氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的疗效分析

彭春梅

（重庆市大足区第二人民医院，重庆 402368）

氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的疗效分析

彭春梅

（重庆市大足区第二人民医院，重庆 402368）

目的 探讨分析氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的疗效[1]。方法 选取2014年1月～2015年12月本院收治的高血压合并冠心病患者80例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各40例。对照组使用阿托伐他汀治疗，观察组使用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗，治疗后观察对比两组患者的血压、心电图变化情况以及不良反应的发生率，分析两种疗法的效果及安全性。结果 对照组患者的血压及心电图改善有效率分别为70.5%及54.1%，观察组的血压及心电图改善有效率分别是95.3%及92.4%，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 运用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者，除了可以降低患者血压，改善患者的临床症状如胸痛、心绞痛，而且两种药物联合使用可以有效降低不良反应的发生率，安全性良好，可以有效提高患者的治疗效果和生活质量，值得临床广泛推广应用。

氨氯地平；阿托伐他汀钙片；高血压；冠心病

近年来我国人群中高血压的发病率不断攀升，这与人们的生活习惯和生活环境的改变具有紧密联系。高血压没有治愈方法，只能采用药物控制，作为一种慢性全身性疾病，高血压往往引发患者出现多种疾病。高血压会导致患者动脉压升高，病情迁延最终导致患者出现冠心病。高血压合并冠心病会严重影响患者的日常生活，还可能威胁到患者的生命安全，临床上对于高血压合并冠心病的治疗以药物为主，本文主要探讨了氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的疗效[2]，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～到2015年12月本院收治的高血压合并冠心病患者80例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各40例。所有患者确诊为高血压合并冠心病，观察组男22例，女18例，年龄40～75岁，平均年龄（58.25±5.2）岁，平均病程（3.5±2.5）年；对照组男25例，女15例，年龄42～74岁，平均年龄（57.85±5.6）岁，平均病程（3.6±2.8）年，对比两组患者基础资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

观察组患者实施口服氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，规格：氨氯地平5 mg/片，阿托伐他汀10 mg/片，1片/d；对照组口服氨氯地平片，规格：5 mg/片，1片/d。治疗过程中所有患者均给予低盐低脂饮食，同时避免服用其他降血压及降血脂药物。两组患者同时进行一个疗程的治疗，共42天。

1.3 观察指标

将血压改善情况分为显效、有效以及无效，其中舒张压下降20 mmHg以上或降至正常范围为显效，舒张压下降10～19 mmHg或下降≤10 mmHg但已降至正常范围内为有效，血压无下降或者上升为无效；对于冠心病的治疗效果通过心电图结果判定，具体治疗效果分显效、有效以及无效，心电图显示缺血表现消失为显效，当压低段上升超过0.5 mm为有效，心电图无变化为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者血压改变情况对比

治疗前对照组平均血压为155.6/102.5 mmHg，治疗后降至134.9/83.5 mmHg；观察组治疗前的平均血压为155.8/101.4 mmHg，治疗后降至122.5/81.5 mmHg。观察组血压降低程度优于对照组，组间差异有统计学意义P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗前后血压变化情况对比（mmHg）

2.2 两组患者心电图情况对比

经过治疗对照组心电图改善有效率为54.1%，观察组的心电图改善有效率为95.3%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者心电图改善情况对比（n，%）

2.3 两组患者治疗过程中不良反应发生情况对比

对照组患者在治疗过程中出现水肿4例，头晕2例，不良反应发生率为15%，观察组中出现水肿2例、头晕1例、关节疼痛3例，不良反应发生率为15%，两组患者出现不良反应的概率相同，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

随着社会经济的发展我国居民的慢性病呈现出不断上升的趋势，我国常见的慢性病包括高血压、心血管疾病以及冠心病等等，这些慢性病已经严重影响到患者的日常生活，不仅造成高额的治疗费用负担，还会危及患者生命。目前临床上对于高血压还没有根治方法，需要采用药物来控制患者血压。

高血压患者往往伴随出现冠心病，针对高血压合并冠心病的患者一般采用阿托伐他汀钙片，阿托伐他汀钙片针对冠心病患者出现的动脉硬化可以起到一定的抑制作用，一般来讲，阿托伐他汀钙片对于冠心病具有良好作用，但是对于高血压的效果难以达到理想状态。在阿托伐他汀钙片治疗的基础上配合使用氨氯地平，可以有效控制患者的血压，氨氯地平临床上常用的降压药，作为一类钙离子拮抗药，可以有效降低患者血压，而且用药之后起效快，具有良好的治疗效果[3-4]。

本次研究显示，经过治疗观察组中有心电图改善有效率分别为54.1%，观察组的心电图改善有效率为95.3%，两组之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前对照组平均血压为155.6/102.5 mmHg，治疗后降至134.9/83.5 mmHg；观察组治疗前的平均血压为155.8/101.4 mmHg，治疗后降至122.5/81.5 mmHg。说明运用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病，有助于控制患者血压，环境冠心病的临床症状如胸痛、心绞痛等等，并保护患者心脏，具有良好的疗效，值得推广应用。

[1] 杨漫沩,何晓玲,刘 欣,等.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的治疗效果[J].贵阳医学院学报,2015,40(2):201-204.

[2] 李京倡.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国现代药物应用,2014,8(3):174-176.

[3] 许维玺.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].大家健康(下旬版),2014,(8):160-160.

[4] 余志国.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效分析[J].中国现代药物应用,2016,10(11):16-17.

本文编辑：鲁守琴

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ISSN.2095-6681.2016.22.017.02