他扎罗汀凝胶与异维A酸胶丸联用治疗扁平疣的临床研究

他扎罗汀凝胶与异维A酸胶丸联用治疗扁平疣的临床研究

郭冬梅

目的研究分析扁平疣患者接受他扎罗汀凝胶与异维A酸胶丸联用治疗的临床效果，为临床治疗该疾病提供参考。方法根据2013年1月—2015年12月我院的60例扁平疣患者分析研究，将患者分组为A、B两组，均有30例。A组使用0．05%的他扎罗汀凝胶外涂治疗；B组除了A组的治疗内容还增加了异维A酸胶丸口服治疗。比较两组患者的皮损改善情况。结果经过治疗，B组的临床治疗有效率是80．00%，A组的治疗有效率是46．67%，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。A组有2例皮损附近脱屑病例，使用牙签涂药治疗方式后，患者症状均缓解。B组治疗7～14天后出现了脱屑和嘴唇干燥情况，增加饮水，使用润唇膏后缓解。A组的复发率是20．00%，B组的复发率是6．67%，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论扁平疣患者接受他扎罗汀凝胶与异维A酸胶丸联合治疗的有效率比较高，患者复发率较低，临床治疗效果突出。

他扎罗汀凝胶；异维A酸丸；扁平疣治疗

扁平疣是慢性皮肤病，青少年易发病，主要是在手背和面部出现，是因为表皮感染了人乳头瘤病毒而导致的良性增生。该疾病较为顽固，临床治疗较困难，治愈后复发率高，对患者的生活造成影响。临床研究显示，他扎罗汀凝胶和异维A酸胶丸联合治疗的效果比较突出[1]。我院此次就60例扁平疣患者来进行分析，探讨该种联合治疗方式的效果，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2013年1月—2015年12月我院对60例扁平疣患者进行了研究分析，共有男性患者28例，女性患者32例，最小患者19岁，最大患者40岁，平均（27.2±4.2）岁。全部患者都有不同程度的皮损情况，将患者分成A、B两组，其一般性资料差异无统计学意义（P＞0.05），可以对比分析。

1.2 治疗方法

A组患者仅使用0.05%的他扎罗汀凝胶外涂治疗，2次/d，疗程为8周。B组患者除了外用0.05%的他扎罗汀凝胶进行治疗外，患者同时口服异维A酸胶丸，10 mg/次，2次/d，疗程为8周，两组患者均每2周进行1次复诊，并对皮损消退情况进行记录。

1.3 观察指标及疗效判断标准

观察两组不良发应、复发情况及疗效。以患者痊愈后再次出现疣体或者显效患者皮损数量增加为复发。皮损全部消退则认为痊愈；皮损消退＞60%则判断为显效；皮损消退＞30%，＜60%则判断为好转；皮损消退＜30%则认为无效；总有效率=痊愈率+显效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件进行统计分析。计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经过治疗，B组的临床治疗有效率是80.00%，A组的治疗有效率是46.67%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。A组有2例皮损附近脱屑病例，使用牙签涂药治疗方式后，患者症状均缓解。B组治疗7～14天后出现了脱屑和嘴唇干燥情况，增加饮水，使用润唇膏后缓解。A组的复发率是20.00%，B组的复发率是6.67%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

扁平疣在青少年群体中发病率较高，可以通过接触传染。该疾病和患者自身的免疫能力消退有关，是慢性皮肤疾病，临床上主要表现为米粒大小、绿豆大小的扁平隆起丘疹[2]。皮损多出现于患者的前臂、手背、面部等暴露位置，造成了患者的生活影响，对患者的外观产生了破坏，患者内心受到了较大的压力。临终治疗方式比较多，但是没有十分可靠的治疗措施。

他扎罗汀属于第三代维甲酸，异维A酸为第一代维甲酸。维甲酸可以对表皮细胞的增殖产生一定的抑制作用，并对上皮细胞和其他细胞的分化和生长进行调节，在体液免疫和细胞免疫方面具有良好作用，可以直接对免疫系统进行调节[3-8]。此次研究中，B组的临床治疗有效率是80.00%，A组的治疗有效率是46.67%，P＜0.05。A组有2例皮损附近脱屑病例，使用牙签涂药治疗方式后，患者症状均缓解。B组治疗7～14天后出现了脱屑和嘴唇干燥情况，增加饮水，使用润唇膏后缓解。A组的复发率是20.00%，B组的复发率是6.67%。总而言之，他扎罗汀凝胶与异维A酸胶丸联合治疗能够获得较好的效果。

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Clinical Study on Treatment of Flat Wart Combined With Tazarotene Gel and Isotretinoin Soft Capsules

GUO Dongmei Department of Dermatology, Jiamusi Dermatology and Venereal Disease Prevention and Treatment Hospital, Jiamusi Heilongjiang 154002, China

ObjectiveTo study the fl at wart patients

Tazarotene Gel and Isotretinoin Soft Capsules combined with clinical curative effect, to provide reference for the clinical treatment of the disease.MethodsIn our hospital, 60 cases of fl at wart patients from January 2013 to December 2015 were analyzed, the patients were divided into A group and B group, with 30 cases in each group.Group A used 0.05% Tazarotene Gel with the treatment of B group; in addition to the treatment of A group also increased the content of different dimension A acid capsule oral treatment.The skin lesions of two groups were compared.ResultsAfter treatment, the clinical effective rate of B group was 80.00%, the effective rate of A group was 46.67%, there was statistical difference between the two groups (P＜ 0.05). Group A had 2 cases of skin lesions around the scalp, the use of toothpicks after treatment, the symptoms were relieved.B group after 7 to 14 days in the occurrence of scaling and dry lips, increase drinking water and use lip balm to relieve it.The recurrence rate of A group was 20.00%, the recurrence rate of B group was 6.67%, and the difference between the two groups was statistically signif i cant (P＜ 0.05).ConclusionFlat wart patients received combination therapy with Tazarotene Gel and Isotretinoin Soft Capsules have a relatively high eff i ciency, with low recurrence rate, so the clinical treatment effect is prominent.

Tazarotene Gel; Isotretinoin Soft Capsules; fl at wart treatment

R751．05

A

1674-9316（2017）11-0075-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．11．043

黑龙江省佳木斯市皮肤性病防治院皮肤科，黑龙江 佳木斯154002