中西医治疗驴常见前膊闪伤

李晓兵

（甘肃省定西市通渭县畜牧兽医服务中心，甘肃通渭743300）

中西医治疗驴常见前膊闪伤

李晓兵

（甘肃省定西市通渭县畜牧兽医服务中心，甘肃通渭743300）

前膊闪伤是由于闪伤，使气血凝滞，肩膊疼痛的跛行症，跛行是四肢机能活动障碍。虽然不致危机家畜生命，但如不及时治愈，会影响其生产和使役能力。闪伤的发生主要是饲养管理不善，使役不当所致，是驴常见的一类运动障碍，该病在使役驴中发病率较高，不仅影响广大养生产经营情况也会带来较大的经济损失。近几年来笔者采用中药内服、局部熏洗、静脉滴注等中西医结合的综合治疗前膊闪伤17例，取得了满意的治疗结果，现将治疗方法介绍如下，以供同行参考。

1 病因病机

多由于道路不平，泥泞路滑，或在碎砖乱石地面行走，踩踏倾跌，闪伤前膊，或猛鞭急跑，跌损前膊，或急走骤停，膊间血瘀气痞，发生疼痛。

2 临床表现

闪伤后，前肢突然疼痛，并随运动而加重，行走时昂头点脚，抬腿困难，站立时姿势不正，患肢向前或向外伸展。触压患部疼痛剧烈，如不及时治疗，日久则肩膊肌肉塌陷，丧失使役力。

由于闪伤部位不同，表现的症状亦不同。如抢风骨节闪伤：头和躯干偏于健肢一侧，移步困难，站立时患肢向后；肘骨闪伤：可明显见到肘骨偏于外侧，呈一肢跛行；肩胛骨闪伤：俗称脱膊，患肢肩膊下脱形成凹陷，抢风骨节向前突出，站立时患肢弯曲，蹄尖着地，不能负重，且较健肢显得稍长，行步困难，云头不翻，日久则肩膊部肌肉萎缩。

3 典型病例

病例1：2014年9月15日通渭县寺子川乡中心村段某家一头驴发病，畜主前来求诊，

主诉：病驴5d前耕完地，背负耕地用具，回家途中奔跑了一段山路后，前膊有轻微的跛行，回家之后圈于圈舍内，第3d使役时发现跛行严重，不能行走，随按民间土方法进行治疗一段时，结果跛行加重。检查：站立时姿势不正，左前膊偏向外侧，肘骨明显偏于外侧，行走困难，肿胀，触诊躲闪，初步诊断为前膊闪伤。以活血散瘀，理气止痛为治则。拟方如下：当归25 g,红花20 g,乳香20 g,没药20 g,地鳖虫20 g,自然铜（煅）20 g,骨碎补20g,地龙20 g,制大黄20 g,血竭15g,天南星15g,桂枝20 g，青皮15 g，枳壳15 g，甘草15 g。水煎，候温灌服，每日1剂，连服7剂。局部熏洗：四层破麻袋片，剪成30 cm长，18 cm宽的长方形，四角各缝一条布袋绑扎，包于局部，上面倒1∶1的醋酒混合液，将包布泡湿后用烧红烙铁在包布上进行烧烙，边烙边倒混合液，反复几次直到烧烙部被毛容易拔下为止，连用7 d。西药：氢化可的松600 ml，加入葡萄糖盐水中静脉滴注，每天1次，用3次。并嘱咐畜主，将该畜单槽饲养，停止任何使役，待疼痛减轻，每日缓缓牵行1-2 h。于2015年9月29日路遇该畜主，询问得知，疼痛减轻。二诊：无明显疼痛，肿胀消失，仍有轻微跛行，上方去桂枝、青皮、枳壳。半月后随访痊愈。

病例2：2015年8月10日寺子川乡董沟村董某家中一头驴发病，畜主前来求诊，主诉：病驴2d前出圈门时，在圈门台阶处闪了一下，后发现有跛行，随求诊。检查：肘骨稍偏于外侧，轻微肿胀，行走时左前肢着力小，触诊明显躲闪，诊断为前膊闪伤。拟方如下：嫩桑枝350 g，丝瓜络3个，紫金龙根250 g，地鳖虫35只，浸于2 kg白酒内，每日服用2次，每次100 ml，连服7d。西药：25%硫酸镁100 ml,5%盐酸普鲁卡因10 ml，青霉素80万单位，安乃近10 ml，以抢风穴为主，分别注射在抢风穴、肩井穴、夹气穴、肺门穴、膊尖穴、膊栏穴。隔2d用1次，用3次。嘱咐畜主停药以后，每日早晚缓慢牵行1h,直到痊愈。两周后畜主通过电话反映，病驴已痊愈。

4 讨论

4.1 本病由于多种原因引起的闪伤，以肿胀、跛行、疼痛、功能障碍为主要表现。以活血散瘀，理气止痛为治疗原则。

4.2 本病极易与胸膊痛相似，治疗时应以仔细甄别。无论发生怎样的闪伤，必须遵循中西医并重的原则，方能取得满意的疗效。

4.3 中药熏洗通过热力使药物直接作用到局部患处，能明显缓解肿胀、疼痛，改善，促进局部血液循环，达到温通经络，活血止疼，消肿止痛的目的。

S858.22

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1003-8655（2017）01-0032-01