WONCA研究论文摘要汇编——冠心病对阿尔茨海默病患者认知功能下降的影响：基层医疗中的前瞻性队列研究

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WONCA研究论文摘要汇编
——冠心病对阿尔茨海默病患者认知功能下降的影响：基层医疗中的前瞻性队列研究

背景 动脉硬化性疾病增加痴呆的风险。由于二者有共同的病因和风险因素，冠心病(CHD)可以影响痴呆的病程。目的 确定CHD是否加速了阿尔茨海默病的认知功能衰退，并讨论继发性心血管预防的潜在可能性，从而控制这种衰退。设计与场所 基于德国6个城市的全科医生诊所开展前瞻性多中心队列研究。方法 选取可能患有轻、中度阿尔茨海默病或混合型痴呆的患者〔n=118；年龄80～96岁，平均年龄(85.6±3.4)岁〕。根据家庭医师的诊断，评估CHD的存在。在以6个月为间隔的长达3年的家庭随访期间，采用简易精神状态检查量表(MMSE)和临床痴呆评定量表(CDR-SoB)评估患者认知功能。并记录观察期内患者的死亡情况。结果 65例(55%)患者患CHD和/或心肌梗死后的心脏病。CHD的存在使得认知功能衰退加快约66%(由MMSE评分得出，P<0.05)，认知功能能力下降约83%(由CDR-SoB评分得出，P<0.05)，但对存活率没有任何影响。结论 研究表明，CHD对老年晚发性痴呆患者的认知功能衰退有显著影响。痴呆过程可能因此会受到心血管预防的积极影响，应该进一步证实该研究结论。

原文见：BLECKWENN M,KLEINEIDAM L,WAGNER M,et al. Impact of coronary heart disease on cognitive decline in Alzheimer's disease:a prospective longitudinalcohort study in primary care[J].Br J Gen Pract，2017，67(655):e111-117.Published at http://bjgp.org/content/67/655/e111.

(本刊编辑部整理)