备孕不能缺少叶酸

王红芳

(山东省寿光市妇幼保健院,山东 寿光 262700)

备孕不能缺少叶酸

王红芳

(山东省寿光市妇幼保健院,山东 寿光 262700)

备孕；叶酸；健康教育

随着国家二胎政策落地，更多的家庭进入了备孕状态，其中很多还是大龄产妇。生一个健康的宝宝，是所有家庭成员的梦想，但不可避免的是，孕妇年龄的偏大，会导致胎儿畸形、早产等并发症的发生。不管是准备怀孕，还是受孕成功的女性，叶酸的作用及怎样服用等问题估计很多备孕女性并不是很清楚，所以需要了解一下叶酸。

什么是叶酸

叶酸是一种广泛存在于绿色蔬菜中的B族维生素，由于它最早从植物叶子中提取而得，故命名为“叶酸”。人的身体需要用它来生成红细胞、去甲肾上腺素和色拉托宁(神经系统的化学成分)。叶酸能够协助合成DNA，维持大脑的正常功能，叶酸也是脊髓液的重要组成部分。

叶酸分天然叶酸和合成叶酸。天然叶酸广泛存在于动植物类食品中，尤以酵母、肝及绿叶蔬菜中含量比较多。含叶酸的食物很多，但由于天然的叶酸极不稳定，易受阳光、加热的影响而发生氧化，所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。

叶酸起初是从肝脏浸出液中提取，采用合成法生产。现在基本采用四甲氧基丙醇和对氨基苯甲酰-L-谷氨酸为主要原料与三氨基嘧啶硫酸盐反应生成叶酸，总收率75%，纯度98%。合成的叶酸在数月或数年内可保持稳定，容易吸收且人体利用度高，约高出天然制品的一倍左右。

叶酸的重要性

研究发现,孕妇体内叶酸缺乏是导致胎儿神经管畸形发生的主要原因。此外，还可能导致眼、口唇、腭、胃肠道、主动脉、肾、骨骼等器官的畸形发生率增加。此外还发现，孕妇缺乏叶酸与胎盘早剥、自发性流产、先兆子痫、胎儿发育不良和低出生体重等疾病有关。严重叶酸与维生素B12缺乏还可以引起大细胞性贫血，影响母婴健康。美国研究人员调查发现，女性如果在怀孕初期就开始补充叶酸，可降低将来婴儿出现唇裂的几率。

什么是神经管畸形

神经管畸形是一种严重的出生缺陷疾病。中国是世界上已知的神经管畸形高发区，每年发生8万～10万例，每6 min左右我国就有1个神经管畸形儿出生。神经管畸形是影响我国出生人口素质亟待解决的问题。

神经管畸形是指主要包括无脑畸形和脊柱裂等在内的中枢神经系统发育畸形的严重出生缺陷疾病。无脑畸形儿一般可见于流产、早产、死产，即使能够出生，也因中枢神经系统发育不全而很快夭折。脊柱裂患儿一部分可以存活，虽然经过护理、手术、康复、训练，但多留有下肢瘫痪、部分肢体感觉丧失、大小便失禁、皮肤溃烂不愈和泌尿系统感染等后遗症，生活难以自理，生活质量不高。即使是轻度的脊柱裂，也常因疲乏、腰酸、背痛、发育障碍等影响正常生活。

怎样正确补充叶酸

女性如果在受孕前每天服用含400 μg叶酸，并且至少提前1个月服用，就能够把宝宝发生脊柱裂等出生缺陷的风险降低70%。因为宝宝的神经管是在孕期前几周发育的，所以，最好的方法就是在准备怀孕前就开始补充叶酸。中国营养学会早在2007年的《中国居民膳食指南》中就指出，育龄女性应从怀孕前3个月开始每日补充叶酸400 μg，并且持续至整个孕期。

富含叶酸的食物

蔬菜有莴笋、菠菜、番茄、胡萝卜、青菜、龙须菜、菜花、油菜、小白菜、扁豆、豆荚、蘑菇等；新鲜水果有橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、梨等；动物性食品有动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类，如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉等；豆类、坚果类食品有黄豆、豆制品、核桃、胡桃、腰果、栗子、杏仁、松子等；谷物类有大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等。

另外含叶酸的食物很多，但由于叶酸遇光、遇热就不稳定，容易失去活性，所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。如蔬菜贮藏2～3 d后叶酸损失50%～70%；煲汤等烹饪方法会使食物中的叶酸损失50%～95%；盐水浸泡过的蔬菜，叶酸的成分也会损失很大。因此，备孕女性要改变一些烹制习惯，尽可能减少叶酸流失，还要加强富含叶酸食物的摄入。

2016-04-05)