个案管理护理模式对精神分裂症患者生活质量的影响分析

卢春利

（沈阳市安宁医院，辽宁 沈阳 110164）

个案管理护理模式对精神分裂症患者生活质量的影响分析

卢春利

（沈阳市安宁医院，辽宁 沈阳 110164）

目的探讨分析个案管理护理模式对精神分裂症患者生活质量的影响。方法选取2014年8月至2015年8月收治的精神分裂的患者112例作为此次研究的对象，按照随即法分成两组，研究组和对照组。对照组采用常规护理，研究组采用个案管理护理模式。对比两组患者生活质量评分。结果研究组患者健康状况、生理功能、心理功能、社会功能得分均明显高于对照组；研究组患者生活质量明显优于对照组（P＜0.05）。结论个案护理模式对精神分裂患者的护理质量得到明显提高，患者的生活质量较高，值得推广应用。

个案管理；护理；精神分裂症；生活质量

精神分裂症属于长期的慢性疾病，不仅对患者的健康状况、生活质量等造成影响，同时造成患者的家庭精神、经济负担增加，严重的甚至造成家庭的破裂[1]。临床的药物治疗对患者的俄病情有控制、治疗的作用，但是对患者的社会功能、生活质量等仍需要全面的护理对患者的情况进行提升。笔者主要探讨分析个案管理护理模式对精神分裂症患者生活质量的影响，旨在为临床的护理提供经验。特选取2014年8月至2015年8月收治的精神分裂的患者112例作为此次研究的对象，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料：选取2014年8月至2015年8月收治的精神分裂的患者112例作为此次研究的对象。将112例患者随机分成两组，研究组和对照组，每组56例。研究组患者男性26例，女性30例；病程6个月～9年，平均病程（3.18±0.32）年。对照组男性25例，女性31例；病程7个月～8年，平均病程（3.11±0.17）年。两组患者的基本资料比较不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：两组患者入院后均接受积极治疗，对照组采用常规护理，研究组采用个案管理护理模式，个案护理模式主要包括评估，计划，实施计划，评价，反馈[2]，具体如下；①评估：患者入院后护理人员对患者的个人资料等进行全面的收集，对患者的病情做全面的评估，包括患者的身体状况、社会功能等，并进行详细资料的记录，方便日后对患者的护理方案的制定。②计划：由我院精神科主任医师、护理医师等组成研究小组，根据患者资料的评估情况制定全面、具有针对性的护理计划，包括患者的饮食、作息、功能恢复训练等；并与患者的家属积极沟通，通过家属对患者实际情况的讲述制定患者适应的护理计划，并取得家属的积极配合。对患者的护理计划、费用预算等都详细列出。③实施计划：护理计划制定完成后将流程、护理重点等详细打印出来，与护理人员进行确定，质量检查小组对护理人员计划的实施进行跟踪调查。如在调查过程中发现问题，及时与护理人员、家属等沟通，并积极做出使用于患者的护理。④评价：通过护理后，定期采用先关的评价标准对患者的情况进行评定，了解护理的进程，患者的改善情况。将资料等详细记录，整理分析。⑤反馈：反馈通过对患者的恢复情况、家属对护理情况的反馈、护士对患者情况的改变等多方面进行收集，将其整理详细记录，方便日后患者的治疗、护理等。

1.3 观察指标：使用自制调查表评定患者护理后生活质量改善情况。调查表分为健康状况、生理功能、心理功能、社会功能四项，每项总分100分，患者所得分值越高表明生活质量越好。

1.4 统计学方法：本文研究所得数据资料采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用（）表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

两组患者生活质量对比：两组患者入院时生活质量评分比较无明显差异，P＞0.05，不具有统计学意义；经护理后，研究组患者健康状况（83.2±4.3），生理功能（82.5±4.2），心理功能（85.2 ±4.5），社会功能（81.5±3.6）；对照组患者健康状况（71.6± 3.7），生理功能（70.8±3.4），心理功能（71.3±3.2），社会功能（71.5±3.7）；研究组患者健康状况、生理功能、心理功能、社会功能得分均明显高于对照组；研究组患者生活质量明显优于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

个案管理护理是近几年一种新的护理管理模式，通过对患者资料的全面收集、评估等进行相应的计划，并及时的进行评价及反馈[3]。我院个案管理模式开展以来，对精神分裂症患者的护理效果较好，本次研究结果显示：两组患者入院时生活质量评分比较无明显差异，P＞0.05，不具有统计学意义；经护理后，研究组患者健康状况（83.2±4.3），生理功能（82.5±4.2），心理功能（85.2 ±4.5），社会功能（81.5±3.6）；对照组患者健康状况（71.6± 3.7），生理功能（70.8±3.4），心理功能（71.3±3.2），社会功能（71.5±3.7）；研究组患者健康状况、生理功能、心理功能、社会功能得分均明显高于对照组；研究组患者生活质量明显优于对照组（P＜0.05）。说明患者在基础药物的治疗上进行个案管理护理，生活质量得到明显提升，对家庭、社会具有积极的意义；同时家属的满意度也大大提高，对家庭稳定、社会团结具有重要意义，值得推广应用。

[1] 魏爱荣,汪磊萍,周艾英.个案管理优势模式对抑郁症患者抑郁情绪的影响[J].中华现代护理,2012,18(14):1681-1683.

[2] 刘小芸.精神分裂症患者心理防御机制的影响[J].中国健康心理学杂志,2013,22(5):643-646.

[3] 徐彩霞,李美银,杜韵华,等.开放式病房住院精神分裂症患者的照料者主观负担及影响因素[J].中国健康心理学杂志,2013,22(7): 966-968.

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1671-8194（2017）22-0246-01