慢性化脓性中耳炎200例临床护理疗效分析

范巍巍 关雪娟

（吉林医药学院附属医院五官科，吉林 吉林 132013）

慢性化脓性中耳炎200例临床护理疗效分析

范巍巍 关雪娟

（吉林医药学院附属医院五官科，吉林 吉林 132013）

目的 分析慢性化脓性中耳炎200例临床护理的治疗效果。方法 选取我院2013年8月至2016年2月收治的200例慢性化脓性中耳炎患者，分析患者的具体病症、病因等情况，为患者制定不同的临床护理方案。主要的护理措施包括术前护理、术中护理和术后护理，研究患者临床护理对于治疗慢性化脓性中耳炎疾病的效果。结果 200例慢性化脓性中耳炎患者中，护理治疗后的有效率为137例（68.5%），好转率为54例（27.0%），无效率为9例（4.50%），治疗总有效率为191例（95.5%）（P＜0.05）。结论 针对慢性化脓性中耳炎患者不同的临床症状和病因，对患者采取不同的临床护理方案，并在患者手术前后均进行有针对性的护理能够明显改善患者的治疗有效率，提高患者的身体素质，值得临床推广。

慢性化脓性中耳炎；临床护理；治疗效果

慢性化脓性中耳炎疾病是常见的慢性疾病，其主要的临床症状表现为耳聋、耳内化脓、鼓膜穿孔等[1]。慢性化脓性中耳炎患者在确诊后需要进行及时的治疗，防止出现其他的严重并发症。临床医学关于慢性化脓性中耳炎的治疗以手术治疗为主，为了提高手术治疗的效果，护理人员必须要在患者手术前后对患者进行有针对性的护理。本次实验为了分析慢性化脓性中耳炎200例临床护理的治疗效果，对我院2013年8月至2016年2月收治的200例慢性化脓性中耳炎患者进行了回顾性分析。实验结果表明，针对慢性化脓性中耳炎患者不同的临床症状和病因，对患者采取不同的临床护理方案，并在患者手术前后均进行有针对性的护理能够明显改善患者的治疗有效率，提高患者的身体素质，值得临床推广。报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取我院2013年8月至2016年2月收治的200例慢性化脓性中耳炎患者。所有的患者均被确诊为慢性化脓性中耳炎疾病，其中男性患者占100例，女性患者100例。平均年龄为37岁，平均病程为9.7年。中耳炎疾病类型分类：骨疡型慢性化脓性中耳炎患者72例，单纯型慢性化脓性中耳炎患者65例，胆脂瘤慢性化脓性中耳炎患者63例。

1.2 方法

1.2.1 术前护理：①术前健康护理。手术前护理人员要对患者及患者家属讲解手术的基本流程，并对慢性化脓性中耳炎疾病的相关知识等进行适当的指导，同时根据患者本身的意见做好手术前的准备[2]。如患者选择的是局麻还是全麻、何种手术方式等等。在对患者进行术前健康指导期间，护理人员应该要重视患者的心理问题，加强对患者的心理辅助护理。部分患者在手术前会忧虑过度，产生不安、紧张或者消极的心理[3]。对此，护理人员必须要对患者进行心理安慰，告诉患者手术的成功率，增强患者的手术自信心，缓解患者不良的心理情绪；②术前准备护理。手术前护理人员需要对患者的身体状况进行全面的检查，包括患者的身体抵抗力、皮肤敏感度、清洁护理等。同时，根据检测出的患者的身体症状，护理人员需要制定相应的、合理的护理方案，方便术后对患者进行有针对性的护理。

1.2.2 术中护理：手术过程要求护理人员要保持手术室的清洁和卫生，医护人员要实行无菌操作。患者接受手术治疗的过程中，护理人员需要密切关注患者生命体征的变化，防止出现意外事故，并辅助主治医师进行相关的操作。

1.2.3 术后护理：①手术后护理人员同样要随时查看患者生命体征的变化，为患者进行血压、温度等的测量，如发现出现意外需要采取有效的措施进行治疗；②此外，护理人员需要加强对患者伤口的护理，及时为患者进行伤口清洁和换药，防止患者切口出现感染等情况。换药时要求护理人员戴好无菌手套进行操作，实现无菌护理[5]；③在饮食方面，手术后短时间内禁止患者适用食用辛辣、刺激食物，多注意补充富含蛋白质的食品。

1.3 疗效判定。有效：患者化脓性中耳炎的临床症状完全消失，听力和鼓膜穿孔完全正常；好转：患者化脓性中耳炎的临床症状基本消失，听力和鼓膜穿孔基本正常；无效：患者化脓性中耳炎的临床症状仍然未消失甚至有加重的倾向，听力和鼓膜穿孔未有好转甚至加重。1.4 统计学分析：采用SPSS17.0统计软件包对患者接受护理后的治疗有效率、好转率及总有效率等数据进行统计学处理。计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验；计数资料的比较采用χ2检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2 结 果

200例慢性化脓性中耳炎患者中，患者护理治疗后的有效率为137例（68.5%），好转率为54例（27.0%），无效率为9例（4.50%），治疗总有效率为191例（95.5%）（P＜0.05）。

3 讨 论

慢性化脓性中耳炎的主要临床症状为耳聋、耳内化脓、鼓膜穿孔等，久治不愈的患者很有可能引发其他的颅内疾病，对患者的生命安全产生严重的影响。临床医学对慢性化脓性中耳炎的病因分析如下：①急性中耳炎炎症引发。部分患者在患有急性中耳炎时治疗未得到痊愈，有可能引发慢性化脓性中耳炎；②咽鼓管功能异常引发的慢性化脓性中耳炎疾病[6]；③患者身体抵抗力不足。患者身体抵抗力较小，也有可能使急性中耳炎发展为慢性化脓性中耳炎[7]。慢性化脓性中耳炎疾病的治疗一般以手术治疗为主，但是在手术治疗的同时还需要加强对患者的术前、术中和术后的护理[8]。临床护理中主要以心理护理、饮食护理、健康指导护理等为主，加强对慢性化脓性中耳炎患者的手术前后的护理可以有效改善患者的临床症状，提高治疗效果。

本次实验选取我院收治的200例慢性化脓性中耳炎患者，分析患者的具体病症等情况，为患者制定不同的临床护理方案。主要的护理措施包括术前护理、术中护理和术后护理，研究患者临床护理对于治疗慢性化脓性中耳炎疾病的效果。结果发现，200例慢性化脓性中耳炎患者中，护理治疗后的有效率为68.5%，好转率为27.0%，无效率为4.50%，治疗总有效率为95.5%（P＜0.05）。综上，针对慢性化脓性中耳炎患者不同的临床症状和病因，对患者采取不同的临床护理方案，并在患者手术前后均进行有针对性的护理能够明显改善患者的治疗有效率，提高患者的身体素质，值得临床推广。

[1] 姜娜,张亚仙,李卓艳,等.综合护理模式在慢性化脓性中耳炎患者围手术期应用的效果分析[J].现代中西医结合杂志,2015,24(30): 3398-3400.

[2] 麦周生,达瑞,周仲伟.完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的疗效分析[J].临床和实验医学杂志,2014,13(5):387-389.

[3] 方利,陶春花,龚敏,等.临床护理路径在慢性化脓性中耳炎患者围手术期的应用效果评价[J].重庆医学,2014,43(15):1960-1961.

[4] 袁和气,杨龙梅.临床护理路径在慢性化脓性中耳炎患者围手术期的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(8):1248-1249.

[5] 廖天义,陈翠芳,陆冬凌,等.Ⅰ型鼓室成形术在慢性化脓性中耳炎的临床疗效分析[J].临床医学工程,2013,20(4):436-437.

[6] 宁永红,黄锐,王颋,等.开放式鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的临床疗效观察[J].基层医学论坛,2016,20(3):302-303.

[7] 袁咏菁.慢性化脓性中耳炎100例临床护理疗效分析[J].大家健康(学术版),2013(15):91-92.

[8] 姜宋丽,王琴,朱莉,等.慢性化脓性中耳炎临床护理体会[J].社区医学杂志,2015,13(18):87-88.

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1671-8194（2017）14-0236-02