慢性脑供血不足头晕患者的护理效果分析

高凤艳

（朝阳市中心医院，辽宁 朝阳 122000）

慢性脑供血不足头晕患者的护理效果分析

高凤艳

（朝阳市中心医院，辽宁 朝阳 122000）

目的分析慢性脑供血不足（CCCI）头晕患者的护理效果。方法将2015年4月至2016年1月在我院诊治的60例慢性脑供血不足头晕患者，随机分为试验组和对照组，给予试验组患者实施有针对性的护理措施，给予对照组患者常规护理，对比两组患者的护理效果。结果试验组的汉密顿焦虑量表和汉密顿抑郁量表分值都要小于对照组（P＜0.01），试验组护理满意率（100%）高于对照组（83.3%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论治疗慢性脑供血不足头晕患者时，进行有针对性的护理措施，可以降低患者的焦虑、抑郁情绪，提升护理满意度，提高生活质量。

慢性；脑供血不足；头晕

脑供血不足是大脑的某一区域出现血液供应不足的情况，导致发生大脑功能障碍的一种疾病，根据其发病情况可分为急性脑供血不足和慢性脑供血不足两种类型。随着病情的发展，慢性脑供血不足会出现头晕等现象，影响到患者的情绪，从而降低患者的生活质量，最终发展为老年痴呆症[1]。因此，进行有针对性的护理，改善患者的情绪状态，可以提升患者的生活质量[2]。笔者在我院诊治的60例慢性脑供血不足头晕患者进行护理分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：2015年4月至2016年1月在我院诊治的60例慢性脑供血不足头晕患者，随机分为试验组和对照组，每组各30例，试验组男19例，女11例，平均年龄（56.1±2.1）岁，病史平均（1.2±0.6）年；对照组男17例，女13例，平均年龄（55.8±1.7）岁，病史平均（1.4± 0.8）年；两组的性别、年龄及病史等一般资料进行比较，差异具有同质性（P＞0.05），可以进行对比。

1.2 纳入和排除标准：纳入标准：符合慢性脑供血不足的诊断标准：发病年龄多在中老年，有主观的头晕、头痛等症状，有眼底动脉硬化表现，无神经缺损定位体征，无头颅CT或MRI检查异常[3]。患者同意加入试验，签署知情同意书。排除标准：合并神经缺损，头颅CT或MRI检查异常，其他疾病引起的头痛、头晕等症状者，拒绝加入试验者。

1.3 方法。对照组：实施常规护理措施：在患者入院后对患者进行入院宣教，为患者安排就诊床位，并保持病房内环境的整洁，空气清新。对患者的病情进行评估，同时对于患者的疑问进行积极地解答，遵医嘱执行各项治疗活动。

试验组：实施有针对性的护理措施：具体实施过程如下：①心理护理：患者由于头晕、头痛的反复发作，使患者产生烦躁、焦虑等情绪，影响治疗效果。护理人员应该与患者进行积极的沟通，给患者详细的讲解慢性脑供血不足的相关知识，使患者对其有一定的了解，减轻心理焦虑；同时还要对患者进行心理疏导，针对患者产生情绪的具体原因进行有针对性的疏导，减少患者烦躁、焦虑等心理情绪，增加患者的自信心，使患者积极配合医护人员的诊疗工作。②饮食运动：给患者建立健康的生活习惯，在饮食上，要避免辛辣、刺激、生冷的食物，叮嘱患者戒烟、禁酒，关注自己的健康问题；在运动中，护理人员要依据患者的具体情况进行适当的锻炼，运动不易过量，以免诱发疾病的发生。③按摩护理：护理人员将按摩手法及穴位教会患者及家属，并告知患者按摩自己的太阳穴、百合穴等，10分钟/次，3次/天，避免出现缺氧，从而缓解患者的头晕症状。④出院护理：叮嘱患者遵医嘱用药，不可擅自更改药物的品种及剂量；并进行定期复查。

1.4 观察指标：汉密顿焦虑量表（HAMA）评分与汉密顿抑郁量表（HAMD）评分，评分越高，焦虑、抑郁情绪越严重。HAMA评分评估标准：7分以下没有焦虑，7～14分可能有焦虑，14分及以上有焦虑情况。HAMD评分评估标准：8分以下为正常，8～20分可能有抑郁症，20分及以上有抑郁症[4]。

护理满意度：对出院患者做护理满意度调查问卷，总分100分，85分以上为满意，60～84分为基本满意，60分以下为不满意。满意率=基本满意率+满意率。

1.5 统计学分析：实验数据以统计学软件SSPS18.0处理，计量资料（±s）表示，用t检验，计数资料用[n（%）]表示，用χ2检验。P＜0.05提示对比项差异在显著。

2 结 果

2.1 两组患者的HAMA评分与HAMD评分比较：试验组HAMA评分、HAMD评分分别为（4.1±0.7）分、（4.2±0.4）分，对照组HAMA评分、HAMD评分分别为（6.5±0.9）分、（6.9±0.8）分，实验组HAMA评分及HAMD评分均小于对照组（t=10.160、11.125，P=0.001、0.000）。

2.2 护理满意度比较：试验组的护理满意率为100%（30/30），对照组的护理满意率为83.3%（25/30），试验组显著高于对照组（χ2=5.455，P=0.020）。

3 讨 论

慢性脑供血不足是一种老年多发病，当患者的病情未得到及时治疗时，随着病情的发展就会逐渐出现头晕、头痛等症状，患者常常会由于反复发作的头痛等症状，引发焦虑、烦躁等情绪，从而影响患者的日常生活。因此在治疗过程中，缓解患者的情绪就成为一项重要的内容。常规的护理措施，仅能满足患者很少的一部分需求，对患者的情绪等状态的调整不能够发挥太大的作用。经过多年的临床实践探索，发现采取有针对性的护理措施，可以缓解患者的焦虑、抑郁等不良情绪，提高患者的在诊疗过程中的配合度，提高治疗效果[5]。在治疗的过程中还要通过健康宣教的方式，使患者可以了解这种疾病的相关知识，并且可以通过营养饮食和合理运动，增强体质，提高抵抗力，从而减少疾病的复发[6]。

在上述试验中，试验组患者通过进行有针对性的护理措施，主要包括心理疏导，缓解患者的紧张、焦虑情绪；通过与患者进行耐心有效的沟通，增加患者对疾病的认识，减轻患者的抑郁情绪；通过营养饮食、合理运动，帮助患者培养良好的生活习惯，增加抵抗力；通过穴位按摩，促进患者脑部的血液循环，减少脑部缺氧的发生概率，从而减少患者头晕的发生，达到缓解症状的效果；在出院时也要对患者进行叮嘱，保证患者在院外可以按医嘱服药，一旦发生其他情况，要及时就诊，给患者足够的关怀，从而提升护理满意度。以上实验结果中，试验组的汉密顿焦虑量表和汉密顿抑郁量表的分值都要小于对照组，且护理满意率高于对照组，说明试验组患者通过有针对性的护理措施，可以降低患者的焦虑、抑郁等不良情绪，提升护理满意度。

综上所述，治疗慢性脑供血不足头晕患者时，进行有针对性的护理措施，可以降低患者的焦虑、抑郁情绪，提升护理满意度，提高生活质量。

[1] 刘凤勤.护理干预对慢性脑供血不足头晕患者的临床效果分析[J].中国继续医学教育,2015,7(26):234-235.

[2] 何平,明志红,黄雁玲.养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足的疗效观察[J].当代医学,2013,19(18):147-148.

[3] 时新景.丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足的疗效观察[J].当代医学,2014,20(10):123-123.

[4] 严红梅.对脑供血不足型头晕患者实施全面护理干预的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(10):114-115.

[5] 尹红.全面护理干预在脑供血不足型头晕患者中的应用[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,15(67):232-232

[6] 罗慧钰.慢性脑供血不足头晕患者的护理效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(11):1716-1716.

R473.74

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1671-8194（2017）22-0225-02