运动与重症肌无力

重症肌无力(MG)是一种以肌无力为主要症状的神经肌肉疾病。目前很少有针对MG患者进行有氧运动或肌耐力训练的研究。本研究目的是研究运动对MG患者的影响。这一前瞻性研究纳入由瑞典三个神经专科门诊确诊为慢性MG的患者。被试者于12周内在监护下进行每周2次、每次75分钟的运动，运动内容包括有氧运动、肌耐力训练以 及平衡训练。受试者在训练前后接受神经传导检测、肌力与功能评定、血液检测(包括特异microRNA、白介素-6、肌酶、CRP以及肌酸)、MG综合评分和呼气流量峰值等评定。在本研究纳入的10例受试者间，研究期间没有疾病活动增加的证据。神经传导检测结果显示肱二头肌和股四头肌复合肌肉动作电位(CMAP)的波幅显著增加(分别为P=0.002和P=0.037)。四肢近端肌的肌力明显增加。6分钟步行试验以及30秒步行试验也有明显改善(分别为P=0.002和P=0.0039)。BMI值无明显变化，但是其组成改变，表现为肌肉组分增加而脂肪减少(P=0.02)。所用受试者在研究后运动评分都有大幅增加(P=0.008)。MG的特异microRNA，包括miR150-5p和miR21-5p，在整个训练结束后有明显下降(分别为P=0.048和P=0.0020)，而肌酶则则保持在正常范围内。结论：这项针对诊断慢性MG患者的小型研究显示每周锻炼2次可以增加其有氧代谢能力、改善体质组分、增加运动动作电位波幅，以及改善疾病特异生物指标。

Westerberg E, Molin CJ, Lindblad I, et al. Physical Exercise in Myasthenia Gravis Is Safe and Improves Neuromuscular Parameters and Physical Performance-Based Measures: A Pilot Study. Muscle Nerve: DOI: 10.1002/mus.25493.