小儿营养性缺铁性贫血预防中小剂量铁剂的应用价值分析

赵 红

（沈阳市浑南区市场监督管理局保健食品化妆品科（保化科)，辽宁 沈阳 110179）

营养性缺铁性贫血为幼儿阶段最为常见病症类型，以2岁以下儿童发生率居高，且结合张玉[1]报道可知，该症在城镇儿童发生率在20%以上，在一定程度上影响着儿童健康。严重时，更可能对导致儿童免疫系统以及神经系统等出现异常，导致儿童出现注意力不集中等症状。为保障儿童健康，必须对该症预防工作加以重视。近几年，我院采用小剂量铁剂对该症进行预防效果较为理想。

1 资料与方法

1.1 一般资料：在本院于2015年1月至2016年6月进行体检的儿童中，随机抽选200例为观察对象，参照盲选原则，在组内选取100例，单纯给予常规饮食指导，视为对照组，另100例则使用小剂量铁剂，为观察组。分析两组儿童基本资料可知，对照组中存在有男性64例，女性36例，年龄6个月～3岁，均值为（1.78±0.34）岁。而观察组中则存在有男性55例，女性45例，年龄5个月～4岁，均值为（1.89±0.27）岁。综合对上述数据对比可知，两组儿童无较大差异，P＞0.05无统计学意义。

1.2 方法：在本次研究中，对照组儿童单按照常规方式给予饮食治疗，指导家长注重儿童日常饮食健康，多食用蔬菜，并增加菠菜等含铁量较高食物的摄入量。观察组儿童则给予小剂量铁剂进行预防，指导儿童使用健牌生血颗粒（健民药业集团股份有限公司生产，国药准字Z10940043），每周服用3次，单次5 g。

1.3 观察指标[2]：持续干预6个月后，取儿童指端末梢血对氰化高铁血红蛋白水平进行测定，所用设备为MEK-7222K2分类光电常规机，若该水平在110 g/L以下，则视为贫血。

1.4 统计学方法：本次研究中与两组儿童有关数据均采用SPSS19.0进行处理，以%对计数数据进行表示，以χ2检测，若P＜0.05则表明数据间存在有显著差异，具备统计学意义。

2 结 果

经过持续1年追踪调查可知，对照组中34例儿童出现营养性缺铁性贫血，而观察组仅8例儿童发生，观察组发生率显著低于对照组，（P＜0.05，χ2=13.342）差异具备统计学意义。

3 讨 论

针对足月儿童来讲，在母体中所获取的铁元素基本能够满足其出生后4个月左右时间的生长。儿针对部分早产儿，因在母体中所获取的铁元素相对较少，在出生后生长发育较快，很容易出现缺铁的情况。与正常人相比，3岁以下儿童生长发育较快，且造血极为活跃，机体对于铁元素的需求更大，若在该阶段对幼儿补铁加以忽视，很容易导致儿童出现营养性缺铁性贫血的情况。一旦出现缺铁性贫血，将对儿童机体各方面发育造成严重影响，虽然在后续治疗补铁等方式可针对其体内铁元素水平进行改善，但无法针对由于缺铁而对儿童造成的各方面不良影响进行逆转。为此，对小儿营养性缺铁性贫血预防显得尤为重要。

临床研究已经证实，母乳喂养属于预防小儿营养性缺铁性贫血的主要方式，且在日常生活中需要做到饮食均衡，避免出现挑食、偏食的情况。而从刘金变[3]报道可知，社会对于小儿营养性缺铁性贫血的重视程度虽然已得到提升，但在多方面因素工作作用下，国内幼儿出现营养性缺铁性贫血的概率依旧较大。为此，依旧需要采用其他方式做好预防工作。

结合临床实际可知，采用小剂量铁剂度小儿营养性缺铁性贫血进行预防已在临床得到推广，成为该症预防用药的首选。需要注意的时，倘若铁剂每日使用量在5 mg/kg左右，则很容易导致幼儿出现胃肠道反应等症状，同时铁剂相对较快，幼儿难以做到持续使用。为此，对使用量进行合理控制同样较为重要。在小剂量铁剂的作用下，可使得幼儿肠道中铁蛋白水平维持在最佳状态（即不饱和状态），经由外周循环，使得铁蛋白持续被转入，可使得肠道黏膜中铁不断被吸收利用。在该循环模式的作用下，可显著提升幼儿在服用铁剂中的顺应性，有效避免因短时间内铁剂摄入量过大，对其造成不良影响。每周给予幼儿小剂量铁剂补充一次，更加贴合人体小肠黏膜细胞更新周期，可有效保障幼儿对铁剂的吸收以及利用率[4]。

早在蒋凤莲[5]报道中已经指出，针对3岁以下儿童，在日常生活中给予小剂量铁剂，自然可达到对小儿营养性缺铁性贫血预防的效果，保障幼儿健康。在本次研究中，我院就将小剂量铁剂运用于对100例幼儿预防中，通过为期1年的追踪调查可知，采用该方案进行预防的幼儿出现小儿营养性缺铁性贫血的概率显著低于常规方式预防幼儿，由此可见该预防方案的有效性。

总的来讲，通过本次研究充分证实了小剂量铁剂在预防小儿营养性缺铁性贫血中的作用，对于保障幼儿健康，生长发育等均具备有积极意义。此外，为有效保障幼儿健康，家长在日常生活中必须对该症加以重视，确保幼儿饮食均衡，做到不挑食、不偏食，并及时到医院接受检查，做到早预防、早诊断，将该症对幼儿造成的影响控制在最小。

[1]张玉.小儿营养性缺铁性贫血预防中小剂量铁剂的应用效果观察[J].基层医学论坛,2016,20(23):5085-5086.

[2]罗燕.小剂量铁剂补充预防小儿营养性缺铁性贫血的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2010,3(53):78-79.

[3]刘金变.小儿营养性缺铁性贫血的调查分析[J].临床医药实践,201 4,23(18):205-206+240.

[4]沈菲菲.小儿营养性缺铁性贫血病因分析与预防[J].大家健康(学术版),2014(52):216.

[5]蒋凤莲.小儿营养性缺铁性贫血的临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(18):120-121.