张亮
探讨口腔种植牙修复单个牙缺失的临床效果
张亮
目的 探讨分析单个牙缺失使用口腔种植牙修复治疗的效果,为临床修复治疗提供依据。方法 我院对136例牙缺失患者进行了研究分析,患者均是一颗牙缺失,一共有136颗缺失牙,将患者分组为对照组和研究组,均有68例,68颗牙。对照组使用固定桥修复治疗,研究组使用口腔种植修复治疗,比较两组患者的临床治疗情况。结果经过治疗,研究组的临床治疗有效率是97.06%(66/68),对照组的治疗有效率是82.35%(56/68),研究组患者的临床治疗有效率比对照组优秀,两组结果对比差异存在统计学意义(P<0.01)。结论 单个牙缺失患者接受口腔种植牙修复治疗的临床效果突出,相比于固定桥修复治疗的效果要更加优秀,安全性也更高。
牙列缺损;固定桥修复;临床疗效
口腔由于各种原因而出现的牙齿脱落以及牙列缺损是比较多见的口腔症状,患者单个牙缺失最为普遍[1]。如果患者出现了牙列缺损,治疗不及时或者不当,则可能会引起后遗症和并发症,让患者的生活和工作受到非常大的影响[2],临床应该对其引起关注。目前种植牙技术的不断发展和进步,使用种植牙来进行牙缺失的修复效果突出,我院对牙列缺失患者采取了种植牙修复治疗,得到了非常好的效果,此次就患者接受种植牙技术治疗的临床效果进行了研究分析,有以下报道。
1.1 一般资料
2011年10月—2013年10月对我院接收的136例牙缺失患者进行分析研究,共有缺失牙136颗。此次研究中的患者均无游离端缺失、畸形牙、错位牙、重度磨损牙情况,患者对此次研究知情且同意参与。将患者进行了分组,对照组和研究组均有68例患者,68颗缺失牙,对照组有男性患者38例,女性患者30例,年龄18~50岁,平均(30.9±5.5)岁。研究组有男性患者40例,女性患者28例,年龄19~48岁,平均(31.5±5.2)岁。两组一般性资料对比差异不存在统计学意义,P>0.05,能够对比研究。
1.2 方法
1.2.1 对照组 患者接受常规固定桥修复治疗,就诊时将无法保留的患牙拔除,叮嘱患者定期接受复查,复查时为患者进行牙槽骨的改建,进行邻牙磨针取印模;按照印模来进行固定桥牙冠义齿的制作,完成后,让患者进行佩戴,并对患者的咬合情况进行观察,叮嘱患者3个月后来院复查,如果有不适感随时来院检查[3],复查时对患者的临床治疗效果进行评估。
1.2.2 研究组 研究组患者接受口腔种植牙修复治疗,术前为患者提供X线检查,对颌骨曲面体层进行检查,对待植区的重要结构、邻牙情况、牙槽骨高度与密度等进行了解,并计算相关参数,留取术前记录模型,以便为制定合适的模板提供参考。具体的操作:患者坐在牙椅上,对患者缺失牙两端邻牙进行彻底清洗与消毒,常规作牙槽脊顶H或L形切口,翻瓣,使牙槽骨充分暴露,定位钻定位,先锋钻导向钻入,并利用扩孔钻逐级预备,达到预计深度与直径,颈部成形后把种植体植入(若皮质骨较厚,则可选择攻丝),螺丝封闭,缝合好软组织[4]。术后为患者提供抗生素治疗,预防感染,使用口腔漱口处理,1周后进行拆线,术后2~6个月来院进行复查,对上部结构进行修复。按照患者的情况来选择基台,取印模,制作完成,修复后,进行调整和抛光,3个月后复查,并对治疗效果进行评估。
1.3 观察指标及评价标准
对比分析两组患者临床疗效与不良反应情况,其中临床疗效评价标准[5]为:(1)显效:患者缺失牙的功能恢复正常,咀嚼能力恢复正常,修复体并无松动、脱落及折裂等症状,基牙或邻牙无任何异常。(2)有效:缺失牙功能恢复正常,但无法咬硬物,修复体无折裂、松动及脱落等症状,基牙或邻牙有轻微的刺激痛。(3)无效:症状无任何改善,修复体有折裂、松动、脱落等。总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学分析
本次研究相关数据采用统计学软件SPSS 18.0处理,计数资料用(%)表示,采用χ2检验,以P<0.05,表示差异有统计学有意义。
经过治疗,研究组的临床治疗有效率是97.06%(66/68),对照组的治疗有效率是82.35%(56/68),研究组患者的临床治疗有效率比对照组优秀,两组结果对比差异存在统计学意义(P<0.01)。
牙列缺损是临床口腔科较为多见的疾病,特别是单个牙缺损的情况比较普遍。牙缺损的发生主要是因为牙周病、龋齿等,如果牙齿脱落,不进行处理或者处理不当,则会导致患者的后遗症,常见后遗症有咀嚼能力受限,发音不全,患者因此而受到较大的影响,生活和工作无法正常进行,外观也会受到影响,心理承受比较大的压力。
修复术进行牙列缺损的治疗是比较好的方法,在此次研究中我们对治疗组患者使用了口腔种植体修复治疗,为对照组患者使用固定桥修复治疗,两组的治疗情况比较,研究组的临床治疗有效率是97.06%(66/68),对照组的治疗有效率是82.35%(56/68),研究组患者的临床治疗有效率比对照组优秀,两组结果对比差异存在统计学意义(P<0.01)。使用口腔种植牙修复治疗的修复效果十分理想,副作用少,患者的咀嚼能力得到了较大的提升,脸部形态也得到了较大的改善[6-8]。
总而言之,口腔种植牙修复治疗对单个牙缺失情况能够提供较高的治疗有效率,患者的治疗效果优于固定桥修复方式,临床安全可靠。
[1] 邱伟芳,邓文正,曾冠强,等. 口腔种植牙修复牙列缺损60例疗效分析[J]. 中国美容医学,2012,21(z1):2-3.
[2] 刘淑文. 口腔种植牙修复牙列缺损160例疗效分析[J]. 中外健康文摘,2012,9(29):238.
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The Clinical Effect of Dental Implant Restoration for Single Tooth Loss
ZHANG Liang Department of Stomatology, Qiqihar Shouping Stomatological Hospital, Qiqihar Heilongjiang 161000, China
Objective To investigate the effect of dental implant restoration in the treatment of single tooth loss. Methods 136 cases of edentulous patients in our hospital were analyzed, patients were lack of a total of 136 teeth, missing teeth, patients were divided into control group and study group, 68 cases in each group, 68 teeth in each group. The control group was treated with fixed bridge repair, the study group was treated with oral implant repair treatment, the clinical treatment of the two groups of patients was compared. Results After treatment, the clinical effective rate of the treatment group was 97.06% (66/68), the effective rate of treatment group was 82.35% (56/68), the clinical treatment of patients in the study group, the effective rate than the control group, two groups of results had statistical difference (P < 0.01). Conclusion The clinical effect of single tooth missing patients
oral implant repair outstanding, compared to the fixed bridge restoration treatment effect is more outstanding, more safety.
dentition defect; fixed bridge repair; clinical effect
R781
A
1674-9316(2017)12-0048-02
10.3969/j.issn.1674-9316.2017.12.027
齐齐哈尔守平口腔医院口腔科,黑龙江 齐齐哈尔 161000