指针护理促进腹部大肠癌手术后肛门排气的临床效果分析

计 娇

（沈阳市肛肠医院，辽宁 沈阳 110002）

指针护理促进腹部大肠癌手术后肛门排气的临床效果分析

计 娇

（沈阳市肛肠医院，辽宁 沈阳 110002）

目的探讨和分析指针护理促进腹部大肠癌手术后肛门排气的临床效果。方法此次研究选择我院在2013年12月至2016年12月期间收治的98例大肠癌术后患者作为研究主体，依据患者入院顺序均分为甲组和乙组，每组各49例患者。甲乙两组患者均给予常规护理，甲组患者加用指针护理，对比甲乙两组患者的肛门排气时间以及腹胀发生情况。结果甲组患者的肛门排气时间（42.58±5.42）h少于乙组患者的肛门排气时间（55.84±6.84）h，差异对比存在统计学意义（t=10.636，P=0.000）。甲组患者的腹胀发生率（2.04%）少于乙组患者的腹胀发生率（16.33%），差异对比存在统计学意义（χ2=5.995，P=0.014）。结论指针护理促进腹部大肠癌手术后肛门排气的临床效果很好，明显缩短了患者的肛门排气时间，值得推广。

指针护理；腹部；大肠癌手术；肛门排气时间；临床效果

在腹部大肠癌手术后，患者会因为牵拉、术中暴露以及麻醉等原因而产生肠胃功能暂时性的麻痹，具体表现为肛门停止排气、胃肠的蠕动功能变弱或者消失而产生腹胀、排便等，严重影响到了患者的预后[1]。西医通常是给予患者持续胃肠减压、营养支持、禁食、肛门排气、早期活动以及维持酸碱或者水电解质平衡等治疗，而中医通常是内服宽肠利气汤剂、相关学位针灸等，这两种治疗效果尽管比较明显，但存在刺激患者或者药物不良反应，所以，需找寻到一种更加安全且有效的护理方法[2]。为了探讨和分析指针护理促进腹部大肠癌手术后肛门排气的临床效果，此次研究选择我院在2013年12月至2016年12月期间收治的98例大肠癌术后患者作为研究主体，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：此次研究选择我院在2013年12月至2016年12月期间收治的98例大肠癌术后患者作为研究主体，依据患者入院顺序均分为甲组和乙组，每组各49例患者。甲组患者中男性为28例，女性为21例；年龄在42～79岁，平均为（58.35±2.25）岁。乙组患者中男性为27例，女性为22例；年龄在41～78岁，平均为（58.11±2.12）岁。甲乙两组患者上述资料差异对比不存在统计学意义（P＞0.05），可以对比。

1.2 方法：甲乙两组患者均给予常规护理：环境护理、心理护理以及饮食指导等。甲组患者加用指针护理：选择双合谷穴、双上巨虚穴、双内关穴、双太冲穴、双章门穴、梁丘穴、天枢穴以及膻中中脘穴。护理人员对穴位进行按揉，使穴位产生麻、胀、热以及酸痛等效应。操作前要确保护理人员手掌温热，同时涂抹按摩膏或者滑石粉，避免挫伤患者的皮肤，先轻、缓、下、外，后重、急、上、内。每天1～2次，每次选择3～5个穴位，每个穴位5～10 min，持续5 d。

1.3 观察指标：观察并记录甲乙两组患者的肛门排气时间以及腹胀发生情况。

1.4 统计学分析：SPSS18.0软件统计分析此次研究的数据，肛门排气时间以（x-±s）进行表示，使用t检验，腹胀发生率以（%）进行表示，χ2检验，倘若P＜0.05，差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 甲乙两组患者肛门排气时间的对比：甲组患者的肛门排气时间为（42.58±5.42）h，乙组患者的肛门排气时间为（55.84±6.84）h。甲组患者的肛门排时间少于乙组患者，差异对比存在统计学意义（t=10.636，P=0.000）。

2.2 甲乙两组患者腹胀发生情况的对比：在甲组的49例患者中，有1例患者发生腹胀，腹胀的发生率为2.04%。在乙组的49例患者中，有8例患者发生腹胀，腹胀的发生率为16.33%。甲组患者腹胀的发生率少于乙组患者，差异对比存在统计学意义（χ2=5.995，P=0.014）。

3 讨 论

腹胀是腹部大肠癌手术之后比较常见的一种并发症，现代医学认为患者在术后的12～24 h之内其肠胃蠕动功能就会完全消失，不过会随着时间延长而缓慢恢复，通常情况下在术后的48～72 h之内患者的肠胃蠕动功能就会恢复到正常水平，排便或者排气开始，如果超过72 h患者仍然不能自主进行肛门排气，就会导致患者出现腹胀[3]。腹胀会对患者的康复产生严重的影响，所以对腹部大肠癌手术后患者进行肛门排气的护理就显得特别重要。指针护理中的上巨虚穴是大肠的下合穴，是专司六腑之通[4]。而内关穴可升清降浊，并能调和三焦；膻中穴主导了患者全身的气机，上焦华盖；中脘穴可消满除积；而章门穴可除疲消胀；合谷穴上启患者的肺胃之窍，而下降患者的脘腑之浊；太冲穴专司疏泄调达。多种穴位合和，可宽肠行气、升清降浊、安脏顺腑以及启痹通塞的功效[5]。为了探讨和分析指针护理促进腹部大肠癌手术后肛门排气的临床效果，此次研究选择我院在2013年12月至2016年12月期间收治的98例大肠癌术后患者作为研究主体，结果为：甲组患者的肛门排气时间少于乙组患者的肛门排气时间，差异对比存在统计学意义（P＜0.05）。甲组患者的腹胀发生率少于乙组患者的腹胀发生率，差异对比存在统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，指针护理促进腹部大肠癌手术后肛门排气的临床效果很好，明显缩短了患者的肛门排气时间，且发生腹胀症状的概率较低，值得推广。

[1] 施丽娟,方克勤,周萍,等.耳穴埋籽、穴位按压护理对妇科腹部手术后肠功能恢复的影响[J].护理研究,2011,25(10):863-865.

[2] 罗秀玲,叶肖红,丁金荣,等.针对性护理对促进腹部术后患者胃肠道功能恢复效果观察[J].齐鲁护理杂志,2011,17(14):78-79.

[3] 戴英伟,吴秀芬.舒适护理干预改善腹部手术患者术后各项胃肠功能指标观察[J].中国医药指南,2012,10(4):278-279.

[4] 唐秀琴,王芳,张海燕,等.耳穴贴压对腹部手术患者术后疼痛干预的效果观察[J].西部中医药,2014,36(7):113-118.

[5] 敖锡华.腹部手术后肛门排气的护理干预分析[J].中国保健营养(下旬刊),2012,22(1):20-21.

R473.73 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）30-0239-01