57例血清流感抗体检测结果的分析

冉 光

（辽宁省锦州市第二医院检验科，辽宁 锦州 121000）

57例血清流感抗体检测结果的分析

冉 光

（辽宁省锦州市第二医院检验科，辽宁 锦州 121000）

目的 针对本社区57例血清流感抗体检测结果进行分析，为预防及了解本社区甲型H1N1流感、甲型H3，乙型季节性流感BY、BV抗体水平，帮助本社区对流行性感冒传播及毒株的变化及时掌握。方法 应用抽查方式随机选取本社区不同职业人群57例作为本次研究对象。抽取57份血清给予血凝抑制试验并对其采用微量半加敏法进行血清流感抗体检测。结果 2015年12月，检测57例健康人士血清流感抗体水平结果，甲型H1N1流感抗体阳性率为70.18%、甲型季节性流感H3抗体阳性率为31.58%、乙型季节性流感BY、BV抗体阳性率分别为26.32%、33.33%。流感抗体在不同人群中其阳性反应均为不同，其中甲型H1N1流感抗体较为普遍。调查人群流感抗体阳性率年龄、职业、健康程度均存在差异且统计学意义（P＜0.05）。结论 本社区甲型H1N1流感抗体阳性率普遍较高，且不同职业及年龄的人群对各项抗体的阳性率各存在差异。又因本社区对流感免疫保护水平有限，需尽早注射流感疫苗成为防疫流感最为有效途径。本社区也需加强流感病原学及健康人群的抗体检测。

血清；流感抗体检测；结果分析

急性呼道感染病较为常见的疾病—流行性感冒（流感），是因流感病毒引发，因其起病急、传染迅速使得人类很难有效控制。2009年发现一种新型流感病毒甲型H1N1，其发热症状严重很快波及全球。该病毒致命率较高且国内无自然感染率的报道[1]。为提高对流感病毒发展规律认识及人群自然感染概率的了解，需提升人体对流感免疫力成为重要因素之一。本文研究人员需在流感季节采取社区不同年龄职业的健康人士血清，检查甲型H1N1、甲型H1及H3、乙型流感的BY、BV的血凝抑制抗体，对未来防御流感和指导疫苗的应用具有正确意义。本社区随机抽取57例健康人员进行血清流感抗体检测，其结果进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取本社区不同职业年龄健康人员57例作为研究对象，男32例，年龄10～61岁，平均年龄（33.6±13.7）岁；女25例，年龄12～56岁，平均年龄（29.3±12.7）岁；中小学生12名、医务人员4名、公务人员11名、个体24名、公安消防人员3名、退休人员3名；57例人员从年龄、职业等情况均存在差异具有统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法：①血清样本采集：待57位人员签下知情同意书后，需在流行性感冒高发期针对其在本市疾病预防控制中心门诊在空腹抽取静脉血2 mL进行血清流感抗体检测。根据年龄分为二组，即10～30岁、31～61岁。57份样本分离血清后置零下80°存放。②抗体检测：检测流感抗体前需对血清样本行常规RDE，在37 ℃的环境下将一份含有四倍受体灭活酶的血清温育大约18 h后，再在56 ℃下温育30 min下除去非特异性抑制素和凝集素，再行血凝抑制试验并采用微量半加敏法进行甲型H1N1、甲型H3、乙型季节性流感BY、BV流感抗体检测。判定标准：季节性流感抗体血凝抑制HI≥1∶20为阳性血清，H1N1则1∶40为阳性血清。

1.3 统计学方法：针对不同职业、年龄人群血清流感抗体采用统计学SPSS16.0软件进行分析整理，计算抗体阳性率数据计数资料应用百分比（%）显示，比较用χ2检验，如P＜0.05证明数据存在统计学意义。

2 结 果

①流感抗体的总体阳性率：各项流感抗体总体阳性率分别是H1N1为70.18%、H3为31.58%、乙型BY为26.32%、BV为33.33%，各类型流感抗体阳性率之间存在差异具有统计学意义（χ2为30.982，P＜0.05）。②不同年龄流感抗体阳性率：10～30岁总计31例，甲型H1N1阳性数为21例，阳性率为67.74%；H3阳性数为6例，阳性率为19.35%；乙型BY阳性数为7例、阳性率为22.58%；BV阳性数为9例、阳性率为29.03%；31～61岁总计26例，甲型H1N1阳性数为19例，阳性率为73.08%；H3阳性数为12例，阳性率为46.15%；乙型BY阳性数为8例、阳性率为30.77%；BV阳性数为10例、阳性率为38.46%。③职业不同对各型流感抗体阳性率的影响：甲型H1N1流感抗体阳性率中中小学生最高为83.33%、其次为退休人员66.67%，医务人员、个体及公安、公务员分别为41.67%、36.36%、33.33%。甲型H1N1流感抗体阳性率较H3及乙型BY、BV较高，其中57例血清中对乙型BV流感抗体阳性率均低于40%。

3 讨 论

流行性感冒，简称流感，其病毒以抗原性漂移转变，医学界将其分为甲乙丙三种。因人群感染后易引发机体产生保护性抗体，又因抗原及人体免疫力的不断改变，导致甲型及乙型病毒在人群流感中较为广泛[2-3]。甲型流感易引发大型流行性感冒，而乙型流感病毒易引发局部流感。现社会经济发展较快，人群好发流感概率较大，对人体健康造成极大威胁。为做好预防流感工作，对其规律和感染水平的掌握至关重要。本次检测抽选本社区57例健康人员，针对不同流感抗体进行检测[4]，其结果显示，在流感好发期本社区血清流感抗体阳性率以甲型H1N170.18%为最高，其中中小学生及老人的阳性率最为高，其次为医务人员，公安干警及公职人员最低。说明学生及老人是流感的主要人群，因流感病毒感染性高，加之老人及小孩自身免疫力低下等特殊性，使其在流感大潮中显得较为严重。需提前对老人小孩注射流感预防疫苗，既能缓解和控制流感传播，又可保护其生命健康。血清流感抗体检测可帮助预防流感传播，但对现如今的抗体水平是否可达到有效抵制流感病毒，还需更多研究[5-9]。此外乙型季节性流感会随着年龄的增加导致阳性率增高，但因本研究样本较少等原因，使其结果产生一定影响。但本研究分析依旧可帮助本社区健康人群流感抗体提高可靠依据。总之，2015年本社区甲型H1N1流感抗体阳性率最高，各类流感抗体阳性率在不同人群、职业、年龄中均存在一定差异。需在监控流感时，积极开展疫苗和抗体检测具有重大意义。

[1] 张涛,陈健,王丹,等.2009年甲型H1N1流感大流行期间上海市人群甲型H1N1流感疫苗接种前流感感染率调查[J].中华疾病控制杂志,2011,15(1):29-32.

[2] 刘倜,林艺,张圣洋,等.山东省部分人群甲型H1N1流感血清抗体水平研究[J].疾病监测,2011,26(2):136-138.

[3] 杨慧,李静媚,徐亚军,等.深圳市龙岗区2010年人群血清流感抗体水平监测[J].热带医学杂志,2011,11(8):954-956.

[4] 陈国平,刘红,李芙蓉,等.接种甲型H1N1流感疫苗人群血清抗体阳性率及相关因素分析[J].中华疾病控制杂志,2011,15(10):863-865.

[5] 张圣洋,林艺,王爽,等.2010年山东省人群甲型H1N1流感抗体血清学调查分析[J].中国病原生物学杂志,2012,7(1):10-13.

[6] 邹明霞,熊英,曾艳文,等.南昌市2005～2006年部分人群血清流感抗体水平检测[J].中国卫生检验杂志,2007,17(3):492-493.

[7] 段佩若,赵华,周继刚,等.北京流感流行前后人群血清抗体水平检测分析[J].中国免疫学杂志,2001,17(6):329-330.

[8] 田小萍,董建华,胡兴菊.111例血清流感抗体检测结果报告[J].中国预防医学杂志,2004,5(6):67.

[9] 张美英,徐能义,马淑一,等.包头市2006年人群甲型流感病毒H1、H3、H9抗体检测结果分析[J].现代预防医学,2009,36(20):3958-3959.

R511.7

B

1671-8194（2017）07-0140-02