蒙药治疗溃疡性结肠炎的体会

阿日斯楞 娜仁高娃

(内蒙古国际蒙医医院,内蒙古 呼和浩特 010065)

蒙药治疗溃疡性结肠炎的体会

阿日斯楞 娜仁高娃

(内蒙古国际蒙医医院,内蒙古 呼和浩特 010065)

蒙医药；溃疡性结肠炎

近年来国内溃疡性结肠炎(UC)发病率逐年上升趋势，临床上，20～40岁年龄 多见，探索有效的治疗方法逐渐提上日程。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性的结肠炎，具有反复发作的特点。笔者采用口服蒙药和蒙药灌肠结合治疗本病44例，取得较好的疗效。现汇报如下。

1 临床资料

1．1 诊断依据：依据 1993年全国慢性非感染性肠道疾病太原会议溃疡性结肠炎的诊断标准 。结肠镜检查：①黏膜有多发性浅表溃疡，伴有充血，水肿，病变多由直肠起始，且呈弥慢性分布。②黏膜粗糙呈细颗粒状，脆弱易于出血，或覆盖有脓血性分泌物。③可见假性息肉，结肠袋往往变钝或消失。黏膜活检：组织学检查，呈现炎症性反应。

1．2 一般资料：所有病例，均为门诊病人，均做经纤维结肠镜检查和便常规榆查，确诊为溃疡性结肠炎。观察 44例 ，其中男性患者 24例 ，女性患者 20例 ，年龄在 21～50岁之间。病程在 3个 月～6年。

1．3 临床表现：44例患者均有不同程度的腹泻，黏液脓血便，腹痛， 急后为主症，伴有不同程度的全身症状。经肠镜和病理活检证实属溃疡性结肠炎便常规检查和培养未发现病原体。例中慢性复发型 18例，慢性持续型 16例，初发10例。

1．4 治疗方法：采用口服蒙药巴特七味丸和蒙药嘎木朱尔灌肠治疗本病。10～30天病情治愈。

蒙药巴特七味丸主要功效主治是清温解毒，消“黏 ”止痛，散瘀止痢，温疫热盛，赤白痢疾等。组成：诃子、黑云香、麝香等。

蒙药嘎木朱尔主要功效主治是消肿、愈合创伤、生机等功效。组成：寒石水、雄黄、麝香、石决明、朱砂银珠、冰片等药物。嘎木朱尔1.5g开水(温度 38-40℃)30ml，保留灌肠，每日1次，每晚睡前 1-2小时进行，7天为1疗程，休息5天后可行第2疗程。灌肠前应清洁肠道。灌肠时患者应左侧屈膝卧位，臀部抬高lOcm，肛管插入15-20cm，灌药l5分钟后改为右侧卧位，20-30分钟后改为自由体位。治疗10～30天后病情痊愈，60天前均做结肠镜检查和便常规检查。

1．5 疗效标准：显效：临床主要症状消失，便常规检查正常，肠黏膜恢复正常或留有少许疤痕；有效：临床症状减轻便常规检查红细胞在 1O个/HP以下 ，肠黏膜大部分恢复正常；无效：症状未改善。便常规检查红细胞在 1O个/HP以上，病变黏膜未改善。

2 治疗结果

治愈 12例；显效 26例；好转 6例 ；总有效率100%。

3 典型病例

杨某某，男，23岁，腹泻每目5～6次，伴左下腹疼痛，黏液血便，里急后重 2年，乙状 结肠镜检查：黏膜明显充血水肿，距肛门 7～16em处 黏膜粗糙，7～10em处可见溃疡多处，大小不等，表面附着白脓苔，黏膜糜烂，触之出血，确诊为溃疡性结肠炎。采用口服蒙药巴特七味丸配合蒙药嘎木朱尔汤灌肠，治疗 14天后 ，腹痛减轻腹泻停止，大便无血仅带少量黏液，继续治疗 15后，症状完全消失，大便正常 肠镜检查溃疡愈合。半年后随访，未见复发。

王某某男36岁换溃疡性结肠炎3年，时轻时重，反复发作，腹痛大便黏连、脓血，严重时一日大便数十次，体重明显下降，已状结肠镜检查，诊断为溃疡性结肠炎，经口服蒙药巴特七味丸和嘎木朱尔汤灌肠30天后，病情痊愈。半年后随访，未见复发。

张某某，男，41岁，开始时大便次数增多，下坠感，黏液应左侧屈膝卧位，臀部抬高 10cm，肛管插入 15～20cm，灌药15分钟后改为右侧卧位，20～30分钟后改为自由体位。治疗10～30天后病情痊愈 ，60天前均做结肠镜检查和便常规检查。

4 体会

溃疡性结肠炎是一种难治性疾病，目前中医、西医治疗方法颇多，但疗效不甚满意，复发率高。采用蒙药口服配合蒙药保留灌肠，具有消肿、愈合创伤、生机作用。蒙药内服、保留灌肠，同步进行能有效治疗溃疡性结肠炎。

蒙药治疗溃疡性结肠炎，能够迅速起效并降低复发率，临床疗效显著。因此蒙药治疗溃疡性结肠炎，具有独到特点，且操作简便，易被患者接受。

R291.2

B

1006-6810(2017)06-0070-02

2017年月日收稿