我军地震灾害应急医学救援组织体制评估指标体系确定的依据与原则

孙志宏，公斌

我军地震灾害应急医学救援组织体制评估指标体系确定的依据与原则

孙志宏，公斌

目前军队应急救援实践领域的评估方式相对滞后，同时存在应急救援评估相关研究脱离实践的现象。因此，建立军队地震灾害应急医学救援组织体制评估指标体系势在必行。本文借鉴国内外资料，通过科学、可靠方式确定指标体系等，并将其作为依据，进而阐述该评估体系确立遵循的原则，即系统性原则、可操作性原则和独立性原则。

地震灾害；应急医学救援；组织体制；评估指标体系；依据与原则

随着自然灾害和人为灾害的频发，应急救援管理领域加速发展，成为国家建设和政府体制改革的重要领域[1]。评估在应用领域是一门与实践密切相关的活动，近年来汶川、玉树等地震推进了地震灾害救援研究的进展，对地震灾害应急医学救援组织体制进行评估的评估体系横跨多门学科，与地方相比，军队应急救援实践领域的评估还处于相对落后的状态，同时也存在不少应急救援评估相关研究脱离实践的现象[2]。因此，建立军队地震灾害应急医学救援组织体制评估指标体系势在必行，其指标体系的好坏在一定程度上直接决定了评估的成败，明确我军地震灾害应急医学救援组织体制评估指标体系确定的依据与原则就显得尤为重要。

1 我军地震灾害应急医学救援组织体制评估指标体系确定的依据

1.1借鉴国内外资料查阅关于地震灾害应急救援评估体系的相关资料，了解国内外灾害应急救援相关评估的研究现状，采用抛砖引玉的理论探索方式，对评估体系进行设计。我军地震灾害应急医学救援组织体制评估，是地震灾害救援中组织实施应急医学救援过程所涉及的组织指挥、医疗后送、防疫防护、卫生物资等各个环节；应当包含以上环节分析所得的地震灾害应急医学救援评估体系的要素，符合我军地震灾害应急医学救援的现实情况下评估分类要求是关键。

1.2通过科学、可靠方式确定指标体系我军地震灾害应急医学救援组织体制评估体系中指标的采选，主要通过专家访谈和专家咨询的方法进行确定。在专家访谈过程中认真听取各位专家的意见，有3位专家分别在访谈中提出：伤病员在抗震救灾中采用医疗方舱进行救援，对于提高批量伤病员救治效率尤为关键；指标体系应体现军队自我保障评估内容；运行良好的体制必须有法规、制度作为支撑，指标中应该体现有关我军地震灾害应急医学救援的相关制度的评估。在专家咨询过程中，我们采用两轮专家咨询甄选指标，运用德尔菲法确定指标内容和指标权重，保证指标建立的科学性和有效性。

2 我军地震灾害应急医学救援组织体制评估指标体系确定的原则

由于体制运行中变化所带来的多维性，使得对体制评估的度量十分复杂，建构科学的军队应急医学救援体制评估指标体系，关系到考评结果的真实性和客观性，构建的过程中必须遵循3条基本原则。

2.1系统性原则评估体系在设定任何指标时都要按照全面地反映和衡量应对地震灾害应急医学救援组织体制实际情况的原则进行设定[3]。应对地震灾害应急医学救援组织体制的指标体系，既要包含组织体制运行前的准备工作，又要包括体制在救援过程中所发挥的作用，以便体现其动态发展过程和有效性、完整性，并且随着救援保障方式、方法的优化和军队组织指挥协同有效的变革而动态地调整。由于每一次地震灾害应急医学救援的种类不同，一套实用的评估指标体系其指标在设置中不仅要体现出每个指标的个性化特征，还要体现出对评估对象的共性特征的要求，提高指标的代表性和通用性，这样扩展指标体系的适用范围。

评估指标体系在上下结构设置时还应考虑地震灾害救援的属性不同，将评估指标分为指标层、目标层等相应的若干层次。为能够更好地让评估指标体系反应相关的信息内容，把握系统性原则很重要，每一个评估指标之间必须相互独立，多个指标构成一个属性，每个属性所代表的又是每一个观点，所对应的也是评估对象每个属性的相关内容，若干个属性指标群体就构成了一个完整的综合评估指标体系，也就可以评估和测度军队地震灾害应急医学救援的水平。

2.2可操作性原则组织体制评估指标体系建立的目的主要是为了检测体制在运行中所起到的作用，监测在运行中所出现的不足，这就要求我们必须在操作方面做到比较简便可行。评估指标的可操作性包括3个方面：一是能够量化数据资料，定性指标和经验指标尽量少用，多采用定量指标数据，使指标数据保持真实性、有效性和可靠性或按照测算的方法转化定量数据的定性指标（如等级）或尽量选取那些能通过专家问询的赋值；二是指标体系的设置要实用，容易理解，应尽量避免层次过于复杂、庞大，指标尽量少而精；三是数据资料易收集性强，数据资料最好能通过最简便的查阅各类资料就可以获得，或者是通过研究对象现场访谈和问卷调查等方式获得[4]。

2.3独立性原则指标体系是一个相互联系、相互渗透的多层次多要素的系统，指标设置必须按照价值大小不断细分其层次高低，且彼此相互独立，不相互重叠，不具有互为因果关系，不存在任何相互包含关系。评估体系中如果出现重叠指标，就会给该指标增加权重，使结果出现偏差，容易失去科学性。当指标间存在明显的相关关系时，应该选择负载信息量大的指标，保证既不丢失主要信息又能减少指标数量，便于实践应用。还要注意不能将两条相互排斥的指标放在同一系统中，否则会使有效性评估工作无法进行。

[1]黄炎焱.面向突发灾害事件的应急效能评估方法[J].自然灾害学报，2012，21（1）：71-77.

[2]张欢.应急管理评估[M].北京：中国劳动社会保障出版社，2010：33-78.

[3]建设服务型政府的理论与实践研讨会暨中国行政管理学会.2008年年会论文集[C].政府应急管理的绩效评价指标体系研究,2009，12，01.

[4]黎檀实.非战争军事行动中的我军应急医学体系建立[J].灾害医学与救援(电子版)，2012，（2）：78-83.

（收稿：2017-01-21修回：2017-04-16编校：丁艳玲）

R821.1

A[文章编号]2095-3496（2017）02-0098-02

10.19372/j.cnki.issn.2095-3496.2017.02.007

255300山东淄博，解放军第148医院院部（孙志宏），医务处（公斌）

公斌，E-mai l：18253361007@163.com.cn