舒适护理及疼痛预见性护理在产科中的应用价值探讨

雷亚萍 郝岚

舒适护理及疼痛预见性护理在产科中的应用价值探讨

雷亚萍 郝岚

目的 观察与探究舒适护理及疼痛预见性护理在产科中的应用价值。方法 选取2013年11月—2016年11月于本院就诊及治疗的60例产科手术患者作为研究对象，随机分为两组，每组30例，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予常规护理加舒适护理及疼痛预见性护理，对比并分析两组患者的效果。结果 观察组护理后的VAS评分、术后自我评价良好率、护理满意度与对照组对比，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 在产科中实施舒适护理及疼痛预见性护理的效果较好。

舒适护理；疼痛预见性护理；产科；应用价值

产科女性具有一定的特殊性，产科女性可能面临着顺产的剧烈疼痛，可能面临着剖宫产和妇科手术的术后疼痛等。一方面，产科女性会担心新生儿的身体健康情况，另一方面，产科女性对于术后疼痛又具有一定的恐惧，因此，增加对产科女性的护理干预十分重要和关键[1-3]。文章针对舒适护理及疼痛预见性护理在产科中的应用价值给予一定的研究与探讨。

1 基本资料与方法

1.1 临床基本资料

选择2013年11月—2016年11月在本院接受治疗的60例产科手术患者进行研究，根据随机数字表法分为两组，每组分别有30例患者。对照组中，患者的年龄为25～40岁，平均年龄为（32.30±1.55）岁；观察组中，患者的年龄为27～42岁，平均年龄为（32.31±1.53）岁。两组的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

1.2 研究方法

对照组产科手术患者实施常规护理。观察组产科手术患者实施常规护理加舒适护理及疼痛预见性护理，方法为（1）给予患者舒适护理:术后在不影响手术效果的情况下指导患者保持舒适的体位，并尽量减少对患者肢体的压迫，可给予患者适宜的按摩，并注意保持患者病房中的清洁和卫生等。（2）给予患者疼痛预见性护理：术后1～3天可根据患者的疼痛耐受度适宜给予镇痛药物，指导患者多喝水，对患者的皮肤进行护理等，避免出现压疮所导致的疼痛等，减少术后并发症的发生，术后还需指导患者进行合理的饮食，可多进食一些含丰富纤维素的饮食，多吃一些水果以及蔬菜，避免因便秘而导致患者出现排便疼痛等。

1.3 观察指标

对比分析观察组和对照组产科手术患者护理之前和护理之后的疼痛情况、术后自我评价情况及护理满意度。

1.4 统计学方法

应用统计学软件SPSS 21.0给予数据分析，计量资料应用（）描述，使用t检验，计数资料应用率（%）描述，应用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 研究结果

2.1 护理前后的视觉模拟评分（VAS评分）比较

实施护理干预之前，对照组的VAS评分为（6.52±1.21）分，观察组的VAS评分为（6.55±1.22）分，两组比较，差异无统计学意义（t=0.095 6，P＞0.05）；实施护理干预之后，对照组的VAS评分为（4.86±0.98）分，观察组的VAS评分为（3.46±0.75）分，两组比较，差异有统计学意义（t=6.213 7，P＜0.05）。

2.2 术后自我评价情况比较

对照组中，术后自我评价差的患者有10例，术后自我评价一般的患者有8例，术后自我评价较好的患者有8例，术后自我评价好的患者有4例，本组产科手术患者的术后自我评价良好率为66.67%，观察组中，术后自我评价差的患者有2例，术后自我评价一般的患者有13例，术后自我评价较好的患者有8例，术后自我评价好的患者有7例，本组产科手术患者的术后自我评价良好率为93.33%，与对照组产科手术患者对比，观察组产科手术患者的术后自我评价良好率更高，差异有统计学意义（χ2=6.666 7，P＜0.05）。

2.3 观察组和对照组产科手术患者的护理满意度比较

对照组中，不满意有9例，基本满意有6例，比较满意有5例，非常满意有10例，本组产科手术患者的护理总满意度为70.00%，观察组中，不满意有1例，基本满意有9例，比较满意有8例，非常满意有12例，本组产科手术患者的护理总满意度为96.67%，与对照组产科手术患者对比，观察组产科手术患者的护理满意度更高，差异有统计学意义（χ2=7.680 0，P＜0.05）。

3 讨论

产科手术患者术后常存在一定程度的疼痛，影响产科手术患者的术后恢复，而对产科手术患者进行术后疼痛的护理干预，有助于提升产科手术患者的手术质量，并促使产科手术患者的术后机体康复[4-5]。因此，有效缓解和减轻产科手术患者的术后疼痛具有十分重要的意义[6-7]。

舒适护理是将患者的舒适情况作为工作的重心，促使患者获得生理方面和心理方面的舒适度[8]，对产科手术患者实施舒适护理，有助于减轻和缓解产科手术患者的术后疼痛，有助于促使产科手术患者尽早的恢复机体健康等。

而对产科手术患者实施疼痛预见性护理也十分重要，主要是于产科手术患者出现术后痛苦和术后疼痛之前，按照不同产科手术患者的手术效果、其疾病的情况和患者身体素质和术后使用镇痛剂的状况等，对产科手术患者有可能出现的一些症状或疼痛给予分析，并对不同产科手术患者实施有效的护理干预，进而减少产科手术患者术后疼痛的情况[9]。

本研究表明，观察组护理之后的VAS评分比对照组低（P＜0.05），观察组的术后自我评价良好率与对照组相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），可见，在产科中进行舒适护理及疼痛预见性护理的效果比较好。另外，本研究中，观察组的护理满意度与对照组相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），可以看出，对产科手术患者实施舒适护理及疼痛预见性护理还可以提高患者对于护理质量的满意情况，有助于改善产科手术患者与护理工作人员之间的护患矛盾，进而构建比较和谐的护患关系，对于产科手术患者的临床治疗以及护理均具有重要价值。

[1] 金铮铮，吕亚儿． 舒适护理对择期剖宫产产妇术后舒适度及疼痛的影响[J]． 中国现代医生，2016，54（2）：145-148．

[2] 金海燕，何兰娟，叶彩眉． 舒适护理对剖宫产患者疼痛及应激水平的影响[J]． 中国医药导报，2014，11（6）：111-113．

[3] 朱菊芬． 剖宫产术后产妇护理中舒适护理的临床应用效果分析[J]．临床心身疾病杂志，2015，21（z2）：215-216．

[4] 王乐霞． 舒适护理对妇产科腹部手术后疼痛患者焦虑情绪及依从度影响[J]． 现代诊断与治疗，2015，26（13）：3095-3096．

[5] 张玲． 妇产科手术患者应用舒适护理的临床效果分析[J]． 中国保健营养，2016，26（13）：108-109．

[6] 惠兰． 妇产科手术护理中舒适护理的应用效果评价[J]． 国际护理学杂志，2014，33（10）：2621-2622．

[7] 刘芬． 关于舒适护理在妇产科中的应用探究[J]． 中外女性健康研究，2015（12）：8，6．

[8] 张胜男． 对剖宫产产妇实施舒适护理干预的效果分析[J]． 当代医药论丛，2015，13（1）：103-104．

[9] 白玉芳． 对妇产科患者术后疼痛行综合护理干预的效果评价分析[J]． 中国卫生标准管理，2016，7（4）：202-203．

Application Value of Comfort Nursing and Pain Prediction Nursing in Obstetrics

LEI Yaping HAO Lan Department of Obstetrics and Gynecology, Fuzhou General Hospital of Nanjing Military Area Command, Fuzhou Fujian 350025, China

Objective To observe and explore the application value of comfort nursing and pain prediction nursing in obstetrics department. Methods 60 cases of obstetric operation patients in our hospital from November 2013 to November 2016 were selected as the subjects, randomly divided into two groups, 30 cases in each group, the control group were given routine nursing care, the patients in the observation group were given routine nursing care and comfort care and pain predictability nursing, the effect of the patients in the two groups was compared and analyzed. Results The VAS score, postoperative self-evaluation rate and nursing satisfaction of the observation group were compared with those of the control group, The difference between the two groups was statistically significant (P ＜0.05). Conclusion Comfortable nursing care and predictable nursing care are better in obstetrics department.

comfort nursing; pain prediction nursing; Obstetrics department; application value

R472

A

1674-9316（2017）16-0173-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．16．095

南京军区福州总医院妇产科，福建 福州 350025

郝岚