探讨小儿骨折应用小夹板外固定的治疗效果

王景波 吴楠

探讨小儿骨折应用小夹板外固定的治疗效果

王景波 吴楠

目的 探讨小儿骨折使用小夹板外固定治疗的临床效果，为临床治疗提供依据。方法 根据2012年4月—2014年6月我院收治的68例小儿骨折患者来分析研究，分成对照组和治疗组，均有34例患者，对照组使用常规治疗，治疗组使用小儿夹板外固定治疗，对两组的临床治疗效果和愈合时间进行比较分析。结果 治疗组患儿平均住院时间是（11.3±2.4）d，骨折平均愈合时间是（7.5±1.3）周；对照组患者的平均住院时间是（18.4±3.7）d，骨折平均愈合时间为（11.7±1.1）周，两组结果差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论 小儿骨折患者临床接受小夹板外固定治疗能够缩短患儿的住院时间，让患儿的骨折愈合时间缩短，住院时间缩短，改善患儿的预后效果。

小夹板；小儿骨折；外固定；愈合

各类骨折的治疗中外固定治疗是比较常用的方式，根据临床研究显示，其临床治疗效果突出[1-2]。小儿骨折患者的临床治疗常用的方法为切开复位内固定，对患儿的创伤比较大，需要再次手术将内固定物取出，还会有疤痕，并且存在很多的并发症，对患儿的临床治疗效果和预后均会产生影响，因此提升小儿骨折治疗效果，改善预后效果非常重要。我院此次将小夹板外固定治疗的效果进行了探讨分析，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2012年4月—2014年6月我院对68例小儿骨折患者进行了研究分析，患者均为闭合性骨折，为患者提供了CT和X线检查，将患儿分成对照组和治疗组，均有34例患者。治疗组有男孩20例，女孩14例，平均年龄（6.5±2.7）岁，对照组有男孩21例，女孩13例，平均年龄（6.3±3.1）岁。两组一般性资料对比差异不存在统计学意义，P＞0.05，能够进行比较分析。

1.2 方法

对照组患儿予以常规治疗，即实施切开复位内固定治疗。治疗组患儿采用小夹板外固定治疗，根据骨折类型予以外固定，主要如下：对于巴尔通骨折、尺桡骨远端双骨折，牵引骨折位置，指压将骨折位置稳定住，借助于小夹板实施固定，将骨折类型作为依据，选合适背侧屈曲或者掌尺屈曲固定；对于肱骨外科颈骨折，采取过顶复位，借助于超肩夹板固定，放置相应的纸压垫，待稳定骨折位置以后，利用三角巾悬吊胸前；对于胫骨骨折患者，经踝或跟骨牵引以后，利用5块小夹板实施固定治疗；对股骨干骨折患者经皮牵引，复位骨折位置，而后实施持续性牵引治疗；对于孟氏骨折患者，事先牵引以及复位桡骨头，复位以后，利用拇指把桡骨头推向至背侧尺侧，且进行复位，接着利用4块小夹板固定，其中背侧固定需超过肘部且利用三角巾把前壁旋后位悬吊在胸前；对于肱骨踝上骨折患者，利用尺偏畸形矫正以及尺骨鹰嘴实施前后移位，复位骨折处以后，利用小夹板实施治疗。

1.3 观察指标

观察并比较两组患儿骨折平均愈合时间以及住院时间，施予统计分析。

1.4 统计学方法

所有数据均录入至SPSS 18.0统计学软件包进行处理分析，计量资料采用（±s）表示，采用t检验；计数资料采用（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗组患儿平均住院时间是（11.3±2.4）d，骨折平均愈合时间是（7.5±1.3）周；对照组患者的平均住院时间是（18.4± 3.7）d，骨折平均愈合时间为（11.7±1.1）周，两组结果差异存在统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

儿童的骨骼损伤不同于成年人骨骼损伤，小儿患者的骨折还在生长阶段，其生物力学功能和生理功能不断变化，骨膜肥大，骨质多孔，因此骨折时会出现不完全断裂移位情况，很多的儿童患者的骨折都不需要采取手术治疗方式，可是如果是关节附近的骨折，很可能会对生长板造成损伤，需要采取手术复位治疗[3-4]。导致骨折的主要原因有直接暴力、间接暴力、积累性劳损。小儿处于生长发育阶段，骨折端血液循环良好，比成年人的成骨能力要强，自身具有很强的内塑力，因此骨折复位的要求也比较低，恢复的时间也比较短，可以采取非手术治疗方式[5-6]。根据实践研究显示，小夹板外固定治疗能够促进患者的恢复，缩短治疗时间，操作简单，并发症比较少，小夹板的可塑性比较强，弹性良好，硬度适中，对骨折端的压迫性比较好，能够促进骨折复位，让患者的愈合速度加快，现在关节面骨折、四肢长干骨折中有比较多的应用[7-9]。此次研究中，治疗组患儿平均住院时间是（11.3±2.4）d，骨折平均愈合时间是（7.5±1.3）周；对照组患者的平均住院时间是（18.4±3.7）d，骨折平均愈合时间为（11.7±1.1）周，两组结果差异存在统计学意义（P＜0.05）。

总而言之，小儿骨折使用小夹板外固定治疗能够促进小儿的康复，让患儿的骨折愈合时间缩短，住院时间缩短，改善患儿的预后效果，临床中具有非常好的治疗效果。

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The Effect of External Fixation With Small Splint for Pediatric Fracture

WANG Jingbo WU Nan Department of Orthopedics, Harbin Children's Hospital, Harbin Heilongjiang 150010, China

Objective To investigate the clinical effect of small splint external fixation for pediatric fracture, and to provide the basis for clinical treatment. Methods 68 cases of pediatric patients according from April 2012 to June 2014 in our hospital to study fracture analysis, divided into control group and treatment group were 34 patients, the control group using conventional treatment, the treatment group used with splint external fixation. The clinical therapeutic effect of two groups and healing time were compared. Results The treatment group the average hospitalization time was (11.3±2.4) d, the average healing time of fracture was (7.5±1.3) weeks; the control group of patients with the average hospitalization time was (18.4±3.7) d, average healing time was (11.7±1.1) weeks, two groups of results there were significant differences (P < 0.05). Conclusion Children with fracture patients

external fixation of small splint can shorten the time of hospitalization, let children with fracture healing time shortened, to shorten the hospitalization time of patients, improve the prognosis of children.

small splint; pediatric fracture; external fixation; healing

R683

A

1674-9316（2017）12-0046-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.12.026

黑龙江省哈尔滨市儿童医院骨科，黑龙江 哈尔滨 150010