普通真空采血管与促凝真空采血管不同时间检测电解质的应用对比

万丽娜

（河南省邓州市人民医院，河南 邓州 474150）

普通真空采血管与促凝真空采血管不同时间检测电解质的应用对比

万丽娜

（河南省邓州市人民医院，河南 邓州 474150）

目的对比探讨普通真空采血管与促凝真空采血管不同时间检测电解质的应用效果。方法选取2012年1月至2016年6月在我院进行健康体检者120例，采集所有体检者早晨空腹肘静脉血4～6 mL，平分为2份，一份使用普通真空采血管（对照组），一份使用促凝真空采血管（观察组），采血后0.5 h、1.0 h与2.0 h进行电解质的检测，取平均值。结果采血后观察组的血清K+、Na+与Cl-含量分别为（3.98±0.24）mmol/L、（142.50±2.10）mmol/L和（102.40±2.71）mmol/L，而对照组分别为（4.23±0.25）mmol/L、（142.04 ±2.50）mmol/L和（101.02±2.56）mmol/L，观察组检测血清K+含量明显低于对照组（P＜0.05）。结论相对于普通真空采血管，促凝真空采血管的应用能加快检测时间，能满足不同时间检测电解质的要求，值得推广应用。

普通真空采血管；促凝真空采血管；检测电解质

随着医疗技术的快速发展，当前临床诊疗对检验的要求越来越高。电解质作为常规的检验项目，对于判定患者的电解质紊乱状况有重要的作用[1]。而在检测方法中，传统的血清分离方法由于受到血凝速度的限制，等待血清析出的时间较长，不利于检测报告的快速发出；特别是一些高凝的血液标本时间更长，不利于进行临床诊疗[2]。随着医学技术的发展，当前促凝真空采血管在临床上得到了广泛应用，抗凝的标本可以即时离心，提高检验效果[3]。本文通过对比探讨了普通真空采血管与促凝真空采血管不同时间检测电解质的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象：选取2012年1月至2016年6月在我院进行健康体检者120例，纳入标准：年龄20～80岁；体检者知情同意本研究且得到医院伦理委员会的批准。排除标准：妊娠与哺乳期妇女；对采血有排斥者。其中男69例，女51例；年龄最小24岁，最大78岁，平均（45.39±8.12）岁；职业：事业单位、公务员34例，企业人员56例，其他人员30例；平均体质量指数（23.09±4.18）kg/m2；平均受教育年限为（14.20±2.10）年。

1.2 样本采集：采集所有体检者早晨空腹肘静脉血4～6 mL，平分为2份，一份使用普通真空采血管(对照组)，一份使用促凝真空采血管(观察组)，均由武汉致远医疗科技公司提供。在室温下分离血清待测(4000 rpm/min）离心10 min，为避免因采血时间与人员造成的误差，采用抓阄的方式决定采血先后顺序，标本肉眼未见溶血、黄疸及脂浊等现象。

1.3 检测方法：采用奥迪康电解质分析仪测定采血后0.5 h、1.0 h与2.0 h的K+、Na+与Cl-含量，试剂、标准品和质控品由日本第一化学株式会社提供，仪器和试剂严格按说明书操作，取平均值。

1.4 统计学方法：本文的数据分析采用SPSS16.0统计学软件，两组数据比较差异有统计学意义为P＜0.05。

2 结 果

经过检测，采血后观察组的血清K+、Na+与Cl-含量分别为（3.98± 0.24）mmol/L、（142.50±2.10）mmol/L和（102.40±2.71）mmol/L，而对照组分别为（4.23±0.25）mmol/L、（142.04±2.50）mmol/L和（101.02±2.56）mmol/L，观察组检测血清K+含量明显低于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

随着医学技术的进步，当前对于临床血清学检测的要求已经不仅停留在对检测结果的精密度和准确度上，更加注重如何有效缩短各检验项目的正流转时间，加速检测报告的快速发出，从而为诊疗提供参考[4]。

在目前临床上使用的普通真空采血管在血清出现自然析出后可进行离心使用，是因为在该种采血管的内壁均匀涂有的硅油能够防止挂壁，能根据血液自然凝固的原理使其凝固，但是在疾病的发现与诊治的过程中，因其等待检测的时间延长且该种采血管所采集的血液具有较差的凝固性，因此不利于疾病的诊治[5]。促凝真空采血管能够缩短血清标本的获取时间是因为加入了促进血清加速凝固的促凝剂，因此在临床病情诊断与监测评估中，特别是危重患者，电解质的检测等中得到广泛的应用[6]。

相关研究表明，在离心检测过程中，由于血液有形成分的破坏，会导致部分检测结果不真实，如血清分离后的凝固、甚至有堵塞现象的发生，如仪器采样针和仪器管道被纤维蛋白凝块堵塞[7]。本研究显示采血后观察组的血清K+、Na+与Cl-含量分别为（3.98±0.24）mmol/L、（142.50±2.10）mmol/L和（102.40±2.71）mmol/L，而对照组分别为（4.23±0.25）mmol/L、（142.04±2.50）mmol/L和（101.02± 2.56）mmol/L，观察组检测血清K+含量明显低于对照组（P＜0.05）。特别是血清K+、Na+与Cl-含量的检测值随标本放置时间的延长而无明显变化，具有一定的稳定性。不过在报告时也须注明标本类型并建立相应的参考值以方便临床医师参考。在临床检测中，由于不同类型的采血管具有不同的优点，要充分利用其优点，并且考虑到真空采血管的质量、选择的试剂也会对产生的一定的影响。

总之，相对于普通真空采血管，促凝真空采血管的应用能加快检测时间，能满足不同时间检测电解质的要求，值得推广应用。

[1] 刘婧,高晓宁.不同真空采血管对生化项目检测结果的影响[J].内蒙古中医药,2014,33(21)：51-52.

[2] 周李兰.3种真空采血管在临床生化检验中的应用分析[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(1)：30-31.

[3] Pandit V,Nesbitt SR,Kim DY,et al.Combinatorial therapy using negative pressure and varying lithium dosage for accelerated wound healing[J].J Mech Behav Biomed Mater,2015,24(44)：173-178.

[4] 黄立伟,杨建彬,何丹枫,等.3种真空采血管对部分生化项目检测结果的比较分析[J].医学信息,2016,29(15)：98-99.

[5] 李情操,穆银玉,卢雯君,等.不同真空采血管和标本放置时间对电解质检测结果的影响[J].上海预防医学,2014,3(12)：149-150.

[6] 王祖森.XD-684型电解质分析仪在血锂测定中的应用[J].检验医学与临床,2012,18(12)：101-103.

[7] 李北.电解质检测选用不同类型真空采血管的结果分析[J].中国实用医药,2015,2(15)：129-130.

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1671-8194（2017）09-0141-02