浅谈舒适护理对ICU患者心血管呼吸系统的影响

许萍娟

（中南大学湘雅三医院，湖南 长沙 410013）

浅谈舒适护理对ICU患者心血管呼吸系统的影响

许萍娟

（中南大学湘雅三医院，湖南 长沙 410013）

目的 研究舒适护理对ICU患者心血管呼吸系统的影响。方法 选取我院2015年5月～2016年5月收治的ICU心血管呼吸系统患者62例作为研究对象，根据数字随机分组法，将其分为对照组与观察组，各31例。对照组给予一般护理，观察组在此基础上进行舒适护理。观察两组患者护理前后的抑郁、焦虑情况和生活质量。结果 观察组护理后的抑郁、焦虑评分分别为（23.34±1.69）分、（24.47±1.55）分，较对照组明显更低（P＜0.05）；观察组的生活质量量表评分为（79.95±3.08）分，高于对照组的（67.17±3.61）分（P＜0.05）。结论 舒适护理应用ICU心血管呼吸系统患者中，能够有效缓解患者痛苦，值得进一步推广使用。

舒适护理；ICU；心血管；呼吸；效果

ICU多收治病情严重且发展较快的患者[1]，常规护理效果不佳，本文旨在探讨舒适护理应用于ICU心血管呼吸系统患者中的效果，现具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年5月～2016年5月收治的ICU心血管呼吸系统患者62例作为研究对象，根据数字随机分组法，将其分为对照组与观察组，各31例。所有患者及家属均获知情权，且自愿纳入此次研究。对照组男16例，女15例；年龄56～78岁，平均年龄（67.38±4.69）岁。

观察组男17例，女14例；年龄55～79岁，平均年龄（68.06±4.92）岁。两组患者基线资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予患者一般护理，遵医嘱实施护理操作；观察组则在此基础上，给予患者舒适护理：①原因分析，护理人员应对患者不舒适原因进行分析，如陌生感、光线、监护仪器噪音、不良体位、疼痛、不良情绪等，为其制定针对性护理措施，以改善其心理，予以患者生理及心理舒适为目的；②心理干预，患者因病情较重常会出现抑郁、焦虑、担忧等心理，护理人员应全程保持温和语气，以热情、亲切态度感染患者，努力消除患者的陌生感，与患者进行积极沟通、交流，宽慰患者，为其讲述疾病相关知识，重点强调治疗效果，消除患者顾虑，增强其信心；③环境干预，保证病房环境的舒适、安静，保证温湿度适宜，光线柔和，将监护仪器音量尽量调低，以减少外界噪声，避免患者因此产生烦躁、不安情绪，隔帘应使用淡绿色或淡蓝色，有利于缓解患者抑郁、失眠等情况，注意保证安静的睡眠环境，加强夜间护理，注意防寒保暖，护理期间注意动作轻柔；④生理护理，适当给予患者止痛、镇静药物，缓解其疼痛情况，指导患者取舒适体位，对于长期卧床患者定期翻身，加强口腔及呼吸道护理，使用生理盐水、毛刷等清洁口腔，使用雾化吸入、拍背等方法，帮助其排痰，保持呼吸道畅通，避免感染，对其饮食进行干预，加强营养，保证均衡，以清淡易消化为原则，鼻饲患者则应注意输注量及速度，温度维持40℃以下，观察患者感受，以便于随时调整。

1.3 观察指标

观察两组患者护理前后的抑郁、焦虑情况及生活质量。

利用抑郁自评量表、焦虑自评量表分别对患者抑郁、焦虑情况进行评价，总分100分，以得分越低越有优势。生活质量采取生活质量量表评分从心理、生理、物质生活及社会功能进行评估，总分100分，得分越高则生活质量越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理前后抑郁、焦虑情况对比

两组患者护理前的抑郁、焦虑情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组抑郁、焦虑评分分别为（23.34±1.69）分、（24.47±1.55）分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理前后抑郁、焦虑评分比较（±s，分）

表1 两组患者护理前后抑郁、焦虑评分比较（±s，分）

分组 护理前 护理后 护理前 护理后抑郁评分 抑郁评分 焦虑评分 焦虑评分观察组 58.92±3.47 23.34±1.69 58.89±3.76 24.47±1.55对照组 59.01±3.58 42.25±2.83 58.73±3.81 43.30±3.06 T 0.10 31.94 0.17 30.56 P 0.92 0.01 0.87 0.01

2.2 两组患者护理前后生活质量对比

两组患者护理前的生活质量比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组的生活质量量表评分（79.95±3.08）分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理前后生活质量量表评分比较（±s，分）

表2 两组患者护理前后生活质量量表评分比较（±s，分）

分组 n 护理前生活质量量表评分 护理后生活质量量表评分观察组 31 56.91±4.53 79.95±3.08对照组 31 56.17±4.66 67.17±3.61 T 0.63 14.99 P 0.53 0.01

3 讨 论

ICU能够有效提高心血管呼吸系统患者的存活概率，但

舒适护理是整体护理的完善，在整体护理的基础上，以患者为中心，以舒适护理为目标，以提高患者满意度及舒适度为基本任务。患者处于应激状态时，会造成交感神经兴奋，血压升高、心率加快[3]，极易出现易怒、焦虑等情绪。舒适护理通过对患者不舒适因素进行针对性分析，采取相应的处理措施，保持病房环境安静，对其不良情绪、疼痛、饮食、呼吸道等方面进行护理，促进患者达到心理及生理上的满足感、舒适感，减少不愉悦感，对其生活质量，尤其是睡眠质量有提高作用[4]。

观察组护理后的抑郁、焦虑评分分别为（23.34±1.69）分、（24.47±1.55）分，较对照组明显更低（P＜0.05）；观察组的生活质量量表评分为（79.95±3.08）分，高于对照组的（67.17±3.61）分（P＜0.05）。

综上所述，舒适护理应用ICU心血管呼吸系统患者中，效果显著，能够有效缓解患者痛苦，改善其抑郁焦虑情况，对其生活质量的提高具有积极作用。

[1] 崔艳玲.舒适护理在ICU护理中的应用分析[J].中国卫生产业,2012,26(36):43.

[2] 王 然.舒适护理对ICU住院患者治疗依从性和不良情绪的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,21(5):85-86.

[3] 吴永红.舒适护理对ICU气管切开患者管理的效果研究[J].中国实用护理杂志,2015,31(1):42-43.

[4] 杨丽华.舒适护理对ICU患者生活质量及睡眠的影响[J].医学理论与实践,2012,25(5):576-578.

本文编辑：孙春宇

R473.5

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ISSN.2095-6681.2016.22.107.02

许萍娟（1986-），女，汉族，湖南人，本科，护师，研究方向：临床护理工作同时存在着诸多新的问题，患者易发生多种并发症[2]，对护理质量的要求更高，护理人员的工作负担更重，常规护理效果并不理想，本文实施舒适护理效果较佳，对于患者生活质量及心理状况的改善均有良好效果。