中药熏洗坐浴治疗痔疮术后的疗效分析

杨丛家

（河南省南阳市第一人民医院肛肠科，河南 南阳 473000）

中药熏洗坐浴治疗痔疮术后的疗效分析

杨丛家

（河南省南阳市第一人民医院肛肠科，河南 南阳 473000）

目的探讨分析中药熏洗坐浴治疗痔疮术后疗效。方法136例痔疮术后患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组两组。对照组采用高锰酸钾坐浴治疗，实验组采用中药熏洗坐浴。结果治疗组疗效显著有36例，治疗有效24例，治疗无效8例，治疗总有效率为88.2%。对照组26例显效，20例有效，11例无效，治疗总有效率为67.6%。治疗总有效率相比，治疗组显著高于对照组（P＜0.05）。治疗过程中两组患者均未表现出不良反应。结论痔疮术后使用中药熏洗坐浴，简单易行且安全性高，并有利于创口的愈合。

中药；熏洗；坐浴；痔疮

随着人们饮食习惯和生活方式的改变，痔疮已经成为了肛肠科的常见疾病，虽然手术治疗是最主要的方式，但是却会给患者带来其他的并发症状，并且术后恢复慢。而利用中医来帮助患者术后的恢复已经成为了治疗痔疮的研究方向之一，中药熏洗主要是指将配置好的药物开水浸泡或者水煎以后，趁热进行熏蒸，并在熏蒸的过程中对患部进行洗涤，以此来帮助患者患处的尽快康复，并且有增强疗效的作用[1]。为探究中药熏洗坐浴治疗痔疮术后的疗效，2013年1月至2015年10月，我院对136例痔疮术后患者进行中药熏洗坐浴，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：本组136例痔疮术后患者，均为2013年1月至2015年10月我院收治的痔疮患者，患者符合痔疮诊断标准。患者知情且同意后按随机数法将患者分为治疗组和对照组两组。治疗组患者68例，其中男性46例，女性22例；年龄31～64岁，平均（43±21）岁；病程1～7年，平均（4.3±2.1）年。对照组患者68例，其中男性56例，女性12例；年龄28～64岁，平均（41±18）岁；病程1～9年，平均（4.5± 1.1）年。比较两组患者的性别、年龄、病程等方面并无显著性差异，因此可以作为比较对象。

1.2 治疗方法：对照组患者采用高锰酸钾坐浴治疗，高锰酸钾有强氧化性，是常见的消毒剂，可防止伤口的感染。利用1∶5000的高锰酸钾溶液，坐浴洗涤，每次10～15 min，每天至少1次，坐浴后以温开水冲洗肛门。实验组患者用中药熏洗坐浴。中药方组成：苦参、白芷、地肤子、金银花各15 g，紫花地丁、生地黄、当归、石菖蒲各10 g，蒲公英、五倍子各、七叶莲5 g。加水煎制，每天1 剂，武火加热，浓缩至1500 mL 以后，熏蒸患处。每次10～15 min，每天至少1次，坐浴后以温开水冲洗肛门。

1.3 统计学方法：统计两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生率，用统计学软件SPSS15.0处理收集到的数据，计量资料用t检验，计数资料用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

1.4 疗效标准：显效：患者自感疼痛减轻明显，观察创面没有渗液或水肿，未见感染。有效：患者自感疼痛减轻，观察创面周边有渗液或轻微水肿，未见感染。无效：患者自感疼痛无明显改善，甚至有加重，观察创面渗液明显，或水肿无明显改善，有感染情况出现。

2 结 果

2.1 2组临床治疗效果比较：治疗组疗效显著有36例，治疗有效24例，治疗无效8例，治疗总有效率为88.2%。对照组26例显效，20例有效，11例无效，治疗总有效率为67.6%。治疗总有效率相比，治疗组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 不良反应发生率比较：治疗过程中两组患者均未表现出不良反应。

3 讨 论

作为肛肠科的常见病之一，痔疮为患者的正常生活带来了严重的影响，为患者带来了生理和心理上的双重痛苦，降低了患者的生活质量。自古以来，中医对于痔疮的认识就较为深刻，认为痔疮是由于气血不调，内蕴热毒，浊气淤血留于肛门所致，因而需要活血化瘀、利湿解毒[2]。

当前手术是治疗痔疮的主要手段之一，而术后患者的伤口处都会出现红肿渗液的现象，若此现象长期存在，患者会遭受更大的痛苦，并且还有感染的可能。而利用中药熏洗来治疗痔疮手术的术后并发症，是借助药力与热力让药物直接作用于患者的伤口处，热力可以让患者的括约肌放松，血管扩张，血流加快，此时如果进行药物渗入，药效更强，见效也更快。而大量的研究也已经证明利用中药熏洗有助于帮助患者降低伤口感染的概率，促进患者细胞的快速分裂，可帮助患者术后伤口的恢复。

中医学上认为水肿是因为气血凝滞所致，因此本次研究中所用的药方主要作用是清热利湿解毒、活血化瘀、行气通络以及消肿止痛。一方面可以消除气血凝滞，另一方面，对于患者的痔疮也可以起到辅助治疗的作用。五倍子收敛止血；生地黄清热凉血；七叶莲行气止痛，活血消肿；蒲公英和金银花都有清热利湿解毒，凉血止血之功效；紫花地丁也有凉血消肿、清热解毒、活血化瘀的作用；地肤子、苦参、石菖蒲清热利湿兼具祛风消肿之效；当归补血活血，通经活络，润肠通便。现代中药药理研究证明，金银花对于金黄色葡萄球菌有特殊的杀伤作用；石菖蒲可以促进坏死组织脱落、肉芽组织以及上皮组织生长，有效缓解患者肛门括约肌痉挛，具有明显的镇痛作用。

从本次研究的结果来看，治疗组的治疗总有效率88.2%要显著高于对照组的治疗总有效率为67.6%，差异有统计学意义。另外治疗组和对照组均未看到明显的不良反应。证明中药熏洗坐浴治疗痔疮术后的疗效较为显著，可帮助患者尽快康复，且安全性较高，不会带来不良反应。

综上所述，痔疮术后使用中药熏洗坐浴，痔疮术后使用中药熏洗坐浴，简单易行且安全性高，并有利于创口的愈合，值得临床推广使用。

[1]聂红海,谢家良,钱光泽,等.自拟中药痔疾汤熏洗联合红外线治疗在痔疮术后的临床研究[J].中国民族民间医药,2012,21(22):116-118.

[2]孙华鹏.自拟中药方熏洗治疗围手术期痔疮肛缘水肿的疗效观察[J].医学美学美容(中旬刊),2014,23(6):203-204.

R657.1+8

B

1671-8194（2017）04-0178-01