探讨In-Ceram氧化铝全瓷冠用于牙齿美容修复的临床疗效

2017-01-10 21:06
中国医疗美容 2017年1期
关键词:全瓷氧化锆牙龈炎

秦 韬

(郑州大学附属洛阳中心医院口腔科,河南 洛阳 471000)

探讨In-Ceram氧化铝全瓷冠用于牙齿美容修复的临床疗效

秦 韬

(郑州大学附属洛阳中心医院口腔科,河南 洛阳 471000)

目的探讨In-Ceram氧化铝全瓷冠用于牙齿美容修复的临床疗效。方法于2015年1月至2015年12月开展本次调查,纳入我院口腔科就诊的牙齿美容修复患者共80例。按照随机分配法对患者作分组,两组人数均等,各为40例。对照组及观察组分别以氧化锆全烤瓷冠修复及In-Ceram氧化铝全瓷冠修复牙齿,比较两组患者的治疗效果。结果(1)在并发症发生率上,观察组患者低于对照组,其中观察组发生牙龈炎2例,对照组发生牙龈炎8例,组间比较P<0.05。(2)在修复效果上,观察组患者的边缘密合度、边缘着色、形态颜色及美观评分均高于对照组,组间比较P<0.05。结论In-Ceram氧化铝全瓷冠用于牙齿美容修复疗效显著,美观程度好,同时不易诱发牙龈炎。优于氧化锆全烤瓷冠修复治疗。

In-Ceram氧化铝;全瓷冠;牙齿美容修复;临床疗效

社会经济发展,人们生活水平得以提升,牙齿美容修复得到了广泛的关注[1]。在进行牙齿美容修复时,首先需清除已破坏的牙体组织,后进行牙具制备。治疗步骤的好坏及材料的选择会直接影响牙齿美容修复的效果[2]。因医学技术的发展,口腔修复材料不断的推陈出新,氧化铝全瓷材料的应用更将牙齿美容修复治疗带入了新的领域。但许多患者对于该类新型的治疗方案了解不足,在治疗方案选择时也存在疑惑。在本次调查中,笔者将分析In-Ceram氧化铝全瓷冠用于牙齿美容修复的临床效果,并与氧化锆金属烤瓷冠修复进行比较。现进行下述报道:

1 资料和方法

1.1 一般资料

我院开展本次调查时间为2015年1月至2015年12月,调查对象为80例需进行牙齿美容修复的患者。对患者进行随机分组,观察组及对照组人数均等,各为40例。观察组患者中,男18例、女22例,平均年龄为(38.9±2.2)岁;对照组患者中,男19例、女21例,平均年龄为(39.0±2.1)岁。本次调查由医学伦理委员会批准,患者知情并签署同意书,依从性高。以统计学分析两组患者的一般资料,未见显著差异性(P>0.05),组间存在对比可能。

1.2 方 法

观察组与对照组患者分别接受In-Ceram氧化铝及氧化锆全瓷冠修复治疗。

观察组患者的具体操作如下:修复牙齿周围以碧兰麻作局麻处理。于舌面作1.2mm左右间隙,切除舌隆突及龈缘间倒凹,于唇面作2mm左右间隙。患者颈部作肩台,约135°。牙齿修复时需保持患牙预备面的光滑度与圆钝感。将排龈线压到患者牙齿预备体的龈沟内,而后进行印模处理。操作过程中需充分显露龈缘。将硅橡胶印模取出,其内灌注超硬石膏作模型。后将模型送至技工中心,依据患者要求制作In-Ceram氧化铝全瓷冠。

其中In-Ceram氧化铝全瓷冠的的制作方案如下:以In-ceram粉浆与蒸馏水调和呈糊状,均匀涂抹于预制的铝瓷底层外表面。渗透烧制后于1100℃环境下作熔融处理。通过毛细管促进其渗透至氧化铝底层微孔中,使之成为网状交联结构。这时的复合体则具有高强度、高韧度、均匀、复合性等特征。具体数据说明,该种复合体的强度与韧性分别为400~600mPa、4.49mpa·ml/2,是十分新颖的高技术陶瓷材料。制作完成的全瓷冠患者均进行为期1周的试戴,试戴时使用常规粘固剂,待其风干后将周边的粘固剂去除。询问患者是否存在不适感受,对于存在不适感受者进行调整处理,直至患者满意为止。

1.3 疗效分析

观察两组患者的边缘密合度、边缘着色、形态颜色及美观程度。评分0~10分制,得分越高,其改善越显著。比较两组患者的并发症发生情况。

1.4 统计学处理

使用SPSS16.0统计学软件,其中指标评分以(均数±标准差)形式表示,组间比较采用t检验;并发症发生率以例数及百分比形式表示,组间比较采用χ2检验。P<0.05时视存在统计学差异。

2 结 果

2.1 观察指标分析

对两组患者进行治疗后,观察组患者的边缘密合度、边缘着色、形态颜色及美观程度均高于对照组,组间比较存在统计学差异(P<0.05)。具体见表1:

2.2 并发症发生情况比较

组间对比,观察组患者的并发症发生率低于对照组。其中观察组牙龈炎患者2例,所占比例为5%,对照组牙龈炎患者8例,所占比例为20%,组间比较P<0.05。

3 讨 论

随着社会经济的迅猛发展,口腔问题被越来越多的人重视。尤其在牙齿美容方面,受到许多患者的追捧。患者都希望通过有效的医学手段来改善自身的牙齿美观程度,提升自己的形象气质。

在牙齿美容修复中,全瓷冠属于目前最为优良的技术。不仅具有生物相容的特点,同时美观程度较高,满足患者的基本需求,并受到患者的推崇[3]。不论是龅牙、畸形牙、变色牙等,均可通过全瓷冠进行修复,且治疗过程中无痛苦,不需拔牙,减轻患者的心理压力及生理不适。且全瓷冠还不对牙齿及牙龈造成损伤,仅需根据牙槽骨的基本形态对牙齿进行修整[4]。

在本次调查中,我院分析了In-ceram氧化铝全冠烤瓷的应用效果。虽临床上氧化铝及氧化锆均是常用的治疗材料,但氧化铝作为金属内冠,不仅安全可靠,同时无毒性,十分的安全。与氧化锆作比较,氧化铝则更加先进[5]。在对患者进行全瓷冠前,先需调整歪斜的牙齿,对凸出的1~2mm部位作修复治疗,而后在原牙外戴上整齐洁白的全瓷冠对原牙作保护[6]。

与氧化锆材料相比,In-ceram氧化铝还具有强度高及低收缩的特点,在颜色、色泽上均更加的逼真,与正常牙齿相比较不易发现差异[7]。患者具有较强的适应性,无明显异物感。适用于前牙、后牙等全瓷冠修复中。此外,In-Ceram氧化铝全瓷冠的抗折断性较高,与传统的全瓷冠相比较,基本不发生裂瓷,存在广泛的应用前景。

氧化锆也是常用的一种全瓷烤瓷牙材料,其内部结构材料为氧化锆陶瓷,在治疗技术上与In-Ceram氧化铝全瓷冠技术较为相似,均可对龅牙、变色牙等进行及早的修复[8]。因氧化锆的高强硬度,患者在治疗后可能出现一定的不适感受,如疼痛、感染。此外,氧化锆的透光率不如氧化铝全瓷冠,在美观程度上也存在一定的不足,加之治疗费用十分的昂贵,许多患者不愿意接受。

依据本次调查结果可知,首先在治疗效果上,观察组患者的边缘密合度、边缘着色、形态颜色、美观程度上均优于对照组,组间比较存在统计学差异(P<0.05)。可见,In-Ceram氧化铝全瓷冠用于牙齿美容修复效果显著,可有效改善患者原本的口腔问题。此外,在并发症发生率上,观察组患者的牙龈炎发生率显著低于对照组,组间比较P<0.05。该结果提示,In-Ceram氧化铝全瓷冠治疗可有效减少并发症的发生,改善患者预后,提高患者口腔功能。

综上所述,In-Ceram氧化铝全瓷冠用于牙齿美容修复效果显著。既可改善牙齿的美观程度,增强患者满意度。同时还可降低并发症的发生几率,更好的改善患者预后。该种治疗技术价格适中,疗效可观 ,可作为临床上牙齿美容修复的首要方案,帮助更多患者受益。

[1]张云梅,蒋敏.关于In-Ceram氧化铝全瓷冠用于牙齿美容修复的临床有效性分析[J].中国保健营养,2016,26(24):56-56.

[2]钱海馨,张修银.全瓷修复材料的性能及应用[J].口腔医学,2008,28(4):212-215.

[3]韦少锋,黄益新,马佳等.In-Ceram氧化铝全瓷冠在齿科美容修复中的临床应用[J].中国现代医生,2008,46(17):138.

[4]曹元智.In-Ceram氧化铝全瓷冠用于牙齿美容修复的疗效分析[J].中国美容医学,2015,24(19):55-57.

[5]徐明.In-Ceram氧化铝全瓷冠用于牙齿美容修复的临床研究[J].中国医药指南,2015,13(18):61-61,62.

[6]杨雷,张丽,魏丽等.烤瓷贴面和全瓷冠在前牙美容修复中的应用[J].中国伤残医学,2014,22(7):81-82.

[7]郭微,刘奕,黄旭明等.Cerinate瓷贴面在牙齿美容修复中的临床应用[J].口腔颌面修复学杂志,2007,8(3):203-205.

[8]闫嘉群,宋蓉,印明晶等.In-Ceram氧化铝全瓷冠与氧化锆全瓷冠在前牙修复中的临床效果比较[J].哈尔滨医科大学学报,2011,45(4):349-351.

秦韬(1972-),男,汉族,河南南阳人,本科,主治医师。

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