氟化泡沫预防儿童乳牙龋齿的临床效果评价

温宏伟

（牡丹江市口腔医院，黑龙江 牡丹江 157000）

氟化泡沫预防儿童乳牙龋齿的临床效果评价

温宏伟

（牡丹江市口腔医院，黑龙江 牡丹江 157000）

目的分析氟化泡沫预防儿童乳牙龋齿的临床效果，为临床提供参考。方法选取我市4所幼儿园200例3～6岁儿童作为观察对象，收治时间为2014年1月至2014年12月，采用随机分组的方式将200例儿童分成对照组与实验组，实验组100例，对照组100例。对照组儿童使用安慰剂，实验组使用氟化泡沫，观察比较两组儿童乳牙龋齿发生率以及龋均情况。结果研究前，两组儿童乳牙龋齿发生率以及龋均情况的比较结果不存在显著差异，P＞0.05，统计学不具有意义。研究后，对照组儿童的龋齿发生率（63.00%）显著高于实验组儿童的龋齿发生率（49.00%），且两组儿童乳牙龋均情况的比较结果存在显著差异，P＜0.05，差异有统计学意义。结论对儿童使用氟化泡沫，能够有效预防儿童乳牙出现龋齿，降低儿童乳牙发生龋齿的概率，值得推广。

氟化泡沫；儿童；乳牙龋齿；临床效果

龋病属于儿童时期多见的牙病之一，该病的发病率较高，可达70%以上，龋病不仅易使儿童出现牙疼等症状，还会严重影响恒牙的萌出以及儿童的咀嚼功能，若不及时治疗，极有可能要拔出患牙，严重者引起儿童终身牙齿排列不齐、畸形以及消化不良等，为保证儿童正常发育、成长，对儿童实施一定的预防措施显得尤为重要[1]。我院为了分析氟化泡沫预防儿童乳牙龋齿的临床效果，对儿童采取使用氟化泡沫，效果明显，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我市4所幼儿园200例3～6岁儿童作为观察对象，收治时间为2014年1月至2014年12月，采用随机分组的方式将200例儿童分成对照组与实验组，实验组100例，对照组100例。

对照组100例儿童中，男女儿童的比例为63∶37，儿童的年龄介于3～6岁，儿童年龄均值为（4.68±0.33）岁。实验组100例儿童中，男女儿童的比例为76∶24，儿童的年龄介于3～6岁，儿童年龄均值为（4.59±0.24）岁。

两组儿童的家属在进行研究前均对研究内容以及研究目的进行了详细的了解，对比分析两组儿的性别、年龄等一般资料，P值＞0.05，差异无统计学意义，表示组间无明显差异，可以进行对比分析。

1.2 方法：两组儿童均在老师的监督下保持良好的生活习惯以及饮食习惯。对照组儿童使用不含氟的泡沫；实验组儿童使用氟化泡沫组，均使用美国进口的产品，每半年1次，均由我院经过专业培训的口腔医师实施，具体方法如下：①对受试儿童的牙齿进行清洁，完成后，准备2个一次性软塑托盘，挤出泡沫使其均匀放置于托盘中，注意泡沫高度应小于托盘高度的2/3。②将带有泡沫的托盘放入儿童的口腔中，告知儿童立即轻咬托盘，使泡沫布满整个牙列，嘱咐儿童头向下、微前，1～4 min后取出托盘，并告知儿童将剩余的泡沫吐出，减少儿童对氟化泡沫的吞咽，避免氟化泡沫刺激咽喉导致儿童发生消化道不良反应。③应告知儿童在30 min内切忌进食、漱口或饮水，可以对儿童的上下牙齿同时进行该操作。两组儿童均随访1年。

1.3 观察指标：分别于研究前、研究结束后由我院经过专业培训的口腔医师检查儿童口腔的龋患情况并认真记录。观察比较两组儿童乳牙龋齿发生率以及龋均情况。参照WHO口腔健康调查标准对儿童乳牙是否存在龋齿进行判定，若儿童乳牙牙体硬组织的形、色、质各方面出现龋性改变即可判定为龋齿[2]。龋齿数主要包括因龋齿失牙数、乳牙龋齿数以及因龋补牙数[3]。

1.4 统计学处理：采用SPSS13.0统计学软件对两组儿童乳牙龋齿发生率以及龋均情况进行数据分析，以数据上下浮动5%作为可信区间，龋齿发生率属于计数资料，组间比较采用χ2检验，结果用率表示，龋均属于计量资料，组间比较采用t检验，结果使用（）表示，检验水准α=0.05，当P＜0.05时，表示两组儿童之间对比的乳牙龋齿发生率以及龋均情况存在差异，统计学有意义；当P＞0.05时，表示两组儿童之间对比的乳牙龋齿发生率以及龋均情况不存在差异，统计学无意义。

2 结 果

研究前，对照组100例儿童中，有31例儿童发生龋齿，其龋齿发生率为31.00%，龋均为（1.35±0.13）；实验组100例儿童中，有30例儿童发生龋齿，其龋齿发生率为30.00%，龋均为（1.29±0.11）。经比较可知，两组儿童乳牙龋齿发生率以及龋均情况的比较结果不存在显著差异，统计学不具有意义（P＞0.05）。研究后，对照组100例儿童中，有63例儿童发生龋齿，其龋齿发生率为63.00%，龋均为（3.89±0.25）；实验组100例儿童中，有49例儿童发生龋齿，其龋齿发生率为49.00%，龋均为（2.18±0.21）；经比较可知，对照组儿童的龋齿发生率显著高于实验组儿童的龋齿发生率，两组儿童乳牙龋齿发生率以及龋均情况的比较结果存在显著差异，统计学具有意义（P＜0.05）。

3 讨 论

龋齿的发病原因较为复杂，主要是由于机体口腔中的牙菌斑凭借食物中的糖分生成较多的酸性物质，导致牙齿中的无机物和有机物出现脱矿、崩解等现象，最终引起机体发生龋齿[4]。有研究报道，氟能够有效阻止牙齿中的的无机物和有机物出现脱矿、崩解，同时能够协助矿物质返回牙齿，使牙齿更坚固，增强牙齿抵抗酸以及牙釉质抵抗脱矿的能力，降低儿童发生龋齿的概率[5]。

氟化泡沫属于国际使用频率较高的含氟类防龋产品之一，有研究证明，局部对机体使用氟化泡沫，1 d后就能显著增加牙釉质中的氟含量，从而达到增加牙釉质表面硬度，增强抗龋的目的[6]。该种产品主要是通过泡沫的形式来有效保存氟化物，当泡沫附着在牙齿表面和缝隙中时，能够持续不断地释放氟离子，达到机体吸收氟的效果[7]。相比于其他产品而言，氟化泡沫具有如下优势：①操作简单方便，便于开展，不需借助其他器材，只需对操作人员实施培训即可。②氟化泡沫的口感带有水果口味，安全、无刺激性，在实验研究发现，所有儿童均未出现明显不适症状。③经济实惠，1年只需对儿童使用2次氟化泡沫即可起到预防效果。④通过对儿童实施氟化泡沫防龋活动，能够达到有效提高儿童口腔卫生保健意识的效果[8]。同时，为保证预防效果，操作者有必要对儿童家长、老师实施相关口腔保健卫生知识宣教，告知儿童养成良好口腔卫生习惯以及饮食习惯的重要性。此外，在对儿童使用氟化泡沫时应注意严格控制产品的使用剂量，氟化物与其他营养素一样，产品的使用剂量与人体的健康效应存在较为紧密的关系，合理使用氟化泡沫能够维持和保证机体的正常生理需要；但摄入过量后，易引起机体发生中毒，严重者引起死亡，因此，操作者在对儿童使用氟化物时，必须坚持安全第一、效果第二的原则，避免意外的发生。本研究结果显示，研究前，实验组儿童和对照组儿童乳牙龋齿发生率以及龋均情况的比较结果无显著差异，统计学不具有意义。研究后，对照组儿童的龋齿发生率比实验组儿童的龋齿发生率高出14.00%，且两组儿童乳牙龋均情况的比较结果存在显著差异，差异有统计学意义，这说明对儿童使用氟化泡沫能够有效降低儿童乳牙发生龋齿的概率，达到预防儿童乳牙出现龋齿的效果。

总结得出，对儿童使用氟化泡沫，能够有效预防儿童乳牙出现龋齿，降低儿童乳牙发生龋齿的概率，值得推广。

[1] 何苗,殷忠平.应用氟化泡沫预防学龄前儿童乳牙龋齿的效果分析[J].中国医药导报,2011,8(6):168.

[2] 江蕙芸,钟荣秋,陈红慧,等.学龄前儿童使用氟化泡沫防龋效果分析[J].中国医药导报,2012,9(35):94-95.

[3] 郝瑞,彭源.体积分数1.23%氟化泡沫预防乳牙龋病临床观察[J].中华实用诊断与治疗杂志,2014,28(3):309.

[4] 武志权.使用氟化制剂预防学龄前儿童乳牙龋齿的效果分析[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(2):796.

[5] 许志亮,周荣娥.应用氟制剂预防3～6岁儿童龋齿发生的临床疗效评价[J].中华全科医学,2014,12(9):1482-1483.

[6] 张绍英,张进国,唐术玲,等.3～6岁儿童氟化泡沫预防龋齿的临床观察[J].中国美容医学,2012,21(16):254.

[7] 曲飞,刘忠建,高正国,等.烟台市牟平区4所小学学生龋齿综合防治效果调查[J].中国校医,2011,25(4):292.

[8] 李燕广,董淑玲.3～6岁儿童用氟化泡沫预防龋齿的临床观察[J].健康必读(中旬刊),2012,11(12):366.

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1671-8194（2017）08-0102-02