recovery time, the application value is relatively high.

integrated traditional Chinese and Western medicine; high quality nursing; stroke patients; clinical application effect

R473．74

A

1674-9316（2017）07-0138-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．07．084

哈尔滨市中医医院内科，黑龙江 哈尔滨 150076