反思性教学在培养病理学青年教师中的应用

李侠 范林妮 赵丹珲 魏洁 马静 刘芳 刘杨 李明阳 刘一雄

(第四军医大学基础部病理学教研室，陕西 西安 710032)

病理学是一门研究人体疾病发生的原因、发病机制、病理变化和病变转归的基础医学课程[1]。病理学是进入临床课程学习前的一门桥梁学科，在医学生培养中处于关键的地位。然而在病理学教学中面临着很多困难。课时少，掌握的形态学知识多，很多机制内容比较前沿，学生学习起来比较困难。故在病理学教学中，对病理学教师提出很高的要求。青年教师病理教学中担当着重要的角色，然而因为教学经验不足，往往只是单纯的按照自己的方式把知识灌输给学生，导致教学效果不佳。青年教师要把这个重要的角色扮演好，就必须不断改进教学方法，进一步提高教学质量，培养出更多优秀的医学专业生。我国著名心理学家林崇德提出教师成长的公式为“优秀教师=教学过程+反思”[2]。青年教师要想提高教学水平和教学质量，就必须对已有的教学思想、教学实践进行批判的分析并加以改进，在这一过程中，反思性教学发挥着重要的作用。

反思性教学又名为反思性教学实践(reflective teaching practice)，是人们对反思不断深入认识的基础形成。1933年，约翰·杜威(J·Dewey)首先系统的论述了反思和教学的关系，并阐述了反思性思维的和相应教学过程的五个阶段[3]。然而，直到20世纪80年代反思这一概念才受到教育界的广泛重视。20世纪80年代，美国学者恩德·舍恩(D·A·Schon)首次明确提出了反思性实践的概念，并从教师培养的角度阐述了反思的两种类型—对行动反思和在行动中反思[4]。我国学者郭根福认为：“反思性教学实践要求教师在实践中反思实践内容和结果，分析其背景蕴涵的理论知识，提出解决问题的假设，周而复始，循环往复，不断发展”[5]。熊川武先生汲取众家之长，将反思性教学定义为：教学主体借助行动不断研究与解决自身和教学目的以及教学工具等方面的问题，将“学会学习”与“会教学”统一起来，努力提升教学实践的合理性而使自己成为学者型教师的过程[6]。

一、青年教师如何展开反思性教学

吕洪波按照教学进程把教学反思划分为“教学前反思”、“教学中反思”和“教学后反思”[7]。青年教师的反思性教学也应从上述三个环节进行展开。

1.教学前反思：教学前反思是前瞻性的，通过教学前反思可让教学变成为一种自觉的实践活动，且能有效地提高教师的教学预测和分析能力。为此我们采用了教学“五大件”、试讲、观摩教学相结合的方式。

对于刚从事病理学教学的青年教师，课前熟悉教材、课程标准、教学进度；撰写教案、课程设计(五大件)。通过上述熟悉教材、课程标准、教学进度可以对即将授课的内容及重点和难点了然于胸。通过撰写教案和课程设计可以对讲授内容该内容有一个详细计划。由教研室组织全体教师集体备课，并让新教师或者上新的章节的青年教师进行试讲。试讲后其他教师特别是经验丰富的教授指出其试讲中存在的问题，并提出相应的解决办法。通过试讲，青年教师可以认识到自己讲课中的不足而反思改进方法。另外，我们还鼓励青年教师去观摩本专业或相关专业优秀教师的示范课，认真吸取和总结其精华取其长处补己短处。

2.教学中反思：教学中的反思具有实时性，即及时、自动地在教学过程中反思，这种反思可以促使教学活动高质高效地进行，也能提高教师的教学调控和应变能力。为此我们实行了课中调整法和随堂听课法。

尽管教师们通过教学前反思环节对所授内容进行了精心的准备，但限于不同班级和学生的基础知识水平和求知欲望不同，通过对学生提问，共同探讨疑难问题，随堂测试等方法及时了解同学们对课堂教学的感知和反应，并根据实际情况及时灵活地调整教学方式和内容，使讲授内容更能激发学生的学习兴趣，更有利于学生理解和掌握，做到因材施教[8]。另外，在病理学教学过程中，还应积极主动地邀请本教研室的教师、同行专家听自己授课，并向他们虚心请教，听取他们的看法，正视不足，进行反思，对不足之处及时加以改进。

3.教学后反思：教学后反思具有归纳性，促使教学经验理论化，帮助提高教师的教学总结能力和评价能力。为此我们采用课后教学日记的办法进行反思。

一堂课授课结束并不是反思的结束，青年教师可以结和各方面的教学信息反馈，对自己的教学的优缺点进行深入的反思和总结，撰写出课后教学日记，形成新的教学模式，并将新的模式运用于新一轮教学过程中。至此才算完成了一个相对完整的反思性教学周期。当然反思性教学不可能一举成功，而是一个不断地总结、反思、改进的螺旋式上升的循环过程[9]。

二、青年教师反思性教学存在的问题

1.青年教师晋升职称：青年教师初入工作岗位，摆在面前的现实问题是晋升职称的问题。我国许多高校存在着教学与科研价值导向失衡，晋升考核最看重的指标几乎都是科研经费的多少和科研论文的产出量。青年教师的工作重心往往被迫偏移到科研工作，热心于发表科研论文。面对繁重的教学任务时，相当一部分教师，将大部分精力都放在了搞科、研晋职称上。对于教学工作则是能不参加就不参加，迫不得已参加教学工作，也是疲于应付，不重视课前备课，教学方法也是借助于花哨的幻灯的照本宣科地填鸭式教学，根本谈不上反思性教学。

2.青年教师教学水平亟待提高：从事病理学教学的青年教师，大多数毕业于医学院校，没有像师范院校的毕业生那样受过系统的教育方法和教学理论培训，没反思性教学的概念和思维模式。往往课前不能按照教学前反思进行备课，做足充分的准备；在课堂上，和学生没有交流，照本宣科，不能驾驭课堂，教学效果也是一塌糊涂。课后也做不到反思总结，教学水平也得不到提高。

总之，医学高校是培养医学人才的地方，病理学教学在医学生的培养中具有举足轻重的作用。青年教师一定要端正态度，将教学工作放在重要的位子，克服现实困难，遵循反思性教学的过程，不断提高自己的教学水平，打破老师讲学生听的传统模式[9]，培养出更多的优秀医学毕业生，为我国的医学事业发展贡献自己的力量。

1李玉林, 主编. 病理学 [M]. 北京: 人民卫生出版社, 2014: 1.

2梁振亚. 反思性教学在中学语文教学中的实践研究 [D]. 西北师范大学, 2007: 3.

3DEWEY J. How We Think: a restatement of the relation of reflective thinking to the educative process [M]. Boston, New York D.C: Heath and Company, 1933.

4SCHON D A. The reflective practitioner: how professionals think in action [M]. New York: Basic Books, 1983.

5郭根福. 让教师在反思性教学实践中成长 [J]. 人民教育, 2003 (3-4): 21.

6熊川武, 主编. 反思性教学 [M]. 上海: 华东师范大学出版社, 1999: 4.

7吕洪波, 主编. 教师反思的方法 [M]. 北京: 教育科学出版社, 2006: 21.

8刘一雄, 赵丹辉, 魏洁, 等. 提高科研在医学本科生开展的几点体会 [J]. 中华神经外科疾病研究杂志，2017 , 16(3): 256-258.

9左婷婷. 基于问题菜单的反思性教学模式在护理礼仪学中的应用 [J]. 中国高等医学教育, 2011, 11: 62-63.