探讨子宫动脉栓塞术在子宫肌瘤治疗中的应用

解艳馨

探讨子宫动脉栓塞术在子宫肌瘤治疗中的应用

解艳馨

目的 对子宫肌瘤患者接受子宫动脉栓塞术治疗的临床效果进行分析，探讨该治疗方式的有效率和安全性。方法 我院对子宫肌瘤患者94例进行了研究分析，将患者分成观察组和对照组，均有47例。对照组使用常规手术治疗，观察组使用子宫动脉栓塞手术治疗，对比分析两组的临床治疗效果。结果 观察组的临床治疗有效率是95.74%，对照组临床治疗有效率是63.83%，对照组有8例不良反应和7例并发症，观察组有2例不良反应病例，结果差异存在统计学意义，P＜0.05。结论 子宫动脉栓塞手术治疗子宫肌瘤的临床有效率高，患者的认可度高，不良反应和并发症发生率比较低，能够提升治疗有效率，获得患者的认可。

子宫动脉栓塞术；常规手术；子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖系统常见疾病，该疾病给患者的生活带来了很大的影响，降低了患者的生存质量[1]。子宫肌瘤的临床治疗以手术为主，由于治疗方式不同，其达到的效果也不同[2]。目前临床中对子宫肌瘤患者使用较多的是子宫动脉栓塞术，可保留患者的生育能力，维持子宫的生理功能，让生殖器官尽量完整[3]。此次研究中对子宫动脉栓塞手术治疗的效果进行了分析，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年4月—2015年10月我院的94例子宫肌瘤患者进行分析研究，将患者分组为对照组和观察组，均有47例，对照组患者年龄为23～45岁，平均（32.4±4.7）岁；观察组患者年龄22～44岁，平均（33.7±4.4）岁。为患者提供临床检测和诊断，均确诊为子宫肌瘤。两组一般性资料对比差异不存在统计学意义，P＞0.05，能够比较分析。

1.2 方法

对照组采取常规手术治疗，患者接受全麻或者连续硬膜外联合静脉麻醉，选择患者腹部三点进行穿刺，控制患者的气腹压力为12 mmHg。探查患者的盆腔脏器情况，对脏器粘连进行观察，探查子宫肌瘤的数量。使用电刀剔除患者的肌瘤，或者将其切开，进行钝性剔除，对创面出血点进行双极电凝止血，使用8字缝合，对渗血部位进行8字缝合。

观察组进行子宫动脉栓塞治疗，术前为患者的手术指证进行评估，使用药物进行消炎和抗菌治疗，采取连续硬膜外麻醉，调整患者体位，进行股动脉插管，之后使导管达到患者的同侧和对侧的髂内动脉处。通过对比剂来进行子宫动脉缺口观察，通过X线监视完成栓塞剂注入操作。选择合适的抗生素、栓塞剂以及对比混合剂来进行治疗。

1.3 疗效判定

当患者恢复健康后，没有其他异常症状出现，各体征消失后，说明治疗显效；当患者接受治疗后，身体较大程度恢复，仍有部分症状需要观察治疗，采取药物治疗能够在较短时间内恢复，则为有效；如果治疗后，患者的症状无改善，手术效果不佳，则为无效。治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

研究中所有涉及到的数据均采用IBM SPSS 22.0统计学软件行统计学分析，所有涉及到的计数资料均采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组的临床治疗有效率是95.74%，对照组临床治疗有效率是63.83%，对照组有8例不良反应和7例并发症，观察组有2例不良反应病例，结果差异存在统计学意义，P＜0.05。

3 讨论

子宫肌瘤是女性生殖系统常见疾病，该疾病给患者的生活带来了很大的影响，降低了患者的生存质量[1]。子宫肌瘤的临床治疗以手术为主，由于治疗方式不同，其达到的效果也不同。目前临床中对子宫肌瘤患者使用较多的是子宫动脉栓塞术，可让患者的生育能力被保留，维持子宫的生理功能，让生殖器官尽量完整。子宫肌瘤对女性的身心健康具有非常大的危害，因此临床中应该积极的进行治疗和干预，目前采取的子宫动脉栓塞治疗是使用较多的治疗方式，该手术方式可以让患者的生育能力被保留，患者的子宫生理功能大部分都能够维持，因此患者的生殖器官完整性也有了保证。此次研究中我们对子宫动脉栓塞应用于子宫肌瘤的临床治疗进行了分析[4]，结果表明，观察组患者的临床治疗效果比较突出。和常规的手术治疗相比较，子宫动脉栓塞手术的优势比较突出，该种治疗方式使用了放射介入治疗，在患者的子宫动脉内插入了动脉导管，因此子宫栓塞手术的优势明显，该种治疗方式能够阻断患者的子宫肌瘤供血，实现治疗的目的。子宫栓塞手术能够为子宫肌瘤患者提供治疗，让子宫肌瘤的体积发生变化，于患者而言，能够减少患者的痛苦，让患者的生活质量提升，子宫动脉栓塞治疗可以改善坏死和变性的子宫肌瘤。由于子宫含有较多的血管，使用微创治疗方式能够获得更好的效果[5-8]，不会引起大面积的子宫坏死症状，因此其安全性比较高，所以此次研究中，观察组的临床治疗有效率是95.74%，对照组临床治疗有效率是63.83%，对照组有8例不良反应和7例并发症，观察组有2例不良反应病例，结果差异存在统计学意义，P＜0.05。总而言之，子宫动脉栓塞治疗对于子宫肌瘤的治疗效果非常优秀，患者的治疗有效率高，认可度高。

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Application of Uterine Artery Embolization in the Treatment of Uterine Fibroids

XIE Yanxin Department of Obstetrics and Gynecology, Nongken Bei'an Administration Center Hospital, Bei'an Heilongjiang 164000, China

Objective To analyze the clinical effect of uterine artery embolization in the treatment of uterine fibroids, and to explore the efficiency and safety of the treatment. Methods 94 cases of patients with uterine fibroids in our hospital were analyzed, the patients were divided into observation group and control group, there were 47 cases. The control group was treated with conventional surgery, the observation group was treated with uterine artery embolization surgery, the clinical efficacy of the two groups were compared and analyzed. Results The clinical effective rate in the treatment group was 95.74%, control group clinical effective rate is 63.83%, the control group had 8 cases of adverse reactions and complications of 7 cases, the observation group had 2 cases of adverse reaction cases, there were significant differences, P < 0.05. Conclusion The clinical operation of uterine artery embolization in the treatment of uterine leiomyoma with high efficiency, high degree of approval, adverse reactions and complications were relatively low, can improve the treatment efficiency. [Keywords] uterine artery embolization; routine operation; uterine fibroids

R711

A

1674-9316（2017）12-0053-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.12.030

黑龙江省农垦北安管理局中心医院妇产科，黑龙江 北安164000