某军校研究生部队流行病学应用问题式学习教学法的效果评价

王俊虹，吴绘，关超龄，魏茂提

某军校研究生部队流行病学应用问题式学习教学法的效果评价

王俊虹，吴绘，关超龄，魏茂提

目的：研究生部队流行病学采用基于问题式学习（PBL）教学模式并进行结果分析。方法：整群抽样我院2014级（对照组）和2015级（PBL组）研究生，比较两组学员的科目成绩和对两种教学模式的满意度。结果：PBL组学员成绩高于对照组（P＜0.05），对课程设计的满意度也高于后者（P＜0.05）。结论：与传统的讲授式授课方式相比，PBL教学模式有助于提高研究生对部队流行病学课程的学习效果和教学质量。

军校；研究生；部队流行病学；基于问题式学习

部队流行病学是研究特定人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素，并研究如何防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。部队流行病学不仅是预防医学中的主导学科，也是军事医学的一门重要的基础学科。目前，部队流行病学已经广泛应用于军队传染性疾病、慢性非传染性疾病、突发公共卫生事件、伤害等各种与健康有关的状态及卫生事件的研究，也是我院医学专业研究生教育中的必修课程。基于问题式学习（PBL）是国际上较流行的一种教学方法，它以问题为中心，以学员为主体，进行分组讨论教学，通过学员间的合作重点培养自主学习能力。已有研究表明，PBL教学模式已被广大的医学院校所采用，是国内医学院校教育改革发展的方向之一，目前全球大约有1700余所医学院校采用PBL模式[1]。

为提高本院部队流行病学课程的教学效果，提高学员的创新意识和实践能力，培养其分析和解决武警部队实际问题的能力，我们对2015级硕士研究生部队流行病学课程进行PBL教学模式的尝试，并与2014级学员进行了科目成绩和课程设计满意度的调查与比较。具体结果如下。

1 资料和方法

1.1 研究对象纳入某医学院校全日制医学专业学员，按照入学时间分为PBL组（30人，2015级研究生）：授课形式上采取PBL教学法；对照组（30人，2014级研究生）：授课形式采用传统讲授式授课。

1.2 研究方法（1）传统讲授式教学法，即根据研究生《部队流行病学》指定教材进行授课，由教员重点讲解流行病学的基本原理和方法，课后学员完成教材中的练习题（以计算题为主），授课时间与PBL教学模式相等。（2）PBL教学模式的实施步骤：教员讲解部队流行病学的基本原理和方法。由于授课对象为医学专业的应届研究生，因此授课教员主要结合New English发表的经典SCI文章对本科目的内容进行重温和回顾，同时根据课程内容提出若干问题，以便学员下一步的实例分析。学员分组查阅文献并以幻灯形式进行归纳、总结。根据课程内容，将学员分为6人/组，分别安排不同的内容（现况调查、队列研究、病例对照研究、实验研究、新发传染病流行病学）。根据内容不同，各小组学员应用Pubmed检索相应的文献，并结合授课教员提出的问题进行分析、总结，推荐1名学员代表以幻灯片的形式进行随堂汇报[2]。每组学员代表进行课堂汇报。根据课程内容和教师提出的问题，学员代表讲解组员共同制作的幻灯片，阐述讨论结果，讲解完毕后，其他组学员共同讨论，相互辩论，教员在这一过程中发挥引导、组织、协调、控制的辅助作用，并注意将暴露出的疑点、难点记录以便进行总结[3]。教员总结和教学效果反馈分析[2,4]。课堂讨论结束后，教员根据记录的问题进行有针对性的讲解和分析，同时对汇报组学员进行点评。每名学员均需提交一份详细的分析报告，教员则应听取学员针对本次课的反馈意见。（3）授课全部结束后分别对两个年级的医学专业硕士研究生进行笔试考核，两学员队考卷均由第三方即本单位考试中心随机抽取试题库试题组卷，授课内容各部分比例、难易程度均一致，试卷为百分制。同时，自行设计教学效果调查表，全体学员进行问卷调查填写，完毕后，由调查员统一回收，共发放问卷60份，有效问卷60份。

1.3 统计学处理所有数据采用统计学软件SPSS17.0进行统计分析。计量资料用-x±s表示，组间成绩比较采用t检验。计数资料用百分比表示，组间满意度比较采用χ2检验。以P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 两组学员基本资料情况比较两组学员考研入学成绩比较，差异不显著（P＞0.05）。两组学员使用部队流行病学教材、学科大纲、授课教员、授课时长均一致，具有可比性。

2.2 两组学员学科成绩情况比较PBL组学员成绩显著高于对照组学员[（82.5±7.5）分vs.（73.5±6.0）分，t=2.39，P=0.026]。

2.3 两组学员对课程设计满意度比较采用不同授课方式的学员对部队流行病学的课程设计满意度调查。在掌握基本理论和方法方面，PBL组为89.1%，对照组为85.4%，两组比较差异不显著；在树立为部队服务的信心方面，PBL组为90.4%显著优于对照组60.5%（P＜0.05）；在掌握最近研究进展方面，PBL组为91.5%，对照组为51.3%，两组比较差异显著（P＜0.05）。

3 讨论

部队流行病学是部队医学院校的重要专业必修课之一，对本院医学专业研究生的知识和能力培养具有重要的意义。尤其是近年来，新发传染病频出，旧传染病死灰复燃，对相关专业的部队学员提出了更为严格的要求。然而，由于研究生学员在其本科教学活动中已然接触过部队流行病学的相关知识点，因此研究生阶段的课程安排如果依然以传统的教授式教学为主，则对调动学员学习的积极性有所局限。同时，研究生阶段的部队流行病学目标是能使学员实现由储备流行病学知识到提高处置突发公共卫生事件能力的转变，并对当前的流行病学研究进展和新型传染病有所了解。

PBL教学模式的重点，是将对知识的培养转变为受众者的自主学习，对提高学员的学习兴趣有着积极的效果。通过整个PBL“教学过程”，可以重点突出学员的主体作用，而相对弱化教员的传统主导地位，从而最终达到培养学员利用相关知识分析问题，解决问题的能力，努力为部队培养、输送高素质的卫勤保障人才[1]。有鉴于此，我们对我院2014级和2015级研究生队（医学专业）全体学员，分别采用传统讲授式授课和PBL教学模式，成绩按照层次划分进行比较的思路非常好，同时直接计算总成绩，并观察总成绩是否提高也能说明问题；另外，考试试卷由电脑统一出题，本学科知识考核是综合各章内容糅合在一起出题，考察的是学员解决具体问题的综合能力，不便具体计算各章得分情况。并进行两组学员的科目成绩比较和满意度调查。结果表明：PBL组学员的成绩显著高于采用传统讲授式授课方式的学员，在树立“学以致用”的信心和掌握前沿知识方面，PBL的授课方式更易被学员接受，满意度更高。

与此同时，我们也应注意到，医学专业的研究生队学员在其本科阶段已经掌握了部队流行病学的相关原理和方法，现阶段则重点培养其解决部队突发公共卫生问题的能力，因此PBL教学模式较之传统授课模式更为合适，而对于本科阶段的学员是否采用同样的教学模式，则是我们下一步工作探索的重点。

[1]周显青，孙志伟，李艳博，等.PBL教学模式在研究生毒理学教学中的应用与探讨[J].现代医学卫生，2014，30（22）：3486-3488.

[2]胡冬梅，刘启贵.PBL教学法在研究生卫生统计学实验课中的应用效果评价[J].中国高等医学教育，2011，2： 110-111.

[3]王占军，徐忠东，李亮，等.美国三种课堂教学模式对我国《细胞生物学》教学的借鉴与启发[J].中国细胞生物学学报，2014，36（12）：1668-1673.

[4]杜丽坚，任勇任.基于PBL的硕士研究生实验教学方法改革尝试[J].南京医科大学学报（社会科学版），2012，12（3）：22-226.（收稿：2016-12-06修回：2017-01-16编校：齐彤）

Evaluation of problem-based learning(PBL)in military epidemiology teaching for graduate students of military academy

WANG Jun-hong，WU Hui,GUAN Chao-ling，WEI Mao-ti.
Faculty of Rescue Medicine，Logistics University of PAP Military，Tianjin 300309，China Corresponding author：WEI Mao-ti，E-mail：weimaoti@163.com

Objective：To evaluate about PBL in military epidemiology teaching for graduate students.Methods：Graduate students of 2014 and 2015 grades were selected under cluster sampling from a military academy,and then divided into the PBL group and control group at random.The score and degree of satisfaction of teaching were compared between two groups.Results：The score of PBL group is higher than that of control group(P<0.05),and the same result is also shown in the degree of satisfaction(P< 0.05).Conclusion：Compared with traditional teaching style,PBL can effectively increase the teaching quality of military epidemiology.

military academy；graduate student；military epidemiology；PBL

G

A

2095-3496（2017）01-0020-03

10.19372/j.cnki.issn.2095-3496.2017.01.007

军事预防医学“2110”三期工程建设项目资助（2016年度）

300309天津，武警后勤学院救援医学系（王俊虹，关超龄，魏茂提），武警后勤学院附属医院脑系科（吴绘）

魏茂提，E-mail：weimaoti@163.com