从财务角度探讨支付宝移动支付业务对医院的挑战与对策

胡争胤

摘要：支付宝是近些年在我国流行的新型支付平台，相较于传统支付业务，支付宝的支付流程更加简单快捷，给人们的生活带来了极大的便利。我院为了优化挂号排队流程，减少人们排队等候的时间，特地与支付宝公司进行合作，通过支付宝开设的服务型平台来让患者享受到便捷的挂号、支付等业务。但此举无论是对医院的传统挂号排队还是对医院的财务部门而言都是一个挑战，本文就此举可能会带来的影响进行了分析，为支付宝业务与医院业务的合作开展提供对策。

关键词：支付宝；移动支付；医院

支付宝是近些年发展起来的一个新型支付平台，可以通过支付宝窗口进行消费、转账、充值、体现等各种操作，为广大人民群众的生活带来了极大的便利。而在医院方面，历来就有看病难的说法，而挂号与支付也是其中困难的一种，由于我国的人口基数大，去医院看病的人数众多，挂号与支付往往都要排很长的队，这对患者和医院来说都是不可接受的。因此本院决定与支付宝公司展开合作，通过支付宝业务的快捷性进行网上消费和其他功能，这样可以解决现实中患者在空间和时间上的紧迫性，减少排队时间，消除挂号和缴费的问题。这种利用支付宝进行消费的方式，好似医院方面同时开设无数个窗口，面对不同的患者进行收费，费用自动转入银行账户，于人于己都非常方便。但对医院的财务部门来说，这种缴费方式无疑是一种挑战，它打破了传统财务的缴费模式，使得财务部门的各项工作重心要由现实转移到网上来，风险大增。

一、支付宝对医院财务部门的挑战

首先就是财务的安全问题，传统的医院财务缴费模式是现金缴费与银行卡缴费，这两种支付方式分别由医院方面和银行方面进行安全保证，尤其是前者，更是我国几千年来的财务基本模式，在收费、管理上都有自己的一套模式。而且因为看病人口基数大的缘故，每天医院的资金进出量都很大，这些资金是支持医院运行的保证，必须保证其安全。但就目前我国的医患关系来说，进行支付模式的改革是迟早的事情，也是医院发展的必然要求，支付宝就是这样背景下出现的，用户通过支付宝窗口进行相关缴费业务，汇集到医院的支付宝账号中，而医院的支付宝账号则定时将前一天的账款转入到基本户。从便利程度上来说，这种支付方式无疑大大节省了医院和患者的时间，但从风险角度来说，却大大地增加了。

而接收的账款能够与实际对应也是一个大问题，而且因为信息技术的原因使得这种方式的收款对账没有可以借鉴的经验，只能靠自己摸索。传统的医院因为缴费方式大多是现金支付，钱款当面点清，对账根据现金及记录即可，而支付宝的转账则还收其程序本身或者网络问题的限制，如在支付时无线网络出现问题，就有可能造成数据混乱。

而退费方面因为涉及网络技术的原因，反而不如现金退费简便快捷。在支付宝业务的退费中，有几种退费情况，如挂号退费，首先是为了维护患者经济权益，其次是为了使医院的号源得到充分使用，患者可以在规定时间内进行挂号退费操作；又如诊间退费，包括在医院的各种检查费用，但这种费用只能在人工窗口退费，并且需要医生开具的凭据；再如医保退费，虽然医保能够保证减免患者的一部分费用，但医保的机制是在缴费之后生效的，所以需要在患者付全款之后进行退款，可以通过支付宝的服务窗口进行退款。退费还有其他方面的原因，如网络波动等问题引起的缴费数据错误，患者可以主动要求医院进行退款。

二、针对挑战医院需要采取的对策

（一）加强对账分析

对账是财务部门一项重要的工作，对于经由支付宝进行的缴费活动来说更是如此，因为这种依靠信息平台来完成各种经济活动的手段，很难依靠对平时的资金管理活动发现其中存在的问题，只有进行对账才能发现问题从而对缴费平台进行优化，如出现支付宝已收而HIS未收或者是支付宝已退而HIS未退的情况，这种情况下就需要对银行和支付宝的余额进行调节，进行相应的加减工作，保证双方的余额相等。

（二）规范退费流程

因为支付宝缴费是一种新型的缴费形式，缴费流程没有硬性规定，有可能给经济交易带来风险，这就需要对退费进行流程方面的规范。相比于传统的人工收费退费，支付宝形式的完全是依靠信息平台进行收费退费处理，其中发生了问题只能依靠之后人工进行解决。对于挂号退费和医保退费，这两种是属于主动向患者退费的形式，通常由信息化平台负责；而由网络问题引起的退费等操作，首先由信息平台进行对账，对余额不平衡的现象进行分析，找出应退的费用，再交由人工进行退费操作。

（三）加强对于医院财务的内控管理

医院中出现的财务风险，还可能由医院内部因素引起，所以必须对医院的内控管理建设加大重视程度和建设力度，在管理上无懈可击。如使用支付宝进行交易和对账、人工操作三者应该区分开来分别由不同的负责人负责，这样虽然要三者相互联系加强信息交流才能胜任财务工作，但好处却也很明显，即可最大程度上防止舞弊现象发生，又如可以对新型支付宝方面设立专门的稽查组，其经由支付宝进行的交易进行核查；还要加大对于支付宝平台的监控力度，检测其中的异常数据。

三、结语

随着时代的发展，医院的缴费方式要变化是必然的，本文结合医院与支付宝合作的开展，对医院财务部门遇到的挑战进行了说明，并对这些挑战给出了相应的解决策略，促进两者合作发展的进步。

参考文献：

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[2]刘昆.从财务角度探讨支付宝移动支付业务对医院的挑战与对策[J].中国卫生经济，2015，10：77-78.

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（作者单位：杭州市妇产科医院）