盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效观察

王桂茹

盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效观察

王桂茹

目的 探讨盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的效果。方法 随机将我院收治的130例肺炎患儿平均分为两组。对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上行盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗，比较两组临床疗效。结果 观察组总有效率、临床症状改善时间等指标均优于对照组（P＜0.05）。结论 盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎效果理想。

小儿肺炎；盐酸氨溴索；盐酸丙卡特罗

小儿肺炎是临床中较为多见的疾病，该疾病往往是因病原体感染、过敏反应等因素所致的肺部炎症。若治疗不及时，则会造成疾病迁延难愈，并累及脏器与组织，不仅极大影响了患儿的生长发育，严重者甚至引起患儿死亡[1]。本研究选择130例肺炎患儿，探讨盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗的治疗效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机将我院2016年1月—2017年1月收治的130例肺炎患儿分为两组，每组65例。其中对照组男34例，女31例；年龄6个月～7岁，平均年龄（2.4±0.4）岁；发病至就诊时间3～22 h，平均时间（7.0±0.8）h。观察组男33例，女32例；年龄6个月～6岁，平均年龄（2.4±0.3）岁；发病至就诊时间4～23 h，平均时间（7.1±0.7）h。纳入标准:

（1）符合相关诊断标准者[2]。

（2）同意本次研究者。

排除标准：

（1）伴相关药物过敏史者。

（2）心肝肾等器官功能不全者。

两组年龄、病情等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）对照组给予补液以及抗感染等治疗措施。主要方法包括：按照5 mg/（kg·d）的剂量口服阿奇霉素（生产单位：浙江亚太药业；批准文号：H10980289）；并行口服补液盐Ⅲ（生产单位：西安安健药业；批准文号: H20090205），每次5.125 g。另外对体温较高患儿行物理降温。

（2）观察组在对照组的基础上给予盐酸氨溴索（生产单位：烟台东诚大洋制药；批准文号：H20100188）联合盐酸丙卡特罗（生产单位：浙江大冢制药；批准文号：H 10930017）进行治疗。盐酸氨溴索用量：小于2岁者10 mg/次；2～4岁者每次15 mg；大于4岁者每次30 mg，每天3次。盐酸丙卡特罗用量：小于5岁者每次12.5 μg；大于5岁者每次25 μg，每天2次。两组均连续治疗1周。

1.3 观察指标

（1）总有效率：显效：咳嗽、发热以及气喘等症状消失，未闻及肺部啰音，胸片检查无异常；有效：咳嗽、发热以及气喘等症状、胸片检查结果等均改善；无效：咳嗽、发热以及气喘等症状、胸片检查结果等无变化甚至加重。

（2）临床症状改善时间：退热时间、咳嗽改善时间以及喘憋改善时间。

（3）不良反应情况。

1.4 统计学分析

使用SPSS 13.0软件对数据进行分析，计量资料采用（±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组总有效率分析研究

治疗后，观察组41例显效，20例有效，总有效率为93.85%；对照组34例显效，15例有效，总有效率为75.38%；两组总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组临床症状改善时间分析

治疗后，观察组退热时间、咳嗽改善时间以及喘憋改善时间分别为（1.4±0.8）d、（4.1±0.9）d、（2.2±1.1）d；对照组分别为（2.7±0.9）d、（7.6±1.4）d、（3.7±1.5）d；两组上述指标差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组不良反应情况分析

治疗过程中，对照组发生1例恶心，2例皮疹、1例头晕；观察组出现2例呕吐、2例咽喉不适、1例皮疹。上述症状均可自行改善，两组不良反应情况差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

小儿肺炎是近年来临床中儿科多见的疾病，临床主要表现为持续发热、喘憋以及咳嗽等症状，若治疗不及时，则可能发展为重症肺炎[3]，甚至累及其它组织器官，极大影响了患儿的生命健康。临床中常规治疗小儿肺炎的方法主要包括抗感染、解孪祛咳等方法，虽然可以缓解临床症状，但往往较难根治，因此在临床中应用受到较大的限制[4-5]。盐酸氨溴索属于新型黏液溶解剂，对于支气管哮喘、小儿肺炎等疾病引起的喘息等症状具有良好的效果。盐酸氨溴索可有效抑制支气管腺体分泌能力，进而降低痰液黏稠度，从而保证呼吸道的畅通。另外盐酸氨溴索还有利于肺表面活性物质的产生，并降低气道阻力，且可激活黏液纤毛功能，促进痰液快速排出体外[6]。盐酸丙卡特罗为β2-受体抑制剂，具有良好的平喘、镇咳以及祛痰等功效。另外它还具有抗敏机制作用，能够抑制清蛋白引起的组胺分泌[7]。同时盐酸丙卡特罗还可抑制支气管收缩反应，并增强支气管纤毛运动能力，是临床中治疗小儿肺炎的一线药物。盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗具有较为理想的协同功效，祛痰作用显著，可有效保障呼吸道的通畅，促进肺功能的恢复[8]。综上所述，盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎效果理想，可有效改善临床症状，且安全可靠。

[1] 周汴生，赵亮. 盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2014，2（6）: 116，118.

[2] 仇丽华，厉娜. 盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床疗效观察[J]. 现代诊断与治疗，2014，25（5）: 1061-1062.

[3] 王志红. 盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎临床应用效果分析[J]. 中国农村卫生，2014，7（11）: 27.

[4] 黄斌，朱本辉，王丽梅. 盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效观察[J]. 大家健康（中旬版），2012，6（6）: 9-11.

[5] 徐粉莲. 小儿肺炎应用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗的疗效观察[J]. 心血管病防治知识（下半月），2015，5（1）: 119-121.

[6] 李永兵. 盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗开展小儿肺炎治疗的疗效分析[J]. 求医问药（学术版），2012，10（11）: 581-582.

[7] 龚晓莉，沈铭熙，褚旭丽. 盐酸氨溴索联合布地奈德治疗小儿重症肺炎的效果及护理[J]. 中华现代护理杂志，2013，19（30）：3805-3806.

[8] 陆学文. 盐酸氨溴索结合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎患儿的临床分析[J]. 医学美学美容（中旬刊），2015，24（1）：283-284.

Clinical Study of Ambroxol Hydrochloride Combined With Procaterol Hydrochloride in the Treatment of Infantile Pneumonia

WANG Guiru Pharmacy Department, Mudanjiang City First People's Hospital, Mudanjiang Heilongjiang 157011, China

Objective To investigate the effect of ambroxol hydrochloride combined procaterol hydrochloride in the treatment of infantile pneumonia. Methods 130 cases of infantile pneumonia in our hospital were randomly divided into two groups. The control group was given routine treatment, and observation group used ambroxol hydrochloride combined with procaterol hydrochloride on the basis of control group, comparing efficacy of two groups. Results The total effective rate and clinical improvement time of observation group were significantly better than control group (P < 0.05). Conclusion The effect of ambroxol hydrochloride combined with procaterol hydrochloride in the treatment of infantile pneumonia is ideal.

infantile pneumonia; ambroxol hydrochloride; procaterol hydrochloride

R973

A

1674-9316（2017）12-0085-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.12.049

黑龙江省牡丹江市第一人民医院药剂科，黑龙江 牡丹江157011