人性化护理对心外科患者的护理效果分析

陈梅 涂勇

人性化护理对心外科患者的护理效果分析

陈梅1涂勇2

目的 分析心外科患者护理中人性化护理方式的应用效果。方法 选取医院收治的心外科患者94例，按照护理方法划分为对照组与观察组，各47例，对照组采用一般护理模式，观察组给予人性化护理方式，对两组患者生活质量情况以及护理满意率做比较分析。结果生活质量评价，护理前两组患者评分差异无统计学意义（P＞0.05），护理后观察组各项指标评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理满意率95.74% （45/47）高于对照组的72.34%（34/47），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 人性化护理方式在心外科患者护理中的应用，对改善患者生活质量以及良好护患关系的构建可发挥重要作用。

心外科；人性化护理；护理效果

心外科疾病有疾病类型多、发病率高等特征，近年来临床治疗手段不断完善下，使心外科患者的康复得到保障。但实际开展治疗过程中，仍要求辅以有效的护理措施，实践研究发现，人性化护理模式应用下对心外科疾病患者治疗效果的提高作用明显，其注重将以人为本理念作为指导，贯穿于患者入院、住院与出院始终。本次研究将就心外科患者护理中人性化护理模式的应用效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取医院2014年7月—2015年7月收治的心外科94例患者作为研究对象，男52例，女42例，年龄52～73岁，平均（61.5±4.5）岁，入院诊断为先天性心脏病、冠状动脉粥样硬化心脏病、风湿性心脏病以及心脏粘液瘤分别为32例、28例、24例、10例，均需行手术治疗。将94例患者按照护理方式划分为对照组和观察组，各47例，排除精神病史、意识障碍等患者，两组患者的年龄、性别与疾病类型对比，差异无统计学意义（P＞0.05），可做比较分析。

1.2 方法

对照组患者采用一般护理模式，如为患者及其家属答疑解惑，按照医嘱告知患者如何用药等。观察组患者给予人性化护理方式，具体实施内容如下：

（1）入院知识宣教。心外科患者入院时，可能对医院环境、治疗过程等了解较少，护理人员需做好知识宣教工作，耐心讲解医院环境、相关主治医师与责任护士等，并告知住院后相关注意事项等[1]。

（2）术前心理护理。心外科患者需行手术治疗方式，患者本身对疾病知识了解较少，且易对手术治疗有恐惧心理，护理人员应注意做好心理疏导工作，如术前简单讲解疾病知识，并告知手术流程以及患者需注意的问题，特别需说明手术治疗的重要性。若患者负性心理严重，应阐明如何缓解，如指导患者做深呼吸，放松自己，积极配合手术治疗过程[2]。

（3）术后病情观察。心外科手术患者术后一般进入ICU病房，护理中要求做心电示波监测，且对其他各项指标如呼吸频率、血压、体温、动脉血氧饱和度检测。同时，部分患者术后可能采用机械通气方式，应根据患者呼吸音的具体情况为依据，判断是否引入吸痰措施。另外，护理中还需对泌尿系统情况观察，若出现异常，需告知医生处理[3]。

（4）生活护理干预。如饮食方面，术后患者进食中应保证营养支持，如维生素、蛋白含量较高食物为最佳选择，若患者有进食困难情况，可考虑给予鼻饲饮食方式[4]。如患者体位控制、个人卫生保持等，护理人员需协助患者家属帮助患者调整体位，避免长时间卧床带来褥疮情况，且注意勤换床单被褥，告知患者家属如何保持个人卫生[5]。

1.3 观察指标

对两组患者护理前后生活质量情况观察比较，评价采用SF-36量表（the MOS item short from health survey，SF-36）[6]，取量表中躯体功能、社交功能、心理健康以及情感状态作为评价维度，各指标评分均为0～100分，分数越高说明生活质量越好。另外，通过问卷调查方法对两组患者护理后满意率情况调查，内容以护理服务质量、人员态度以及护理操作等为主，评价指标包括非常满意、满意、一般、不满意与非常不满意，其中非常满意与满意例数纳入满意率计算范畴。

1.4 统计学处理

所有数据录入Excel表格中，统计学处理采用SPSS 18.0软件，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料描述中以（n）或（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量评价比较

两组患者护理前，观察组与对照组躯体功能指标分别为（62.8±4.8）分、（63.5±5.2）分；社交功能指标两组患者分别为（69.8±3.5）分、（68.5±4.3）分；心理健康指标两组患者分别为（70.2±5.3）分、（71.6±3.5）分；情感状态指标分别为（71.5±3.5）分、（70.8±4.5）分，各指标评分结果差异无统计学意义（P＞0.05），护理后观察组躯体功能指标（82.5±5.2）分，高于对照组的（71.3±5.6）分；社交功能指标（88.3±6.7）分，高于对照组的（75.4±6.2）分；心理健康指标（85.5±5.9）分，高于对照组的（76.3±4.2）分；情感状态指标（87.6±5.2）分，高于对照组的（77.9±5.3）分，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 护理满意率比较

对两组患者护理满意率比较，观察组47例患者，非常满意、满意例数各32例、13例，满意率95.74%（45/47），对照组非常满意、满意例数各21例、13例，满意率72.34%（34/47），两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

心外科患者治疗中，大多需行手术治疗方法，需长时间住院观察，该过程中由于环境变化、疾病折磨，患者极易有负性心理产生。从既往研究资料中可发现，患者负性心理反应如焦虑、抑郁等较为严重时，很可能带来交感神经机能亢进情况，有肌肉紧张、面色苍白、血压升高以及心率加快等[7]。这对于心外科疾病患者将带来严重影响，甚至加重病情。这就要求临床治疗工作中，辅以有效的护理措施，如人性化护理模式。从人性化护理模式的核心理念看，强调以人为本，在心理、生理等各方面提高患者舒适度，提高患者治疗效果的同时，改善患者生活质量[8-9]。

本次研究可发现，观察组患者护理后生活质量改善情况明显优于对照组，且护理满意率高于对照组，充分说明人性化护理模式的应用取得显著效果。护理工作落实中，护理人员需在自身专业知识上不断夯实，如关于心外科疾病知识、相关治疗知识以及护理操作等，坚持以人为本理念为患者提供优质服务，才可使心外科患者治疗效果达到最佳，且有助于医院整体护理服务水平的提高。

综上所述，心外科患者护理中人性化护理方式的应用，对改善患者生活质量、构建良好护患关系可发挥重要作用。

[1] 张建萍. 人性化护理在外科患者的护理效果分析[J]. 大家健康：学术版，2016，11（12）：257.

[2] 陈英. 人性化护理对心外科患者的护理效果分析[J]. 中医临床研究，2016，8（12）：126-127.

[3] 邢智茹，乔丽惠，刘美杰. 人性化护理在心外科患者护理中的效果分析[J]. 生物技术世界，2016，9（3）：162.

[4] 艾秋云. 人性化护理对心外科患者的护理效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，15（94）：4-5.

[5] 石红英. 人性化护理对心外科患者的护理效果分析[J]. 中国医药指南，2014，12（22）：6.

[6] 丁志莲. 对心外科住院患者实施人性化护理干预的效果观察[J].当代医药论丛，2014，12（12）：156-157.

[7] 张茹. 人性化护理对外科患者的护理效果分析[J]. 基层医学论坛，2013，17（s1）：95-96.

[8] 张会民. 人性化护理对心外科患者的护理效果分析[J]. 护士进修杂志，2012，27（15）：1383-1385.

[9] 于丽. 人性化护理在心血管内科的应用[J]. 中国卫生标准管理，2016，7（2）：200-201.

Analysis of Nursing Effect of Humanistic Nursing on Cardiac Surgery Patients

CHEN Mei1TU Yong21 Department of General Surgery, Xianning First People's Hospital, Xianning Hubei 437000, China; 2 Department of Pediatric

Objective To analyze the effect of humanistic nursing care in cardiac surgery patients. Methods 94 cardiac surgery patients from hospital patients, according to the nursing method were divided into control group and observation group, each of 47 cases, control group with general nursing mode, the observation group was given the humanized nursing mode, rate comparison analysis of two groups of patients life quality and nursing satisfaction. Results There was no significant difference in the quality of life between the two groups before the nursing care (P > 0.05), the scores of the indexes in the observation group were higher than those in the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). The nursing satisfaction rate of the observation group was 95.74% (45/47), higher than that of the control group 72.34% (34/47), the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion The application of humanistic nursing mode in the nursing of cardiac surgery patients can play an important role in improving the quality of life and the construction of good relationship between nurses and patients.

cardiac surgery; humanistic nursing; nursing effect

R473

A

1674-9316（2017）12-0158-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.12.090

1咸宁市第一人民医院普外科，湖北 咸宁 437000；2 儿科