对《伤寒论》理中汤和四逆汤疗效的验证

李国军，张登鹤,马正文

（1.甘肃省积石山县草原技术推广站；2.甘肃省积石山县关家川乡畜牧兽医站；3.甘肃省积石山县银川乡畜牧兽医站，731707）

对《伤寒论》理中汤和四逆汤疗效的验证

李国军1，张登鹤2,马正文3

（1.甘肃省积石山县草原技术推广站；2.甘肃省积石山县关家川乡畜牧兽医站；3.甘肃省积石山县银川乡畜牧兽医站，731707）

《伤寒论》是东汉名医张仲景编撰的一本医书，是中医经典之一。笔者对该书中记载的方剂移用于兽医，进行了一些挖掘和验证。现将用其中的理中汤和四逆汤方剂为基础方，随症加减，治疗动物疾病的体会报道于后，仅供同行参考。

1 理中汤方药：党参60g、干姜60g、炙甘草60g、白术60g,共为末，开水冲，同调灌服。主治：脾胃虚寒证。证见慢草不食，腹痛泄泻，不渴，舌淡苔白，脉象沉细或沉迟。本方加附子一味又名附子理中汤，主治以上症状而阴寒偏盛者。

方义：本方是以温补脾胃为主，治疗中焦虚寒的要方。脾主运化，若脾虚有寒，则运化失调，升清降浊之机受阻，泄泻腹痛等症随之而起。法当温运中焦，补益脾胃。方中干姜温中散寒为主药；辅以党参补气益脾，使脾胃健运；白术健脾燥湿为佐药；使以甘草和中健脾，协调诸药。合而用之，具有补气健脾、温中散寒之功效。

典型病例：2013年11月29日，积石山县小关乡大茨滩村6社的杨某，饲养的一匹7岁的铁青母马，傍晚8时发现，食料减少。此日早上发现泄粪如水，不时听到肠鸣音，并伴有腹痛现象。故前来求治。检查∶被毛粗乱，精神不振，P68次/分，R58次/分，T37.5℃，眼结膜苍白，口温凉，口腔湿润而滑利，舌苔薄而白，根据以上症状诊断为脾胃虚寒症。方用∶党参60g、干姜60g、炙甘草60g、白术 60g、附子 50g、栀子 30g、桂肉 45g、茴香50g、砂仁 50g、白术 30g、苍术 30g,共为末，开水冲，温后加黄酒200ml一次缓慢灌服，每日一剂，连用3天后痊愈。应畜主要求，按上方同法再服3剂。用以上方法治疗该病病畜49例（其中：马类家畜22例，牛16例，羊11例），除1例牛治疗中屠宰外，其余全部治愈。

2 四逆汤方药：熟附子45g、干姜45g、炙甘草30g，共为末，开水冲，温后加黄酒300ml，同调后缓慢一次灌服。主治：少阴病和亡阳证。证见四肢厥冷，恶寒蜷卧，神疲力乏，腹痛泄泻，不渴，舌淡苔白，脉沉微。

方义：本方是回阳救逆的主要方剂。四肢为诸阳之末，阳气不足，阴寒内盛，则阳气不能敷布，以致四肢厥冷；阳气衰弱，不能温运全身，所以恶寒蜷卧；阳气虚衰，不能鼓动血液运行，则见脉象沉微。故在治法上回阳救逆。方中附子大辛大热，能振奋阳气，祛散寒邪为主药；辅以干姜温中散寒，以助附子回阳之力；甘草和中益气，并缓和姜、附燥烈之性，为佐药。三药相合，有回阳救逆之功。

典型病例：2016年11月23日，甘肃省临夏县连花乡贾家村马某饲养的一条红黄色藏獒，由于天气突变，气温骤降，饮食不当，导致严重的腹泻，有时回顾望腹。故前来求治。检查：精神沉靡，被毛粗乱，舌青白，四肢冰凉，脉沉虚，T36.8℃，P87次/分，R49次/分。依此判定为大泻引起的四肢厥逆，属阳虚阴盛证。方用：熟附子25g、干姜25g、炙甘草20g、加人参30g、黄芪35g，混合水煎30分钟，温后去渣一次缓慢投服，每日1剂，早晚各服1次，1剂后见效，连用3天后痊愈。共计用此方治疗各种病畜73例，无效1例，死亡1例，其余全部治愈。

中医学和中兽医学是一个伟大的宝库，我们的祖先已经给我们积累和留下了宝贵的经验和财富，我们一定要共同挖掘、开发、利用、创新和完善，并不断发扬光大。

S853.91

B

1003-8655（2017）05-0044-01