急性结膜炎通过中西医结合治疗的效果观察

周升飞

【摘要】目的：探讨急性结膜炎通过中西医结合治疗效果。方法：研究我院2014年5月至2015年12月期间随机抽取的80例急性结膜炎患者，分为对照组与观察组各40例，其中对照组运用西药滴眼液治疗，观察组在对照组基础上添加中药内服与外洗，分析两组患者治疗疗效、恢复时间与满意度情况差异。结果在恢复时长上，观察组（5.9±0.6）d显著少于对照组（10.2±1.3）d，p<0.05；在治疗有效率上，观察组为92.5%，对照组为77.5%，组间差异显著，p<0.05；在治疗满意度上，观察组为90%，对照组为62.5%，组间差异显著，p<0.05。结论：急性结膜炎通过中西医结合治疗可以有效的提升治疗疗效与治疗满意度，加快疾病恢复速度。

【关键词】急性结膜炎；中西医结合治疗；治疗效果

急性结膜炎主要是由于眼部受到病菌感染所引发的眼部炎症，也可以称为“红眼病”。该病主要集中在春秋季节发病，发病后会表现为眼部刺痛、流泪、微光以及分泌物大量排出。该疾病发病急促，具有传染性，因此在病发后要及时治疗控制，避免疾病扩散。

1资料与方法

1.1一般资料

研究我院2014年5月至2015年12月期间随机抽取的80例急性结膜炎患者，分为对照组与观察组各40例，其中对照组男性21例，女性19例年龄范围为13岁至62岁，平均年龄为（31.5±4.2）岁；病程时长为2至8d，平均时长为（3.1±0.5）d；观察组男性23例，女性17例年龄范围为15岁至64岁，平均年龄为（33.4±2.7）岁；病程时长为2至6d，平均时长为（3.3±0.8）d；在疾病表现上，存在不同程度的眼部刺痛、痒痛、畏光、流泪、分泌物增多、结膜充血与水肿等，所有患者均签署了相关研究同意书，配合治疗的进行。两组患者在基本的年龄、性别和病程情况上没有显著性差异，具有可比性。

1.2方法

对照组运用西药滴眼液治疗，运用0.9%氯化钠或者2%硼酸溶液做结膜囊冲洗，依据病情差异进行对应的滴眼液使用，滴眼液保持0.5至1h用药一次，每眼单次滴入1至2滴药液，同时在睡前使用0.5%金霉素与0.5%红霉素眼膏。如果属于细菌性结膜炎，可以进行0.25%氯霉素、氧氟沙星与0.5%卡那霉素的交替性用药；如果属于病毒性结膜炎，可以运用0.1%疱疹净、4%吗啉双胍与0.1%元环鸟苷滴眼交替用药；观察组在对照组基础上添加中药内服与外洗。中药内服药方为：丹参30g，金银花15g，赤芍、丹皮各12g，紫花地丁、野菊花、紫背天葵子、板蓝根、蒲公英、千里光各6g。将药物水煎后分早晚两次口服用药。外洗药液运用丹参注射液20ml与0.9%氯化钠溶液40ml做配伍后做眼部冲洗，每天分早晚1次用药。

1.3评估观察

观察两组患者治疗后恢复时长、治疗疗效和治疗满意度情况。治疗疗效分为治愈、有效和无效。治愈标准为症状消除，结膜充血与水肿全部消除，通过裂隙灯检查角膜表现为透明，点状浸润消除，荧光素染色为阴性；有效标准为症状有明显改善，结膜充血与水肿大部分消除；角膜不存在明显浸润，荧光素染色为阴性；无效标准为在症状与体征没有明显好转，甚至严重化。治疗有效率为治愈和有效标准的总比例。治疗满意度采用本院自制满意度调查表，对治疗的效果、恢复速度、舒适感受等做评估，90分至100分为非常满意，80分至89分为基本满意，80分以内为不满意，满意率为非常满意与基本满意的总比例。

1.4统计学处理

将两组患者在治疗效果上的数据通过统计学软件spss17.0进行，计数资料使用卡方检验，计量资料使用t检验，同时组问具有统计学意义的标准为p<0.05。

2结果

2.1两组患者治疗效果情况

见表1，在治疗有效率上，观察组为92.5%，对照组为77.5%，组间差异显著，p<0.05：在恢复时长上，观察组（5.9±0.6）d显著少于对照组（10.2±1_3）d，p<0.05；

2.2两组患者治疗满意度情况

见表2，在治疗满意度上，观察组为90%，对照组为62.5%，组问差异显著，p<0.05。

3讨论

在西医理论中，急性结膜炎是由于病菌感染所导致，例如金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌等，一般运用氯霉素、金霉素、卡那霉素等常规西药都可以达到一定治疗效果，而中医理论中认为，急性结膜炎是由于风热侵袭所致，治疗上以清热解毒为核心。单纯的西药治疗可以达到抑菌效果，但是患者也可能出现对抗菌药物不敏感等情况，因此无法达到明显的治疗效果。因此，临床上开始注重中西药联合治疗。

本研究中，中药内服药物可以达到去痈肿、清热解毒。丹皮、千里光、板蓝根与丹皮可以有效的清热解毒与凉血；同时板蓝根可以对革兰阳性与阴性菌，以及流感病毒达到抑菌功效，千里光属于广谱类抗生素，丹皮与赤芍可以提升机体免疫力。丹参可以达到活血化瘀，针对各类病菌达到抑菌功效，同时可以噬中性白细胞活动的抑制来调整血液循环，促进患处对药物的吸收率，尽快的消除炎症。

本研究中，通过中西医结合治疗可以有效的加快疾病恢复速度，提升一定时间内的治疗疗效与满意度，患者接受度更好。但是如果患者更偏爱简便的治疗方式，可能更倾向于单纯西药治疗，而如果患者希望得到更快速有效的恢复，则可以推荐中西医结合治疗，具体治疗方式需要依据患者实际情况而定。在本研究中，患者满意度在一定程度上受到治疗便捷度的影响，部分患者会认为中西医结合治疗方式较为繁复，操作不方便，要做好必要的健康教育。