消癌平片在控制胃癌患者化疗期间急性不良反应中的作用

石 巍

（辽宁省抚顺市第四医院，辽宁 抚顺 112123）

消癌平片在控制胃癌患者化疗期间急性不良反应中的作用

石 巍

（辽宁省抚顺市第四医院，辽宁 抚顺 112123）

目的探讨消癌平片在控制胃癌患者化疗期间急性不良反应的临床效果。方法将我院自2011年12月至2015年12月间收治的胃癌根治患者106例作为研究对象，随机的分为研究组和对照组各53例，两组患者均采用常规化疗，研究组在此基础上加服消癌平片，观察两组患者化疗期间急性不良反应发生率和患者生存治疗。结果研究组患者恶心呕吐、脱发、肝功能异常、白细胞降低、感染性发热等急性不良反应发生率显著低于对照组，术后1个月、3个月、6个月KPS评分均显著高于同期对照组（P＜0.05），组间比较具有统计学意义。结论行胃癌根治术患者化疗期间辅助使用消癌平片能够减少急性不良反应发生率，促进患者康复，提高患者生存质量，效果显著，可在临床范围内推广使用。

胃癌；根治；化疗；胃癌平片；不良反应

胃癌（gastric cancer）是我国恶性肿瘤中发病率居首位的疾病，目前临床治疗中最有效的方法就是胃癌根治术，在术后对患者实施常规化疗能够有效的降低疾病复发率，延长患者生存时间，但是大量临床实践证实，化疗药物具有较强的不良反应，给患者带来极大的痛苦[1]。消癌平片具有抗癌、抗炎、平喘等效果，能够配合放疗、化疗等方法降低患者不良反应发生率，为此，本研究将我院自2011年～2015年收治的胃癌根治患者作为研究对象，在化疗期间加用消癌平片进行治疗，取得较好的临床效果，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将我院自2011年12月至2015年12月间收治的胃癌根治患者106例作为研究对象，男性56例，女性50例，年龄32～74岁，平均年龄（56.28±4.82）岁；随机的分为研究组和对照组各53例，两组患者性别、年龄、病情严重程度、肿瘤分期、病理类型等一般资料之间比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。对照组：本组患者根据肿瘤的病理类型选择具有针对性的化疗方案进行治疗，主要有EOF方案（50 mg/m2表柔比星＋250 mL 5%葡萄糖注射液静脉滴注2 h/d，联合使用130 mg/m2奥沙利铂＋500 mL 5-氟尿嘧啶 NS 静脉滴注），OLF方案（130 mg/m2）奥沙利铂加入500 mL 5%葡萄糖注射液静脉滴注2 h/d＋75 mg/m2亚叶酸钙加入250 mL NS静脉滴注＋500 mL 5-氟尿嘧啶NS 静脉滴注）。研究组：本组患者在对照组化疗基础上加服消癌平片（生产企业：海南澳美华制药有限公司；批准文号：国药准字Z20063370，规格：0.51 g×12片×3板）口服4～5片/次，3次/天。

1.3 观察指标：观察并比较两组患者在化疗期间出现恶心呕吐、脱发、肝功能异常、白细胞降低、感染性发热等急性不良反应的情况，在手术后1个月、3个月、6个月使用KPS评分对两组患者生存质量进行评分。

1.4 统计学方法：使用SPSS19.0对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（）表示，组间比较使用t检验，计数资料以百分率表示，组间比较使用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者不良反应发生情况比较：结果显示，研究组患者出现恶心呕吐、脱发、肝功能异常、白细胞降低、感染性发热的病例数分别为11例（20.57%）、10例（18.87%）、13例（24.53%）、18例（33.96%）、5例（9.43%）；对照组则分别为20例（37.74%）、17例（32.08%）、21例（39.62%）、26例（49.06%）、9例（16.98%），研究组不良反应发生情况显著低于对照组（P＜0.05），组间比较具有统计学意义。

2.2 术后1、3、6个月两组患者生存质量评分比较：结果显示，研究组患者术后1个月、3个月、6个月术后KPS评分平均值分别为（72.68± 5.08）分、（81.54±5.63）分、（85.09±5.74）分；对照组则分别为（63.84±4.82）分、（67.43±5.18）分、（72.84±5.72）分；研究组患者术后1、3、6个月KPS评分显著高于对照组（P＜0.05），组间比较具有统计学意义。

3 讨 论

胃癌在我国具有较高的临床发病率，据相关资料显示，胃癌高发区有60%的胃癌患者发现有Hp（幽门螺杆菌）感染的情况，而胃息肉、慢性萎缩性胃炎以及胃部分切除后的患者随着胃不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生转为癌症[2]。目前临床主要选择的治疗方式为根治性手术，其原则是将包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的部分胃或全部胃按照临床分期标准进行整块清除，重建消化道，患者在行根治术后为了延长生存期可进行化疗，能够减少复发率，具有近期的效果，术后化疗帮助胃癌治疗的作用已经得到证实，但是根据大量临床经验总结发现，化疗会引发患者出现一系列严重不良反应，影响着患者的生存质量，这也是胃癌根治术后面临的一个重大挑战[3]。对于行胃癌根治术后的患者进行联合化疗，患者耐受力比较差，不良反应发生率相对较高，成为影响治疗效果的一个重要因素[4]。随着中医药在癌症辅助治疗的不断深入和广泛应用，取得了较为可喜的临床治疗效果。本研究选用的消癌平片的主要成分是乌骨藤，其为番荔枝科攀援灌木植物白叶瓜馥木的根，据中医典籍《贵州民间药物》中记载，该药物具有祛风湿、通经活血、止血的功效，而现代医学中研究其具有抑制癌细胞生长、诱导肿瘤细胞凋亡、提高机体免疫力和防止肿瘤转移和复发等作用，其主要有效成分为生物碱，通过提高免疫功能达到抗肿瘤的作用，而且不良反应比较小[5]。本研究结果显示，研究组患者在化疗期间使用消癌平片后患者急性不良反应发生率显著低于对照组，而术后1个月、3个月、6个月的KPS评分却显著高于同期对照组，这就说明术化疗期间辅助使用消癌平片能够有效提高胃癌根治术患者对化疗的抵抗力和耐受力，降低不良反应发生率，提高患者生存质量。

综上所述，行胃癌根治术患者化疗期间辅助使用消癌平片能够减少急性不良反应发生率，促进患者康复，提高患者生存质量，效果显著，可在临床范围内推广使用。

[1] 张文慧,王军,谭雅琴,等.参芪扶正注射液辅助化疗治疗老年胃癌30例临床观察[J].包头医学院学报,2012,28(1):86-87.

[2] 陈燕.胃癌患者新辅助化疗中护理干预在减轻不良反应中的效果观察[J].中国实用医药,2016,11(7):256-257.

[3] 林武华.消癌平片联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察[J].医学美学美容旬刊,2015,24(6):163-163.

[4] 王晓青,王大中.谷氨酰胺对晚期胃癌患者化疗期间免疫功能及胃肠道反应的影响[J].实用癌症杂志,2014,29(6):666-668.

[5] 张奕.益气健脾活血汤联合化疗方案对中晚期胃癌患者的临床观察[J].湖北中医药大学学报,2014,16(6):67-69.

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1671-8194（2017）08-0195-02